31岁卵巢癌晚期患者求教版主及各位大大

2012年，手术：左附件切除，病理：（左卵巢）交界性粘液性肿瘤伴癌变，紫杉醇和脂质体阿霉素都过敏，CF化疗3程（砝码新+DDF+5-FU）。
2016年，手术：剩余部分子宫卵巢全切+直肠前切除，病理：（直肠）中-低分化腺癌，结合病史及免疫组化结果符合卵巢高级别浆液性癌浸润/转移。标本上下切缘未见累及，肠周淋巴结未见转移。术后白蛋白紫杉醇+卡铂化疗6程。
2017年3月化疗结束，4月MRI提示肝转移，PETCT提示卵巢癌及直肠术后，肝脏右叶局部葡萄糖代谢增高，考虑转移；右肺下叶小结节，伴葡萄糖代谢稍高，转移不除外；前纵隔絮状影，伴葡萄糖代谢稍增高，考虑残留胸腺。
目前择菲+奥沙利铂又打了一次，医生表示如果效果不好下一步只有上安维汀。因为经济和副作用不敢轻易尝试安维汀，请教各位还有没有别的思路？

BRCA是否突变？

seacat 发表于 2017-7-10 16:52

                               
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BRCA是否突变？

感谢海猫大大关注，抱歉这么久才回复，一直在化疗，泽菲＋奥铂，4个疗程，目前肿瘤指标全部正常，ct也无明显肿块，医生说效果很理想。基因检测没有做过，是需要跟医生申请吗，抽血化验吗？
目前虽然化疗有用但每次用药后血小板下跌得厉害，最近一次血小板计数30，医生考虑拉长化疗间隔时间。
现在停化疗，尝试西地之类的靶向药可以吗？

含铂化疗效果很理想可以直接用奥拉帕尼维持治疗，FDA已经扩展了奥拉帕尼的适应症，含铂化疗肿瘤缩小的，可以直接用奥拉帕尼维持治疗，不需要BRCA突变。

用上 奥拉帕尼，自然可以延长化疗间隔。

贝伐现在大降价了，后期可以考虑，但是肿瘤治疗不宜过激进，特别是反复化疗的

seacat 发表于 2017-9-21 14:53

                               
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含铂化疗效果很理想可以直接用奥拉帕尼维持治疗，FDA已经扩展了奥拉帕尼的适应症，含铂化疗肿瘤缩小的，可 ...

感谢，这就联系购药。想问一下，吃药一段时间如果情况稳定是否可以停药呢？还是说一旦服用就一直吃到耐药呢？

jiyizhe1234 发表于 2017-9-21 15:06

                               
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贝伐现在大降价了，后期可以考虑，但是肿瘤治疗不宜过激进，特别是反复化疗的

感谢。贝伐也是要配合化疗药打，现在就是担心反复化疗爆肝

龙襄 发表于 2017-9-22 20:33
感谢，这就联系购药。想问一下，吃药一段时间如果情况稳定是否可以停药呢？还是说一旦服用就一直吃到耐药 ...

肿瘤还在不停药

如果是吃奥拉帕尼，理论上是一直吃到耐药