妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

+ _) p2 n6 C, y
2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
1 j) y# M& h% e* `3 b- S$ jCEA: 14.02
4 R' p6 M. s) G, J* [. H+ C# N
1 L8 W  v6 R5 v; a' {& y' `2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
* c; W: k: Q8 oCEA : 7.94

! q8 E5 N, s- G5 x3 H% `2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
7 B0 N$ _. @$ s6 h+ zCEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
* z! M+ w2 R7 u0 _& _9 f+ `1 @* C- J

2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
1 q# f" d$ r5 b$ D7 MCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

% M1 \( s9 i: P: G$ @7 `2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
CEA：10.34,   参考值0-3.4
$ X8 D6 B, @  L& ?6 d- n
2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

% g/ t' O( a7 P- d6 Q2 kCEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

) @( L# `; t) W( Q2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
: {( W/ ^+ O" [3 mCEA: 8.70 （参考值：0-3.4）

2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
4 [) H  C. |2 M& n# gCEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%

2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
0 u" @. b& x) {
. R( _: I  }5 z! V: [CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
+ E  v& ^/ Q4 N) Y2 k" P% I
6 H, z( F* y* B  h2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
0 ^3 o# R- m# ^7 _( ]5 q
* x9 P  @" y! ?* O* ]CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）
2 E  J$ B9 G: B( x8 |/ @2 Q; V" `
; g; ]& ]& T0 s& l$ Z2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
. S# J! g3 `7 T. N3 ECEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
/ [6 l/ }% }: P+ |  ~( j1月6日验血
CEA: 11.50

2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
2 z# J3 R* X% G4 `: |& |3 ]2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%
6 a) F, x" O# q0 k6 \* a
2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
0 h2 l) N9 n5 M* o- M最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;


0 \* Z' u9 |" c7 {) ~* ~2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
6 b( c0 d8 m  g  F% t$ K5 d- i3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%
7 u5 K1 E% d! {* l# U
2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
. x, E7 u/ Z/ uCEA:17.50,较上次增长40.56%
, ~4 _8 f  _+ j6 u
2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
5月18日验血：
$ ^* |$ Z5 M4 j" J/ RCEA 14.51, 比上个月降低17%
( M6 o+ _% w5 j2 o
2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。
, ?7 J. [+ c5 {# b5 K. f9 V
2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
CEA: 13.25,降幅8.7%
9 L! {, ]" _+ k白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的


# m- {" i% m4 u/ V0 l2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
& F% e- ?) W1 A1 V1 G) rCEA: 14.80, 比上次增加11.70%

3 \, K/ V* T! n& H看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

/ [' c0 c: S. ]2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。
- V( x( t0 z4 {: h1 r+ U6 r6 d; G  C
2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%
4 b! d8 v6 s& h
1 S1 O: K+ C$ X  {9 G- p, k2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
. {- k9 ]0 w# e& x* U; A10月3日检查结果：
CEA 19.43,  增幅17.49%

/ V& M- _- Z9 ^3 t  X2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
11月4日检查：
6 X# q2 `' {2 C* Y8 I: t) P( J0 rCEA: 17.40, 下降10%
" @6 q& J0 }  H! V. |1 e" _

) u8 W4 P/ N( e1 }# b2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
3 I* _. t& ]2 Z& g1 k+ `CEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
+ Q+ ^' G+ E5 q' ~% Y2014年1月15日检查：
CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。
8 p6 }- g; ]0 y1 i, b5 @$ v* P- }
7 _+ T$ k" _+ C& R% m: B# `# a2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
) ^( X4 C' B! `9 b. D  L2014年2月4日检查：
CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。
2 n# \/ W. S5 `2 C5 Y9 t% P1 X
- T8 P' g" q5 p( H2 T9 a2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
! s- m8 K* x( ?4 D) p0 k2月22日验血：
: n% c' h' n, x; b5 l8 \: h& ^/ R( TCEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。
7 n: L! E8 d- J! H
  U- _9 u+ j9 i2 A
2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
! K/ f( V$ O. y4 q& g* d3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
8 M  b7 f8 Z- l, kCEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
: T, D3 @# ?3 F/ E3 h
/ Z$ r) i: ^; _: x2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
# E& M4 {1 E- R* h: l' w2 A  [3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
8 K0 \0 E+ ?/ ^3月10日开始抽胸水：
3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
) I. N  k/ ]) T% T3月11日：250ML
, f; k7 y1 U' P/ [: D3月12日：400ML
/ x& {# o/ t, _0 ~% P4 k3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）
& C# S# B8 G/ F3 a6 d( J0 V! s& o3 i
* r8 y4 m% |; r2 x" ?3月31日住院（大连）
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。

' Z: o* k; G, T4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
# e3 t- m3 S* X( R
( E4 p) ]6 Y# O8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280

6 G- e/ ^6 n6 p+ x8月14日检查结果：
CEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。
/ U% C+ ?# c+ A* E0 M$ U: L4 U
4 e$ Q# B  A" m2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
. k5 D! l: X5 Z4 Y3 }& x2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.

. E) G% T5 t/ {5 o8 ]2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
% M7 ^  K# V/ a/ g8 d, M6 q9 H1 ~2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
$ Q7 ?$ K, T/ r# W* ]' }( c; v2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。
7 P8 f  h# Y8 S  u3 R
  g" P/ c3 `! _0 M3 E) E2 z6 S+ |  
/ F7 \5 D. l% v
: `$ M2 Y3 `0 r3 w" V; u

6 j+ V2 u' `% P4 e
$ x# {3 l/ u( p- ^+ I. m, F+ d===========================================================
$ b) v+ U' ^8 K; }5 u
- ]6 K" Q" R4 f' N' Z
     

     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
' L" v, a' R0 k. l+ F1 o由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。


检查结果：
+ j- p( X2 T3 P* p; d. |: I
8 Z5 z0 i8 D+ E& I$ L- z6 g$ x3 |2011年8月10日检查：
' R2 T! x1 r5 t
" o. t1 z4 [" i5 C- lCT报告单：

* ]# G0 }- U# V片1头部平扫：
% V5 f0 l. e. u" d8 b右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
3 f/ |3 S: F. d. Z, _
片1-2胸部CT扫描
& B8 L2 w: [1 U- S9 U胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。

血液检查：
CEA: 14.02
NSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68
  X" J# r4 l+ b5 D
由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
( e5 T9 `* V$ C9 ?: k5 ?+ K从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
( p, t, G/ F7 L

! H( P% ?+ ^7 j7 G: O( y, ]6 `2011年11月25日检查结果：

靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
/ W! R$ {6 M2 e+ C) l# L( {
CT报告单
6 j3 q' [' P9 X* U
/ }, H) }( O9 Z1 l) V片1颅脑CT扫描
脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
层2/35肝右叶可见点状高密度影。
, s/ p! x$ X6 d! p0 V; d
血液检查报告：
CEA : 7.94
5 [8 c0 _! e8 U6 D: BCRFRA21-1：3.03
(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
# k$ K# e1 }, \
; K3 M$ z7 b* A) r* @0 G* O, k0 N1 L吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
' i# E1 Q) b5 T) s, S/ r
& ^2 Q6 r/ O3 I% Z" `继续易瑞沙，每天250毫克/片；
' a0 P3 N+ a* Q1 m* u9 n/ S

2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：

6 v; L& \' h" P3 u  @: j- O靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
( T7 D2 X2 s0 _+ \
  }' R5 `8 P5 @: _CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
& `1 o9 l6 z: M其他结果也均正常。
3 |% n. ?/ b' Y看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。

妈妈感受：
& r3 W& u* K. E- g5 K总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片）
. P+ }) J$ c4 E# L8 j- ^0 [, E* _
% O0 @+ g2 E" m1 F7 U9 \2012年5月25日检查结果

$ ?$ M1 q3 ?; P8 w" r! h5 V% ^$ N靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
( q+ s' w; J# [6 o( x$ {2 Q
血液指标
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
  ~% U% T0 g& c/ \
CT报告
7 S/ v' g) @0 RCT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
5 D7 C6 v+ d8 `8 j" h, L/ |# h双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
6 p  w0 T- ]1 `1 l右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
# O$ G9 @! x6 Q! S5 ?心脏横径不大；
双侧胸腔未见积液征象；
. b# z6 @  V5 {, [/ j& X肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM
: H) B! D: ^8 ^! Z: y
CT诊断：
+ a$ a$ ~' I4 ?3 O' p/ J符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。

ECT结果：
* m- c. B& n8 j" K2 W' k2 c检查所见：
静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
1 g8 V) W7 e4 W. H
ECT诊断意见：
（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
- }* a, z7 f" Z* q' a
0 F% {7 C9 z3 t; ]9 I& a继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。

) h. v! D6 h6 _1 V2012年6月13日
2 B1 B* m  t4 G% Y( [* N+ {& N7 O. M- @
0 W6 L7 D+ k7 X7 V% W& C/ o- N靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
9 N& i8 e/ ]% ~$ R) r- A* o7 m
) ^' J* Q1 Y0 @$ \3 j2 {* p6月15日检验结果：
* J9 M* N- r$ N7 d6 Z6 C% o$ kCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。

2 J' q/ A; l& q7 }6 d+ Z9 y8 _
# r1 h( B! q, y0 Z$ O* ]; ]8 k2012年7月7日

5 u6 ~2 U& _9 ~. V: L9 g靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
: p8 ^) l% I! X下降幅度：15.69%
& w# u9 s6 ^" ]9 g+ N副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

" \. A2 ~4 |6 L/ r: {2012年8月7日
靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
3 w5 V1 t& J2 p& T  l+ F" H
验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
" ^4 V- I( X6 I血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
- e6 |4 R; X5 H6 W服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。
5 M* ~, n. R8 l5 M: @
3 \4 P; |) j, X% G" u: k+ A3 ~) g4 B8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
$ u5 C3 Z3 b: T& R2 N$ K1 K

5 L. j/ X$ p* _5 s2012年9月7日检查结果：
  q& ^$ e; o0 {7 r9 \- N1 a; z
& _3 b& f/ B  B! A2 J# {* W- a检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。


血液检验报告：
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
6 K9 @, C0 G) o* x. W& v CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
5 |: w+ E: Q  M( s) Y& x
CT检验报告：
) m( i2 K  F* |: }7 k1 f9 s; [CT表现
胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。

CT诊断：
右下肺癌治疗后复查，现片示：
右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
: |2 N) I9 y* |! h' N 双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
6 G# t- }  n( m: c 肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
  |6 U' l  n7 P- Y+ F
结果：
/ j. {4 ]: _4 P+ W' Q) d 1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
, d6 |% N  Q( [) v 4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。

! W+ R9 K* h& m% Z- r4 B5 O下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。

10月12日检查结果[/b]
3 |' ]' t0 S1 b- y% x% @
& _9 c) P7 z* _% D2 u服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
+ V4 ^  q; H) D. [( T/ O
* x& A8 ~, X- b, m- cCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；

肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克

2012年11月9日以及12日检查结果
5 z, B1 Q$ v' z; c9 p
服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
! D+ X+ G/ ]4 i) V9 ~
% \% F& ~/ K$ P0 O7 N6 [CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
6 P6 N% d- H  r* M$ n7 R血常规：正常
# p9 l3 g3 s2 P* j
$ }* g, w) a* O- b# B. Z! eCT结果还没出来。

下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
3 g4 ]0 g3 g( w5 T, C9 O
, c3 ^  d" ?5 E" |& W5 `- G; |. x  Y11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
0 c+ u: ]) Z) W6 x2 w& Y0 z
/ k1 r1 y; D- u& P3 ^  V7 K) S2012年12月14检查：
4 r" C3 k6 n$ g0 o4 |服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
0 V' i$ [$ \" M2 r7 h4 a8 |  wCEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
$ i6 ]" G/ |  P血常规：正常
6 [5 s+ O9 P& p8 K5 b2 q! b
2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

2013年1月16日检查
' U# ~2 P* a, i" R( c3 W' R* p: o! j  I服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。
1 I! S. H) o, ?$ f% `  D& s
) K/ `. K& W! R6 G' m7 T7 b7 g2013年2月6日检查
4 d$ Q" o; l8 w( x, S/ d8 E' D服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
4 q! T; k4 [5 d& ?% wCEA:10.50,下降8.7%

2月17日：2992 74毫克。
6 D' ]& _& G/ F
2013年2月26日CT检查：

主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：
/ ?; Q9 L" i* u" f( d3 b# o
1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
6 F3 k, w( J, Q8 ?/ D0 J- d2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。
& U1 ^. G. q; K8 }) O0 Q. r
& M- t9 h, Q, _6 w2013年3月19日检查：
! X7 `$ h2 F' b- s/ ^3 A% d8 L/ zCEA：12.45 增长8.8%
% W: \. ]- s; C" @$ j  |) {
0 Z. A0 Y. Q# S) [4 A; T9 S( v2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
CEA:17.50,较上次增长40.56%
" {4 H# u! S: D/ K6 j* R
4月21日开始印易，250毫克，每天一片。

- B: y7 D4 y9 Z, U
5 M8 Y6 X: F6 p4 c 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 222)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
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继续吃易先。
, U  a( z0 C  L另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

* J/ \2 n1 y: ]9 X- u7 T% |老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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7 \8 D/ U0 K3 H% n+ B$ D# A老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

" e* f  `7 n: P& Y# r大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。