妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

, b, W' c6 L# @8 J8 X7 _9 Z2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
CEA: 14.02

" r" B) K3 R9 g' |& S" P2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
# w0 G5 n) e2 C. M1 j, b5 Q0 d6 SCEA : 7.94
# @& b8 `3 m- T( X5 f7 r" I# b, |/ K
: N5 f8 k# f% o0 Z- i7 W, {4 a2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
: k& a- ?7 t& \, T8 `, D, d
) ]) ]( A- o5 ?. I) i( P: C
9 \4 M) e4 l! t  F0 p/ }2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

& Z7 J5 S) g! E* E" [2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
, m7 m5 e4 i+ iCEA：10.34,   参考值0-3.4
2 n. }+ O# _6 @- ?$ u& s
2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

3 H1 I) N9 m! e: d0 A2 JCEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

* h6 Q5 H" ]0 C, n) r) F7 y; T2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
5 x5 ?1 u5 b9 J0 j" a7 K8 ?0 o6 i
' }; H/ A1 e3 D. B0 o2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%

2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

0 M. }) q, O& [; Z$ ]! BCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）

# T: q, i. `* ]0 i3 ^; [2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

" Y5 ]% I6 b' [& M) V6 mCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

7 Y2 m' W9 f+ I0 E5 W. E; g3 m& k2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
0 H5 ~- \& H3 I6 i  y( `; J, P& ECEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
5 W8 \  p& V8 G3 r3 ]1 x
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
+ x8 c! i  Q6 z5 X2 NCEA: 11.50

" @2 R  Y! G1 {+ R- w2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
2月16日验血
, i; ?6 h5 D$ NCEA:10.50,下降8.7%
5 i3 ?- }! M. g$ F) x
2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
: |% _& n- H7 a最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
) s, ?0 u, f' q( D: J

2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
# P4 S. f3 Z; S& W( Q0 w2 R3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%

2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
+ X7 Z6 f% j" `& b4 b, {CEA:17.50,较上次增长40.56%
! D7 ~( p% u# e
3 T) O  ]2 C2 h; n7 a4 T: ?2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
# D8 f- b9 L5 f4 ~5月18日验血：
+ S9 S) s2 j* r: O' ~CEA 14.51, 比上个月降低17%
, B  V- d1 X" [, s: i
4 E' A& `; B; ^4 ?1 h; z: U2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

. u+ i1 p( @  i2 Y1 q8 q7 U2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
# |' H  ?8 J3 s. F* XCEA: 13.25,降幅8.7%
白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的

0 J9 `+ {. v3 Z7 z+ P, D* M2 p
2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
5 t! g0 {: R* v, l" Y9 @: g) ?CEA: 14.80, 比上次增加11.70%

4 X. H% z$ X4 j# R8 o! U$ x. S看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

; J' o& Z9 {* O2 i6 M. z2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
$ |& U: z  l1 H+ u0 |+ [4 tCEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

6 l5 E" {5 Q, h7 f( k2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
% j1 O# ]* E7 oCEA16.58,较上次略增增幅2.7%
% Q4 C, ]( R7 P0 ?$ z7 R3 ?$ g3 b
% r  w5 O. U8 ^" b2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
( r& e3 c& J) _- d10月3日检查结果：
. `8 d) v+ V& R1 g" X; N0 L. TCEA 19.43,  增幅17.49%
" a" t& y, a  D" q
7 e4 j' D( N& {2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
11月4日检查：
CEA: 17.40, 下降10%
, M- ]3 O& }- J
9 U; ]# O, o: `9 O. b5 A8 Y7 K
2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
4 n, _* M7 o  s( C" GCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

, f% M: S2 H* E+ X2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
' k5 i' |0 p: z  h+ Z2014年1月15日检查：
/ q& L4 {% K1 M$ d' X- \CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。
6 c/ V) _7 {6 J6 h& p
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
8 u2 M6 E$ H( c2014年2月4日检查：
' n: k' _; @3 }0 I& {$ ACEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
: B5 x0 h9 B/ x: \3 k# `2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

" Q+ ]5 F6 J) ~8 }7 ~9 q! g2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
2月22日验血：
CEA: 16.47,  下降了7。3%
% Z' s* X$ z7 Q/ E2 X+ E8 E5 bCT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
* Y  w& I# }/ ~" ~) s5 |' G继续1.5片易瑞沙。


2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
$ W  a: }" W* t1 C3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
- q6 [5 z5 X' lCEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
' [7 O% U; y+ K9 l7 Q3 b, g% G
; b( X* [0 }- P1 n2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
3月10日开始抽胸水：
. K8 h4 D9 l4 B& ?4 S; h6 {$ q$ P3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
  L/ i+ w) b( L) q! c3月11日：250ML
3月12日：400ML
3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）

3月31日住院（大连）
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
9 I. I# [' e$ U: V由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。
% g" U8 f0 J/ g) H4 C* g! z, b
1 U9 x& Y8 p/ ]2 i7 x# |4 c) o4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
! F; Z  d- `4 S1 A8 [
8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280
- a# O6 f  r5 w4 G. l
* t9 U: w3 ^+ D2 n- `4 L/ o) `8月14日检查结果：
9 t( f% Y  b$ Q! b8 A& _# X, kCEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。

( M! S. A) W+ q2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
5 V& ^7 p8 ~- I) e- M1 w' J- ^* R8 ^2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.

+ ~/ y4 S* Y, Q- d) X& w2 U! w2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
9 g' |$ t% e* n( p2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

  
, e  d- y3 G) E* R& w* O
5 i9 \: g+ w6 s/ Y" f0 t
' J* T0 d) M$ k. q  B2 n/ k9 h

===========================================================
! e6 N- x$ F, D2 _( R) q" j" K
- U6 {$ `' T* o. O7 x3 B
     
. ?: R" S% |0 E2 _% l9 J
     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
) g9 K4 ]* O7 T" R7 S: ]由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
0 _- h% U2 k+ v8 i/ r9 [3 D+ x/ b
$ W5 i: g( |: }
' E/ F8 X2 R( a. f检查结果：
4 J  a  z& G$ O- \$ v4 O6 R
2011年8月10日检查：
4 P6 I8 j" C/ _8 K: \" u
$ H  C' f% u5 e* w. C: Z' J$ _& KCT报告单：
8 h3 ?9 I  U- R' S% E
+ f8 r* J3 ]0 V! J" l  N. \+ J片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT扫描
. \; a. _) |! S  g胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。

血液检查：
/ e6 k  E2 O. t) s" x3 gCEA: 14.02
0 B( G7 W$ z4 {! m5 b/ p9 eNSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68

由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
# K) X5 [9 P) m% M
" ?( a# j( e) x9 K% h
( H  n. e! b! X2011年11月25日检查结果：
' W8 D. g% \- R" E; A; b
$ n; j8 G/ S) K- \% u, o2 ~. @9 r靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
* |8 Y4 {9 I. O* m3 z% D9 F
CT报告单

. z( Y' k) ]0 b- y8 N% t片1颅脑CT扫描
4 Q- F. l3 r1 d6 t3 |脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
6 m9 W- @! e# o& v7 h7 i  ^0 f各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT平扫
: U5 H& s, M+ D& d& v% `胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
8 e7 v; O' L* q+ f0 [4 A层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
8 Y5 i3 b7 f; k% N  g# O9 s  g层2/35肝右叶可见点状高密度影。
3 P; G3 I, f  c+ `) z7 G
+ B! w$ `* z0 P: S& v+ O( ]血液检查报告：
CEA : 7.94
CRFRA21-1：3.03
(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）

1 E5 r: p2 w5 r6 x6 N吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。

继续易瑞沙，每天250毫克/片；


2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
4 m! u$ r; m4 Z# A3 k! l; C
$ {. T5 D0 o; H2 E. a靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
9 b* |% a; A7 W5 a
0 k' C7 y3 n% _! ECEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
其他结果也均正常。
4 }. K9 g) V* ~" j2 g看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

( U* f# |2 C; ^6 I影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
) j/ L* y  [/ q6 a! S- T: G0 t+ i- H
7 A. K  ~& R3 s- {( a妈妈感受：
) n4 M" }4 z; |, a. b2 f; |总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片）
, `+ Z. g7 A1 K: P& U, a( H& G' M- r; L5 R
2012年5月25日检查结果

# f. f* N7 `6 b& m) l靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

: g- m; }2 @7 c8 W, m6 b血液指标
& D+ Z# Z$ n# [# v& HCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
$ K/ k4 H7 G: ~, E" ?$ K! fNSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
6 C) h! r; w, aCYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
2 g) Z6 j3 F- x
) k2 D2 j5 \, m* l4 Z. J# ^CT报告
- s' q# |) F4 [) e" W+ ~0 }9 l9 cCT表现：
3 Z' T6 l0 T% Y# B2 c7 N+ J胸廓对称，纵膈居中；
! U3 U; R4 Z" ]1 n  D双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
: I' P( h7 x; r右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
. y. W7 U$ l, a心脏横径不大；
: I" u% ?5 W7 Q# k( ?3 t, r* d& v双侧胸腔未见积液征象；
3 f0 [0 E0 F! J; Y$ x( G肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM

& O1 }5 ]( z% f) A. TCT诊断：
$ h/ ]# v$ R1 l) ]符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
7 t0 a6 _- w  r2 M右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
$ n7 H' _) A& `3 u5 t# b
ECT结果：
6 |( _, O- n! a9 G) [" |0 }检查所见：
# X0 d1 b5 G7 |3 E& v5 m静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
; }0 c1 j+ [( M/ S4 B; ~9 z全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
5 p' A3 s+ d. R+ Z5 L# N  S; D
ECT诊断意见：
7 N6 i0 o  X0 {" \: M0 F（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
7 Z5 y/ d! J- F& f1 U4 F
+ y( m6 G- n5 R) l! }' h" a, t( A. g/ U! N继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。

' {! z  m9 V# {( C5 e+ L( N- }2012年6月13日
( V5 y$ S* T/ N  ?+ R0 T( M
& X, N2 v$ |8 b2 ^& E& @* H+ B靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
7 g1 q$ R7 L& |( d
6月15日检验结果：
5 ]# w( `5 W6 p$ `; JCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
6 p) M+ \1 Y. Y2 P% k8 \$ E谷草、谷丙：略高上线一点。
- y* _5 W( [8 Y' I

) k5 x( P1 v0 {2012年7月7日
) u/ u5 A( ?# _( ^
9 p* L: f: ~' E) ?( o: Z) s: ?1 h靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
( S/ z; X( v3 V
服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
. t' w: J* a- q2 P% p' v/ ~CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
下降幅度：15.69%
1 T) [4 o, U% ~, a3 i副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。
6 R/ C% k- [  [/ }
' }. U7 h8 {& [; m* `/ Q; p2012年8月7日
1 p+ k  ~6 b3 x$ T. x靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
6 Z) Z) }4 P0 u- D5 [
验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。

1 {4 s0 V" J/ J3 U8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG

  Y$ n, F, e# a: P" z  L
* q1 c4 G6 q# h. P2012年9月7日检查结果：
/ N1 B" @( a2 z. O
检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
0 \! _" M# F& r' O+ `
0 z% b/ M; z& R+ Q; R; K
3 a! a- ]" o& q/ E) a5 h血液检验报告：
$ K  ~: M& b7 I; [) I' ~0 y' k! K CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
) F3 D: d; U1 D3 P NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
' g+ k2 h( I* s' M! C" J, @ CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）

7 `  w) V; d' r3 h, {, T; JCT检验报告：
: V, |; i. Q* ~1 D: }5 @" nCT表现
胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
/ s/ e/ h7 l0 Z  P
- X# |# f* {7 r9 }: {$ j/ KCT诊断：
右下肺癌治疗后复查，现片示：
右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
0 S5 [0 X( G4 |5 z4 q 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。

) Q9 I7 |; }2 o  w! g结果：
1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
4 H, U. s% f" V 2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
8 M8 c! s2 i7 N+ b* R- W7 j
3 I: w5 b' D3 l4 x0 j下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。

10月12日检查结果[/b]

服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
, v0 W' w/ F- v: R
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；

1 t% E& a" K) G. ~肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克

3 |3 I% w4 k( ^2012年11月9日以及12日检查结果
  l% b' F6 Q0 F1 `9 [) T9 M
服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
7 ], o! N) Q5 |2 @
CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
血常规：正常
4 }. \* T6 l& ~) c
5 b9 [( v& M0 h# Q/ G/ }; F- m9 K; BCT结果还没出来。
! k# D2 I" h! f! d' U
: Z6 V' l& Q6 U下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。

11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。

7 s5 b6 V+ E4 ?- X- p, n* Y; p2012年12月14检查：
服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
8 x. H' k, H1 l血常规：正常

2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）
8 |, O, l* N% L% [/ W6 S
2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
3 C: x+ w! g' _6 A" R/ z9 t  pCEA: 11.50
8 T7 T, r; W) _- l. x肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。
$ W' w( \- `' {
( k+ ?& z( @9 i9 _5 u9 W5 O3 T  p5 L2013年2月6日检查
9 Y* d$ d% }" L5 d. w服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
8 |! u" }1 h7 V/ o6 U/ l6 }) }CEA:10.50,下降8.7%
) P5 O3 W) o, W8 q5 E* F
2月17日：2992 74毫克。
% j' Q  N: N6 S" Y1 `& d
1 M5 v) d! b$ }' U/ X' u2013年2月26日CT检查：
) r8 I4 P3 i/ s! d% T  c4 Q
. \" m2 Z8 {  l0 e! X, E主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
9 V  R" h& |/ v3 Y: P
3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

; S$ B# b0 P& b1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
# x8 X- g0 T6 J5 q' b2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。

3 ^' z* G! m7 X2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%

8 _2 v9 \$ H9 {  Z5 ~2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
, L/ p7 w9 a9 `6 {0 T2 _4 M, k8 yCEA:17.50,较上次增长40.56%

5 Y8 ~, w! D, E4月21日开始印易，250毫克，每天一片。
! X3 f  r4 \/ ^* ^3 G8 C

. i% G' o  J* A5 a/ u0 m5 S- h3 } 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 196)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
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继续吃易先。
3 R9 [" v( a' K) h2 ?另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

  i- I5 |" g9 k6 A  a$ o老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

! Y/ B. z5 C4 J' B/ ?# N                               
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$ N) U1 Q7 d6 N' W老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

4 c" _2 @5 g, ]& \2 [1 l大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

  F4 e5 K4 |2 f" c不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
1 V2 P' @; Z7 m; f8 C) w特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。