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本帖最后由 前世今生 于 2013-12-19 23:22 编辑 + @% [: q4 G: P# F# ]
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2010年10月31日， 因上腹不适 ，有恶心呕吐症状入院 。胸片报告有胸水， 穿刺排水 ，查出腺癌细胞， CT显示左肺上叶及左肺门1.5CMX2CM大小肿瘤。 8 L( B) B" L1 [* f
2010年11月3号 转入肿瘤医院进一步确诊： 肺腺癌 4期 胸膜转移 脑转移待排 CEA为34.39参考值为（0-3.4）CA125为244参考值为（0-35）. Z1 V) V# n2 ^
2010年11月6号CEA为27 2010年11月10日至2011年1月26日给予4周期DP方案化疗多西他赛120mg d1ivgtt 奈达铂120mg d2ivgtt期间从排胸水的管子注射胸腔白介素两次，一个多月后止住胸水。 两周期后PR 四周期后SD 消化道反应0度，骨髓抑制II度。。 1 q$ u0 |$ `' j t+ p
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2011年1月4号CEA为20 ) E# j; Z H* x1 X' \
2011年1月23 CEA为23 W: d& {' T. v- O4 I
2011年2月18 CEA为25 2011年2月21日 ，进行第5.6周期GP化疗 ，吉西他滨1.8gd1d8 ivgtt 奈达铂120gm d2 ivgtt疗效评定SD 消化道反应II度，骨髓抑制III度。 2011年5月CEA显示为17.9参考值为0-3.4此时癌胚抗原指数为我发病以来最低值 CA显示为17.9参考值为0-35 ，胸部CT显示左肺上叶癌化疗后病变同前变化不大，左肺上叶前端见2.1cmX1.9cm,纵膈多发淋巴结肿大同前略缩小，头颅检查示脑转移瘤较前片水肿较明显增大，病灶大小较前略增大，患者肺部病情控制尚可，脑部转移病灶进展，无脑转症状和不适感。 给予脑部X刀局部放疗DT30GY/5f 疗效评定SD消化道反应0，骨髓抑制0度。 2011年7月4号CEA为90 6次化疗后病情进展 ) R) ?7 { a& w& ]
2011年7月18号 8月9号 给予第7第八次化疗 培美曲塞1g d1 ivgtt 奈达铂50mg d1 -3 ivgtt.l疗效评定SD 骨髓抑制II度 消化道反应II度。食欲不振，胃口严重影响，15天后恢复。 ( Q9 o! t n; C+ {9 a4 k3 X( B2 q
2011年8月29日CEA为118 病情再次进展 并伴有胸部轻微疼痛 入院做粒子植入术 植入I125粒子42颗，（后来评定效果很好，原发病灶稳定）。左肺部疼痛，服用路盖克，奇曼丁止痛，申请李嘉诚基金会赠送止疼药（疼痛的原因多半是病情进展）。服用沈阳再造散中药无效。" ?, G# p& q7 C
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2011年10月12日复查病情再次进展 左胸少量胸水 伴有持续疼痛 开始服用靶向药物 易瑞沙 5天之后见效，疼痛减轻，10日之后停止服用奇曼丁止疼药。 2011年12月7号复查CEA 为37 参考值为（0-3.4）CA125为25参考值为0-35 头部转移瘤
" m, D1 ~0 T7 G! s) h8 N, J
, _- Y7 o0 u. E/ l" t7 a8 \明显缩小 肺部病灶缩小 两肺多发转移瘤缩小 数目减少 纵膈多发转移瘤 较前缩小
$ z6 `& s, A. C; e- @9 B; F1 R! H$ S3 \
2012年1月10日检查CEA为 25参考值为（0-3.4）病情稳定无不适( h# [+ |) T" _
$ [3 H0 S/ r. e9 U2 f
2012年2月20日检查CEA为27参考值为0-3.4 1 v) I" n; T @4 C4 }
9 F' v7 Q4 v" a4 x& {稳定
% L+ y4 w" f3 C* u! ~2012年3月12日检查CEA为34参考值为0-3.4
* U9 H. T; o- w2 t& I; a& h稳定
6 r5 R2 s T* C% ^4 z# E2012年3月16日检查CEA为27参考值为0-3.4影像所见 左肺上叶前段见大小约1.7X2.1cm（肺窗）软组织影 可见细毛刺及长索条影 同前变化不大（2012.12.7）余肺内见多发微小结节影 直径小于0.5cm 部分较前缩小 前纵膈主动脉弓旁 肺动脉干旁可见多个软组织结节 肿块影 部分相融合 较大者3.5X4.5cm 密度偏低 其内可见多发高密度粒子影 较前缩小 扫描肝实质密度低于脾脏 肝内未见明显占位病变影 中度脂肪肝
7 O) t x3 E+ L0 S- ]! j4 l1 y+ e稳定无不适
9 W# D: i+ Z) Z1 `5 x% D+ F' f
2012年4月12日检查CEA为47参考值为0-3.4结束吃了半年的易瑞沙 改吃2992病情稳定无不适 2012年4月23号查CEA为37 做一次CIK生物治疗 没有明显特殊感觉 未作相关评定4 ]5 P0 S+ t# e9 K* p( A
2012年5月15号查CEA为40吃2992期间有腹泻 皮疹 肝功指标上升 胃部烧灼疼 刷牙时牙龈出血 偶尔轻微便血（或许是痔疮出血）副作用前半个月比较严重 后经相关服药副作用症状减轻 病情稳定无不适1 O0 r5 E+ b4 y
2012年6月16号查CEA为37.6吃2992整整2个月 剂量从开始的74毫克 吃到103毫克 后来因副作用大减到88.8毫克病 情稳定无不适
7 @+ X6 i' Q0 C* {2012年6月17号改吃特罗凯 : g# G6 m. P4 _2 u; ~& n
2012年7月5号查CEA为40参考值为0-3.5 2012年8月5号进行全面复查 做了胸腹CT 头部核磁 和ECT骨扫描 结果显示一切稳定 CEA为40参考值为0-5 继续服用特罗凯 2012年9月7号查CEA为55参考值为0-5 $ E* m: \) y6 i& o+ ~$ J
显示特罗凯效力降低 改吃凡德他尼 皮疹消退 无腹泻 甲沟炎严重 有轻微气短现象 2012年10月9号查CEA为79参考值为0-5改吃易瑞沙病情稳定无不适4 [+ @4 t% f$ g8 U5 n' ]4 Q9 H: {3 I
2012年11月12日服用易瑞沙一个月，查CEA为78参考值为0-5病情稳定无不适
: X$ @+ A& y$ N' M/ O+ s4 R0 L) R2012年12月11号服用易瑞沙两个月查CEA为81参考值0-5之后17日查CT平扫病灶同前变化不大，有轻微增大趋势。[hr2013年1月3号查CEA95，服用易瑞沙快三个月了，CEA比上月又增长了，没有不适症状，今天换药特罗凯130毫克+依维莫司5毫克。2013年2月1日特罗凯130毫克+依维莫司5毫克一个月查CEA为85有持续咳嗽，口腔溃疡。2013年2月2号开始服用2992每天75毫克，皮疹咳嗽有好转，三天后有腹泻腹痛。2013年3月5日查CEA为74（参考值0-5）自我感觉没有不适，吃阿西替尼。
[table=1]1 w2 \( N0 ~* }! k: E
2013年3月27日查CEA为87脚底起大水泡疼痛难忍，停药三天，减量7毫克每天，10毫克每天，继续吃15天，2013年4月10查CEA为143宣告阿西彻底无效。换药2992每日75毫克。2013年4月28日查CEA降到111继续吃2992.
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2013年5月21日查CEA114打算换药299804.2013年5月28日服药299804每日45毫克。吃299804的一个月，皮疹甲沟炎逐步加重，到了影响生活的地步，嘴角开裂，鼻子三角区也开裂疼痛，甲沟炎从双脚拇指蔓延到手指上，好的方面是咳嗽基本消失，不用含服药片，6月底吃完最后299804打算换药易瑞沙。
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2013年6月底吃完299804查CEA120换药易瑞沙，5天后皮疹甲沟炎缓解一些。2013年8月1号查CEA155查CT肺部原发病灶稳定，发现4公分肺内新发病灶，医生判定易瑞沙彻底耐药，建议紫杉醇脂质体联合顺铂化疗。7号上化疗，副作用很大，晕眩呕吐，止吐和升白针不及时。20号号查CEA165。9 G3 n, i& W9 w4 I; o+ e. d
2013年9月10号查CEA165,做了CT，评定肿瘤稳定略有缩小，本打算加入阿瓦斯丁的，后维持原方案继续化疗，副作用依旧没控制好，半个月之后体重下降三公斤。2013年10月8号查CEA145CT发现新增病灶继续进展增大，医生评定化疗无效。建议我做粒子植入。2013年10月20号查CEA159做完粒子植入微创手术，植入碘125粒子50粒，未出现并发症，同时吃上4002.2013年11月22号吃4002一个月查CEA从159降到136，降幅还是挺大的，决定吃特罗凯。2013年12月16号吃特罗凯25天，查CEA降到82，这个降幅是意料之外的，不知是粒子植入的合力，还是4002的余威，决定继续吃特罗凯。% k& ]% L% d6 m0 S
成长是伴随一生的。本人QQ1711938319 患者交流群:48752655 |
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学无止境 积极治疗QQ1711938319 患者群48752655
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共278条精彩回复，最后回复于 2016-5-1 16:12
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要是早点用易瑞沙就好了，化疗太多，一下子把化疗药快用完了。" X! U3 `7 q, h6 g
祝福。 |
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英雄武松 发表于 2012-1-8 20:23
: x. m3 j+ @5 |" \+ S* Y+ \要是早点用易瑞沙就好了，化疗太多，一下子把化疗药快用完了。
, `' q* N; y2 P* Z祝福。
- }5 M7 d) u" Y. t: u1 R# Y) U. l知道自己的病情时， 正值壮年的我和多数患者一样颓废茫然 ，家人和医生为我制定了化疗方案 ， 现在看来似乎有点按部就班过度化疗。 我的第三个本命年 。就在化疗放疗中这样度过了， 岁末才来到论坛，和众位一起与癌共舞。 |
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前世今生 发表于 2012-1-8 22:34 $ `9 X" d* J7 q2 b
知道自己的病情时， 正值壮年的我和多数患者一样颓废茫然 ，家人和医生为我制定了化疗方案 ， 现在看来似 ...
最近皮疹从上而下 蔓延至小腿部 红点 肺部左边胸骨上还有一个压痛点 和我9月份复发时的感觉很像 不会是易瑞沙耐药吧 好日子才三个月 距上次复查才一个月 我的赶紧复查CEA看看有没有变化 |
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前世今生 发表于 2012-1-8 22:34 + o) i3 Q, T& ?: J. X3 o! y7 O. q
知道自己的病情时， 正值壮年的我和多数患者一样颓废茫然 ，家人和医生为我制定了化疗方案 ， 现在看来似 ...
这么年轻啊 看了这些文字都心痛的不知道如何回复。% p* F1 o5 [( b3 Y- G
加油啊 |
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下午拿到检查结果 CEA 25 上月CEA 37 比上月下降32% 自从10月15号开始服用易瑞沙 CEA从118下降 到37是两个月 现在一个月下降32% 也不错了 看来我的易瑞沙 还可以继续先吃着 |
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前世今生 发表于 2012-1-13 21:57 : k q! x+ ^ W; P) F4 _- R9 n
下午拿到检查结果 CEA 25 上月CEA 37 比上月下降32% 自从10月15号开始服用易瑞沙 CEA从118下降 到37是两个 ...
6 C8 L% i4 |3 b' d5 F H目前看，你也只有先吃易瑞沙，在准备点其他的药备在那，一但有耐药苗头，及时更换，不至于到时手上没有武器。 |
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慧质兰馨 发表于 2012-1-14 14:26 $ f1 y" ^' [4 A5 Z: W. I
目前看，你也只有先吃易瑞沙，在准备点其他的药备在那，一但有耐药苗头，及时更换，不至于到时手上没有武 ...
一直也在论坛寻觅 想从中寻找答案 基于自己的这种状况 更适合哪一种靶向药作为易瑞沙耐药的储备力量 是2992 还是184 。。。。。如果有AK47那种重型武器最好 |
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前世今生 发表于 2012-1-14 23:09
% p, }1 H5 O. B2 Y' S. m- Z一直也在论坛寻觅 想从中寻找答案 基于自己的这种状况 更适合哪一种靶向药作为易瑞沙耐药的储备力量 是29 ...
' r" P3 Q0 ]- G L# Z: e, F任何药只有试了才知道有效还是无效，谁也不可能明确告诉你某种药你一定会有效的。多备几种，一个一个的试吧。试药条件是病情稳定时才能试药。 |
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你比我弟弟小几岁，能体会你家人的心情。勇敢面对是唯一的、也是最好的方法。
1 N' ]- A& K H, j靶向药有效是很大的运气，继续努力！ |
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