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4月30日-6月5日: h& s4 v3 B( s1 Z6 z+ O' c
曲马多37.5mg
; F: O7 p' t8 k% T4 o0 x7 F2 h6月6-25日
8 ~7 f% j Z) M; \2 @ 曲马多37.5*20 D# L x$ J# {6 W) {
6月26-28日' k% y' D8 O2 D/ W$ a1 e7 n; @/ ?
左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转- p* S$ e' i" A* j, Q6 Z
6月29日-7月3日
2 C. `' `8 O1 O 曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘
/ y$ }9 f. O1 s3 i3 d- O5 n7月4日
4 ^) s% Q C/ O Z" ^2 c' f+ v/ H 曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛! ~' n9 K+ m* [* w8 i" B: R
7月5日: L. {* _8 B) R' {
曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
J5 I$ t7 ^; `' l- p0 O: K( u7月6日
0 w/ Z# z! Y; A% e2 c 曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院
! B9 D& P+ t( L8 b8 s4 n7月7日
! n' r @$ P3 g X) w 自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描% ?7 o& l' x d, e2 w
7月7-9日
+ c2 W* \) h1 v0 n8 z1 u 阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸) e- R7 r$ {0 `7 M& P
7月10日8 D _& w4 D7 Z. _
骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
|+ v/ v; X( Y+ x' A$ i7月11日- j% ~- f) Z' M0 I; s& I
唑来磷酸，继续阿帕＋9291
: b9 k5 O6 u2 d6 k. s7月12日- s5 W' O/ F( y" p
曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁4 G* m+ n: K8 y! K: M
7月13日4 t2 Z6 v2 L) o1 [' {, p& v5 e* K; Q
半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡8 q2 h) z) _: P6 X" e, f
7月14-15日) B* w! ?7 Z Z) W$ a/ Z- P
曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆; d3 G: u% Y7 s, B2 H
7月16日+ }4 V: J! }( K0 o0 {
开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗
# G* \) Z1 i4 }% y7月18日4 r" j0 B( Z7 G
老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。" f9 Q2 m! v6 s$ O- S
7月19日( p/ J2 h' u5 t- K. o5 q( p2 \
止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。* h' x# I& M0 F: w
7月20日
3 R o1 J2 F6 v/ l; G( M2 X 老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。. W, t9 @7 Z. B# F0 z! I
曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小+ m, E* ~- H9 Y* s- }; P& F# b
( e8 n! z0 S0 e6 U. i
通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。
/ ?1 q# p, o# r3 e8 r' t) Q
. }, b9 j4 x* K+ i2 \ V/ \$ [/ R; f s反思:" W9 z* t- p2 i- K/ i) n
1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
7 v# H( } U8 J) W# ]2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
' R3 @; a9 ^& \, Z开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了: @3 ]5 s- H/ c. {( f
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共22条精彩回复，最后回复于 2021-2-26 12:15
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[LV.1]初来乍到
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[LV.3]与爱熟人
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[LV.6]超级爱粉
" b5 w1 t ?+ b+ X0 y
感谢感谢 一定的 |
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[LV.6]超级爱粉
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[LV.6]超级爱粉
|0 @4 W1 u! U: ^' n7 r L一切向好，坚持到CR |
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[LV.1]初来乍到
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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。 |
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[LV.2]与爱新人
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楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？ |
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[LV.6]超级爱粉
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12) {# U4 J. q+ N. F2 Y$ i9 b
楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？
3 h! \& m) B, a我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢 一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？ |
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