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长春瑞滨使用说明书

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111996 0 虎光着 发表于 2018-7-23 13:12:08 |

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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
. w3 I+ y. E9 y! I
英文名称;

' b! X" v( y( ^! f4 x0 g/ g8 Q
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨

# ~0 A& M1 j7 V# h6 G
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
: O+ I9 h% `; M/ o. N& d* a+ }
作用类别
  Q3 }' n) D  G! P
药物过量
) o9 s* Y. m& r6 N3 P0 M5 y
规格10mg(C45H54N4O8)

/ K5 F! ~; N  S: H- q8 C
贮藏:遮光、密闭,在28保存。

1 b: E7 d$ w5 \" ^. ~1 h3 y# h: W
是否处方;
* P( a0 t! t% L9 g' d
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
; n0 H( s2 W) F' K; ~8 @; p
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。
适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
5 I& C$ P  j9 O2 d# [
用法和用量:
本品只能静脉给药。
! |% Z/ W/ c0 R
单药化疗:推荐剂量按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。+ k8 u, m4 ?9 i: D. X7 t' ]' I
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup]
! k' i6 [; O! S( K/ B8 P0 P7 ]
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(1520分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。

9 D; ?* t8 ^, c) ?) K
不良反应:
1 血液毒性8 C6 b- F1 o) B; z' ^2 N
(1)
粒细胞减少。5 z) K  Y8 \) _, H, H' N0 G
(2)
贫血常见,但多为中性。
' c* i5 g$ c: f6 B6 x9 f4 m- K2
神经毒性
; L" R- z& r+ y4 G(1)
外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
# M, j4 B2 D% K% h. L1 @  J(2)
植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
  V; K2 r& C! {- P' x9 |3 a3
胃肠道毒性
: Z3 ]: t, f3 K(1)
便秘。, r: T3 M" R# t1 j6 z% C3 c% G# c- }
(2)
恶心呕吐常见,程度较轻。
0 P+ l) I( E( [& f0 K* B" [4 {4
呼吸道毒性" x/ n- E+ e* y: `: e( R
(1)
与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。# C& X" z  @& N4 [* s
(2)
可见有中度进行性脱发和下颌痛。
! {& O- G, W6 t- j7 R5
静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
* \$ s! I( G1 M/ w( b
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
, E% w1 W+ d6 U4 I, [! {0 T
注意事项:
1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。4 K6 G) R2 A) g! h+ o; G
2
当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。# z8 @0 L8 ]+ v0 o! E
3
肝功能不全时应减少用药的剂量。. G# p* [7 Z( g2 i
4
肾功能不全时应慎重用药。' g$ N4 A+ G8 p8 R0 e
5
冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
1 }/ o4 h( x/ k' @1 c1 u8 \: J6
在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
9 p* c2 w+ e( s8 [! P: ]
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
6 X) I, ?! j' M) ?
儿童用药:尚不明确。
老年患者用药:尚不明确。
+ e1 x, b- [7 n5 J6 E: A' X" f4 I
药物相互作用:尚不明确。
! U7 K. f; e! v. q& Q

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