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靶向药副作用丨经常流鼻血?那是因为你还没用过这些方法! ) |2 W: k( Z2 s/ B3 X
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8 c9 B ^6 B( F2 t很多人认为鼻子出血是小事,仰个头,塞两团纸,再不济用毛巾敷一敷不就好了吗?有必要小题大做吗?我只能推一推黑框眼镜,说一句图样图森破(too young,too simple.)
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对于肿瘤患者,靶向药带来了更长的生存期,让许多人看到了生命的希望,但凡事都有两面性,这些治疗也会有种种的副作用,而一些EGFR靶向药(如易瑞沙等)会影响皮肤和血管,导致很多人流鼻血。
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6 c$ U# O: o0 [ o' c0 p 也不是“上火”导致的流鼻血,而是随时随地都会流鼻血,擤鼻涕会流鼻血,低头会流鼻血,甚至动也不动也会流鼻血。有些严重的患者,鼻血也很难止住,甚至能流一个多小时。& g7 H2 i: s2 ]7 ~# ^
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今日,我们来总结一下那些好用的止血方法与日常护理的注意事项。(本文仅供参考,服药细节还需听从主治医生的建议)
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4 Z% j4 ~! N0 c% P9 O5 u' T' J止血方法, u- ]+ T- n( ?. P
按压' C6 a( L; }3 J, I; P
用小拇指压住鼻中隔止血,按压到位,一般5分钟能止住血,感觉止住血了就可以慢慢把手指抽出来。如果没有压住出血的地方,血会一直流,只是不会从鼻孔流出来而已。
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3 n/ a' ]- j, a但很多人流鼻血时不敢把手指伸到鼻孔里。这时可以用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟以达止血目的。' u, ^8 V" `; l+ a) I% j
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捏住鼻翼,不要捏鼻孔
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: s5 w/ I2 y5 S( |冷敷
. C% |: c9 G2 @6 i! @! Q7 X出血时采取坐位,以冷水浸湿毛巾或用冰袋敷于前额或后颈部,以凉血止血。
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9 j- W, Q/ i# `" B8 {$ m( E! F抹药4 d/ s, C: k9 O! y
蒲黄、云南白药、血竭、血余炭、马勃粉、田七粉等具有止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,以达到止血目的,亦可用棉片或明胶海绵蘸取上述药物,贴于出血处或填塞鼻腔。
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在此推荐:
; [, q: u+ Q, Q少量流血时,涂红霉素软膏。大量流血时,用浸泡康复新液的纱条配合云南白药插鼻孔(多名群友亲测有效)。
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# @- H `; p8 O2 U& p, L6 k1 K止血常识9 r( ~, @; ]9 i. Y* A
止血护理
9 k* s1 p% M3 ]! {患者流鼻血时,要注意其脉搏、血压等体征,如果出血量过大,可能会出现休克。特别是一些年老体弱的患者,需观察有无出现缺氧的症状。所以要密切注意,必要时尽快就医。
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6 ]- `, r3 G: d& G; [/ W" B) X部分患者在鼻腔填塞后,会产生头痛、流泪等不良反应,需安慰与鼓励患者,告知其为正常现象,不需惊慌恐惧。
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- E! ?. E/ U- c4 t止血七忌
1 z3 n7 {7 p/ f& m0 [8 a) {1.要镇静,忌惊慌,因为精神过分紧张对止血不利。
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) B9 D9 U& F, [! z2.忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。 + m! _. s, a9 c- x+ S
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3.忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的,血液可以从这些地方流出,严重者造成“七孔流血”。
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4.忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达不到止血目的,反而会刺伤鼻粘膜血管,造成更严重的出血。; b6 q( E6 C8 ~9 L& s" {
, A. I0 ~; K. H- O: R- _5 s5.忌用布或棉花塞鼻腔,因可能在鼻内留下纤维质,引起再度出血。
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6.忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血,一方面因病人头部过低,可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合,显示出血量多,使病人精神紧张,也可增加出血。
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- o& P9 x& i) b8 f! u9 b+ ^* l# I) ?7.忌用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。一般鼻出血,最常见的、出血部位是鼻中隔前区,此处血管丰富,粘膜较薄,位置又偏前下,最容易受外界刺激,一般多为单侧鼻孔出血。
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日常护理
1 W7 ]1 b3 g% `% }# O对于服用靶向药或者正在化疗的患者,有可能隔两三天就会流一次鼻血。所以,除了掌握有效的止血方法,更应该了解平时如何去护理自己的鼻子,减少流鼻血的次数。
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当觉得鼻子里干燥或者有溃疡的时候,可以用棉球蘸康复新液塞一会儿。
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* a7 o0 i7 a" ~4 k F或者用金霉素眼膏擦一下,金霉素可以当做滋润剂短期使用,但不建议长期使用,以免有耐药性。
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$ X$ K0 p4 @4 D0 z) {保持鼻腔湿润是护理中最重要的一点,可以选择一款适合自己的鼻腔护理器,或者经常用清水喷也会有改善。
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6 X2 C! S3 W# m% D/ h* ]比较好用的鼻腔护理,可自行去X宝,X东购买( J" l3 a3 e1 o2 _
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日常七忌6 [5 {) O" Z1 |) a
日常生活要注意一下七种情况,不要给自己的鼻子增添更多的负担:
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1.鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结(注意饮食);
; d) x, H! q3 G& y8 {2.尽量避免碰伤鼻部;+ h6 r/ O6 y) `+ U; g& }
3.切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动;1 C# m, N/ k$ J9 w3 `
4.忌挖鼻孔;1 i7 `! z! B! K9 Z. }3 ]
5.忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药;& k" b; k/ k, e7 `
6.少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血;: }% A( k9 i4 n) k1 N% {
7.不可使用热水进行淋浴洗头,尽量用温水。" r; @! t. b9 U3 H5 {
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止血、护理一个都不能少!4 s0 D0 A7 s2 H2 p+ z/ S* v
亲测好用。 ) D/ \! H$ S( b/ t1 p( r+ n
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