* e' G1 {3 {5 y8 b. b9 \, I4 K CPDL1可以预测K药疗效，和O药疗效没有相关性。& y- Z0 Y, h# w* b
TMB表达情况反映O药疗效，个人也见过TMB高表达用K药好使的患者。 ' s4 O% B, T4 j; F- LFDA批准MSI（微卫星不稳定）患者可以用K药，有效率极高，但是MSI在肿瘤中发生率很低！（发生率相对高高的是子宫内膜癌和胃肠癌）$ C4 }; A! A; D9 X6 u g
! R4 P; J% t9 Z; a8 ETMB组织检测＞10认定阳性、血液检测有一定误差，推荐＞15为阳性 可以使用PD1抑制剂1 \. F. C. n3 t& c' i5 r
. K1 `9 n5 v! i' T5 Q* c
PDL1检测目前细化到了肿瘤细胞和间质细胞，一般认为肿瘤细胞＞5%、间质细胞＞1%为阳性，可以只用PDL1抑制剂。7 s% f2 R* S- P) a9 J1 W
PDL1目前只有通过daco22c3平台检测可以保证准确率，必须组织检测，很多医院不用该平台检测结果意义不大。9 I" X6 z! S1 G5 j' d4 b7 {
3 ]. [2 o- Z" O! B2 k5 o! m肺鳞癌患者即使PDL1阴性，化疗联合K药依然比单纯化疗效果好 0 \9 Y5 k' p c - T3 J7 X* P0 y5 DPDL1检测分TPS检测和CPS检测 9 K) f* t; D4 dTPS：肿瘤细胞PDL1表达% g- o: `( s( x9 ^" T5 [% ?6 m
CPS：肿瘤细胞及其周围免疫细胞PDL1表达（更全面）
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
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