爸爸原发性肝癌加门脉癌栓，医生说用尽了能用的所有办法，我不愿意放弃任何一丝希望

    从2012年7月17日爸爸确诊为肝癌，一直关注这个论坛。很后悔之前自己的医学知识少耽误了爸爸的病（2006年被诊断为肝硬化），看到这里的氛围也得益于这里有那么多高人和病友的指点，让我们从最初的不知所措到现在决心勇敢面对癌症。下面是爸爸具体病情：
  爸爸今年54岁，2012年7月17日，确诊为原发性肝癌，肿瘤位于右肝叶下方10cm大小，门脉癌栓形成，与肿瘤界限不明显。AFP909.
    2012年7月31日，进行了第一次介入治疗。高烧20天，最高温度39.8，肝功能有损害，天晴甘美、还原型谷胱甘肽、艾迪治疗，并依次输血浆200ml×3天，白蛋白1支×6天，口服熊去氧胆酸胶囊。2012年8月11日，AFP321.
   2012年8月24日，开始足量服用多吉美，每天2粒×2次，同时水飞蓟斌胶囊。2012年8月31日，AFP438.
    2012年9月4日，由于肿瘤还在继续生长，第二次介入。发烧3、4天均为38度低烧。肝功能受损，天晴甘美、还原型谷胱甘肽、艾迪治疗，并依次输血浆200ml×2天，白蛋白1支×3天，口服熊去氧胆酸胶囊，介入后停服水飞蓟斌胶囊。2012年9月11日，AFP526.
    准备下周带他到北京再查一次肝功和AFP，我想咨询：
   1.门脉癌栓是个很要命也很没办法的问题。医生两次介入也只是给了一些药做简单控制，说是爸爸的情况不适合做粒子，所以相当于没办法治疗。请问是否有办法治疗。
   2.截至9月11日，多吉美启用20天，腹泻及手足副作用能够忍受，看AFP的指标能判断是否有效吗？介入与多吉美联用AFP还是涨了。
     3.按医生的说法肿瘤面积大，门脉癌栓严重，必须再进行介入治疗。我怕爸爸肝功会越来越差，是否应该备点索坦了？但是他脾大，血小板只有50几，能吃索吗？请高人指路。
   4.肝移植是否有希望。

肝功指标如下：
项目        参考值        20120720        20120724        20120811        20120817        20120831        20120911
丙氨酸氨基转换酶   5-40        19        16        43        23        16        30
天门冬氨酸氨基转换酶5-40        58        62        53        38        52        72
总蛋白（TP）        62-86        71        79        62        67        67        74
白蛋白（ALB)        35-55        35        37        28        35        34        38
球蛋白（GLB)        20-35        36        42        34        32        33        36
白球比例（A/G）        1.2-2.5        1        0.9        0.8        1.1        1        1.1
总胆红素          3.4-20.5        50.8        41.3        32.5        35.3        32.3        47.3
直接胆红素        1.0-7.0        16.4        15.6        17.2        18.3        16.2        16.6
间接胆红素        3.4-13.5        34.4        25.7        15.3        17        16.1        30.7
碱性磷酸酶        15-115        97        121        98        90        80        93
r-谷氨酰基转换酶        3-60        151        154        78        66        53        41
总胆汁酸        0.10-19.00        24.5        19.4        33.7        21.4        73.1        57.2
乳酸脱氢酶        106-220        225        252        285        255        248        307
胆碱酯酶        3000-12000        3846        4054        2381        2419        2836        2436
前白蛋白          180-390        56        90        66        57        67        152
谷氨酸脱氢酶        0-10        2        4        2        6        4        7
血糖        3.9-6.1        6.13                                5.39       
尿素        3.0-7.1        2.9                                4.3       
肌酐        50-120        56                                52       
尿酸        90-420        234                                197       
视黄醇结合蛋白        25-70        17.36                                13.04       

希望得到憨叔、绒花等坛内高人的指点！爸爸自确诊以来一直念叨着最大的遗憾就是没有看到外孙。我反复考虑之后决定要个孩子，还真让我们第一个月就怀孕了，就像是老天给的礼物一样。爸爸知道我怀孕的消息后乐得不行，我希望他能乐观的积极治疗，等待着外孙的出生。为爸爸祈祷，为希望祈祷。
希望高人们百忙之中给我帮助！

1·门脉癌栓确实很难应付，暂时应该没有什么有效的治疗方法；
2·坚持服用多吉美一个月再看AFP吧，现在还很难说，期间有没有服用中药之类的？如果有，那就有可能影响多吉美的效果；
3·可以备着索坦、阿西、依维莫斯、184之类的，没必要用正版，可以问群里的病友转，如果确定多吉美无效就要果断换药，别耽误，索坦对血象的抑制比较厉害，你没有上传具体的血常规报告，无法判断，单纯看血小板只有五十几来判断，吃索坦还是有风险的；
4·有门脉癌栓，肝移植术后的复发几率很高，不建议做，术后的复发比现在更难应付～
总胆有些高，是不是可以考虑吃些消炎利胆片？（广东白云山的）还有白蛋白低的话除了输液补充白蛋白，可以试试食疗，效果不错的，比如豆浆、泥鳅之类的～

同意86的说法、。

肝功还不算很差，癌栓应该还没到影响生命的地步，可以吃靶向药，介入对癌栓也不一定有大效果，当然控制了肿瘤，也肯能会缩小，白细胞和血小板不低，可以考虑索坦，多吉美指标有些波动，没有大幅度上升，还可以继续用，索坦的副作用会比多吉美更大

谢谢jinjing86 、妈妈的守护神、flame13的回复。
1.开始想找中医做扶正保肝治疗，但是主治医生认为中医的东西很难讲的清楚成分，所以完全没有上中药。（当然，医生给用的中成药除外，如艾迪、熊去氧胆酸胶囊）
2.在治疗期间打了日达仙，两天一支，共用了24支。每天早晨吃海参。不知道会不会对多吉美的药效造成影响，目前日达仙已经停用。
3.对于胆红素的治疗，一直在服用熊去氧胆酸胶囊，要换成消炎利胆片吗？
4.血小板一直是50几60左右，不知道各位专家还需要看哪些指标，我这个新手还不太懂，需要什么我马上去上传。
再次感谢大家的帮助！据说，中国由于病毒性肝炎受害人群大，由此引起的肝癌发病率也高，这是很大的不幸。同时，也使我国治疗此类肝癌的水平在世界上还算是不错。祝大家快乐每一天，让我们一起“与癌共舞”。

要有全身治疗的观念，你如果能把AFP降到5，什么问题都会消失，连门静脉癌栓也不再存在；你如果让AFP继续升到几千几万，你就是天天做介入，把肝脏把门腺打碎了肝癌还是到处发展。
因为又吃多吉美又做介入，所以无法确定多吉美的效果如何，只能从现在起继续吃一个月，然后检查AFP，再确定多吉美有没有效。在往下的一个月里，禁绝做介入，禁绝吃中药中成药保健品，一天到晚只吃多吉美和家常便饭。
这个月要备药，既然血小板低，就先备阿西替尼。
今后要立足于多种靶向药，才能走得远一些。

血小板低，试试花生衣煮红枣，喝水，会有点难喝，涩涩的～但是要坚持，之前我爸爸坚持喝，还是有一定效果～

谢谢楼上的建议，一定会试试。

xyz2004 发表于 2012-9-18 17:45

                               
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谢谢jinjing86 、妈妈的守护神、flame13的回复。
1.开始想找中医做扶正保肝治疗，但是主治医生认为中医的东 ...

海参等补品憨叔一直不赞成吃的，我妈妈的虫草，海参，灵芝都停了就是怕影响药效！