我老公移植5个多月了

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本帖最后由 renshengruxi 于 2012-9-21 01:01 编辑

我老公
今年
2月份发现肝肿瘤8*9  有门脉癌栓  在上海中山医院看的  马上就开始吃多吉美了早晚各2粒
3月份做了2次介入
4月份做的移植移植前AFP〉60500 移植一个月排异反应一次冲大量激素治疗
5月份 AFP35    是移植后AFP最低值
6月初又一次排异反应  点滴4天甲强龙240mg 240mg 180mg  180mg
7月份 AFP43    由FK506改吃雷帕鸣每日一粒  肺感染发烧半个月点滴泰能每日3次每次0.5g 大扶康每日一次400mg
8月份 AFP58    增加纷乐早晚各一粒
8月24日  AFP126 增加希罗达早晚各2粒胸腺五肽每周肌注3次每次一瓶
9月10日  AFP156 改为胸腺五肽每次2瓶
9月14日  AFP192 增加点滴三氧化二砷每天一次每次10mg 做PETCT没查出什么
9月20日  AFP208 白细胞2.1

事由心生 · 发表于 2012-9-21 07:24:59

你好，楼主，可不可以把病情叙述详细些，比如二三月，为什么先吃多吉美后做介入，两次排斥反应时药物浓度，药量，检查数据等。还有现在什么问题？

风雨相牵 · 发表于 2012-9-21 10:42:02

移植后AFP上涨，医生建议化疗？用三氧化二砷和希罗达？建议用多久呢？不建议用靶向药？我想了解一下化疗，谢谢。

renshengruxi · 发表于 2012-9-21 18:52:51

本帖最后由 renshengruxi 于 2012-9-28 19:16 编辑

AFP 上涨医生不建议化疗,医生说不要指望化疗,化疗还不如吃一些药物有效果，所以没做化疗。希罗达是每天早晚各2粒，从AFP126开始吃，没有休息，到现在已经连续吃了差3天就一个月了，吃到什么时候为止还没有说。三氧化二砷从AFP192开始点滴，每天点一次，每次10mg,先点2周看反应再说，现已点了7天，没什么不适感。

昨天化验白细胞低2.1，医生建议点滴生白细胞的药，由于医保我们今天开始用的是口服利可君每日3次每次餐后2片。口服可能比点滴生的要慢。昨天化验的免疫指数只有50，医生说最好打日达仙每天一次每次一支，我们打的是迈普新隔天打一次一支，因为可医保。

一直在吃多吉美，为了增强多吉美的效果增加了纷乐每天2粒，早晚各一粒。

最大的问题是AFP在上涨，心情始终无法轻松。

renshengruxi · 发表于 2012-9-21 19:03:30

每天忙着看病开药，总是来不及回想，今天有两位的回复，正好可以稍微整理一下。

renshengruxi · 发表于 2012-9-21 20:28:36

发现时说是晚期有癌栓，不能部分切除，介入的效果也不确定，反正当时第一次来中山医院看医生的时候专家就说马上先吃上多吉美吧。不能手术，移植也渺茫，为了治疗选择了既吃多吉美又介入，第一次介入还可以，一个月后第2次介入时医生也感觉为难，草草做了一下。现在血管里还有残余的金属支架没有取出，所以移植后的现在不能做核磁共振。

renshengruxi · 发表于 2012-9-21 20:43:02

第一次排异是在移植后20天发生的，当时丙氨酸氨基转移酶912u/L 门冬氨酸氨基转移酶522u/L 总胆红素34.6 结合胆红素24 ,FK506浓度10.5ng/mL .住院20天。

renshengruxi · 发表于 2012-9-21 21:32:46

第二次排异，是在6月份，总胆红素77 结合胆红素64 ，丙氨酸氨基转移酶167，门冬氨酸氨基转移酶119，FK506浓度13.3

风雨相牵 · 发表于 2012-9-21 21:46:39

三氧化二砷和希罗达不属于化疗药呀？

杭州多多 · 发表于 2012-9-22 19:40:08

本帖最后由杭州多多于 2012-9-22 19:46 编辑

楼主目前的情况，肿瘤复发可能是99%，只是现在影像还检查不出来而已。这个结果是必然的，为什么呢？因为当时已经超过了移植的指证，移植前的一些治疗或者当时癌细胞已经扩散了，选择移植对延长生存期值得商榷。
目前化疗肯定不是选择对象，听听憨豆前辈的意见，或许只有靶向药能出现奇迹——哪怕是1%的奇迹！
听天命，尽人事，不折腾！我个人认为医生目前的用药有问题。也请咨询憨豆前辈。