肿瘤破裂 肺膜下淋巴结转移 骨转移

2015年，因腹部疼痛住院，第二天肿瘤破裂，行介入手术止血，随后301医院，切除手术，一直到现在，经过二次手术，胸腔镜  粒子植入术 射波刀，治疗，现在身体状况，肝脏暂时没发现肿瘤，胸膜下多发淋巴结转移，2015 年，购买15 万正版多吉美，吃了不到三个月，甲胎蛋白开始上升，所以对靶向药有抵触心理，想用手术和物理治疗手段，达到无瘤状态，但是肿瘤就像韭菜一样，割了一茬又一茬，一直拖到8月份开始上靶向药，控制一下，2019年8月5 日，开始PD1，因经济原因，注射的达伯舒PD1，靶向药用的是孟版的乐伐替尼
2019年8月  5日pd1第一针+乐伐替尼 10 毫克 甲胎289
2019年8月26日pd1第二针+乐伐替尼  10毫克甲胎270
2019 年9月16日pd1第三针+乐伐替尼10毫克 甲胎213
2019年9月26日，因申请赠药要求影像资料所以去拍了一个胸CT，显示肺膜下转移瘤就比8月5 日有所缩小，缩小多少没有提示
2019 年10月9号pd1第四针+乐伐替尼10 毫克，甲胎307，突然增长，先准备乐伐替尼增量到14毫克吧，怕加到12 看不出效果
希望有经验的前辈，给点经验，下一步是联合用药还是换药，两个月4针pd1能不能看出来，有没有效果

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Pd1一般起效时间慢，常常开始还会导致进展，个人建议，可以继续用免疫，坐等肝部大咖帮忙看看

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但愿是起效慢吧，打三赠二，再打一波看看

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山东闷葫芦 发表于 2019-10-11 10:00
但愿是起效慢吧，打三赠二，再打一波看看

楼主，情况怎么了现在？

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