亲爱的，你在天堂能看见我吗，好想你

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7 c2 E0 u. C! ^1 W7 C  {) `       我很少发帖子，一般是抱着学习的态度拜读各位的治疗经验.在近一年多的时间里找到了奇迹，爱之家，从大家的经验中得到鼓舞。得到了憨叔，瓶子，Never_Land ，拯救你及大家的帮助，谢谢大家了，也感谢瓶子创建了新的爱之家，让大家能在这里交流。把和老公抗癌的点点滴滴都记录下来，是寄托，也是祈祷，虽然一路走来跌跌绊绊，无论用什么方法，我一定要陪你走下去！
       2008年4月老公因咳嗽胸疼到医院做了X光透视，医院出报告建议进一步检查。到了我们当地的一家三甲医院照了片，说是炎症。在外面的诊所输消炎药一周后，症状好转，再次照片并请医院熟人看后说没问题，只是肺部有个疤痕不碍事（晕！当时根本不懂也没引起重视）。在2009年的春节前后出现了打牌时右手抽搐，牌友们告诉他没事，是酒精中毒，因为他平时爱喝酒，他也没告诉我。直到2009年5月3日，打牌时突然右手抽搐昏迷，做CT检查后到了四川华西，经核磁检查颅内3个强化结。在2009.5.11日头部做了开刀切除肿瘤。（只对大的一个直径2.3CM做了部份切除，医生解释说小的根本没法做，大的位置不好也不能多切）当时什么也不懂，只有医生咋说咋做了。
3 y$ z: A, I  \4 k5 E- g2 O7 O- l4 G* K  N       2009年5.31-9.7日期间在省肿瘤医院治疗，对头部做了全脑放疗20次，后针对头部转移部位做了精确放疗15次，胸部放疗做了33次。放疗同步完成了四次化疗。前两期方案为吉西他滨+顺铂，后两期方案为培美曲塞+顺铂。出院后在当地医院做了复查，CT报告：右肺中叶，左肺上叶后段及双肺底少许炎症，建议随访复查。核磁报告：左侧顶骨术后改变，左侧额顶叶小软化灶，周围少许胶质增生。建议建议随访复查。
       治疗回家后，因为我们这是小县城，使用偏方的人很多，当时报着死马当活马医吧，也用了不少，也不知是否有效。老公在2009.9月份2010年的3月期间未做任何治疗，生活质量一直是很好的，在上班，有时间打打牌，早上晚上都出门锻炼。
: M: e9 ]7 i0 \- @       一直到2010年3月出院半年了因胸疼复查骨扫描，T9，右侧髂骨出现放射性异常浓聚。医生建议使用唑来膦酸，我们使用的是江苏恒瑞的艾朗，一直使用到8月共6支。使用的过程中，3月输入第一针后，在床上一身痛睡了两天，但胸部的疼痛却迅速缓解不痛了一直到现在。在7月开始出现腿，后背疼，老公说用了唑来膦酸的，5月也做了肺部CT，头部核磁，都同去年10月无明显变化。医生不建议用易瑞沙，认为病人情况很稳定。在6.1开始服用了DCA。就一直拖到9.1日做的骨扫描，结果：胸廓，脊柱，骨盆，四肢可见放射性异常浓聚。现在回想来，之前不懂CEA，在学习憨叔的贴后开始观注，2010年5.12日2.48，8.3日做的是9.54，9月4日为4.85，（正常值应小于3.4）现在一直后悔未照憨叔的每月检查CEA，如果在7.8月做了检查就能及时服用易瑞沙，9月骨扫描就不会出现那么多的问题。8月9日开始服用易瑞沙，在9.4检测CEA降到了4.85，看来易瑞沙是有效的，但对骨痛无缓解。
      老公在9.8日做了锶89的治疗，也对腿部和右腰作了放疗，现疼痛有一定缓解，但看了网上说用了锶89对后期的治疗有影响，请做过锶89治疗的病友多交流。
0 T6 ~" @4 x5 H& N, P# T. K: U      现在的想法是疼痛缓解后，检测CEA如果达到正常指标就把易瑞沙停了，用DCA控制不知是否可行。请大家指点，谢谢了。
' I1 L. x6 t1 k* k3 l      老公2年多来简单治疗过程：
  y: M, Y' A3 W1 D1 b5 x           2009.5.3                          右手抽搐昏迷，CT检查后四川华西医院确诊肺癌脑转移。
0 ?# X) x2 W  b' b3 l4 t           2009.5.11                        头部开颅切除肿瘤
3 t& o1 g' Z- Y5 D8 S/ Z& Z7 G" F           2009.5.31-2009.9.7         四川肿瘤医院，头部，肺部放化疗同时进行，前两期吉西他滨+顺铂，后两期培美曲塞+顺铂
           2010.5.31-2010.10.07    服用DCA，                                         CEA 2.48
           2010.8.9-2010.11.6        服用印度易瑞沙，共服用3瓶            
2 C; v% K" ~0 i$ s, e           2010.11.29-2011.1.30    服用DCA，                        
6 ]% A5 |% U* G. G" N           2011.2.22-2011.3.12      服用印度特罗凯，胃痛住院停用          CEA 10.58
1 q; Z6 n- K! q; D           2011.4.3-2011.4.6          服用印度特罗凯，胃痛住院再次停用   CEA 10.97
7 y. r/ C2 W  \" ?7 V           2011.4.8-2011.5.3          服用印度易瑞沙                                   CEA15.35
9 @6 A0 k& ^. j( b0 M           2011.5.4                         泰索帝+奥莎利铂化疗         
6 f5 O" \) U5 j           2011.5.25                       泰索帝+奥莎利铂化疗                         CEA20.48
           2011.6.15                       化疗二次结束21天                              CEA19.24
, i; U* g8 {: R6 ]           2011.7.5                         凡德20天                                            CEA20.4
           2011.7.26                       凡德他尼15天，共服用35天               CEA23.7
           2011.8.1-8.15                 服用索坦15天                                    CEA18.82
           2011.8.21-9.5                 停6天，服用索坦15天                        CEA12.72
           2011.9.12-9.26               停6天，服用索坦15天                        CEA17.23
           2011.10.2-10.26             服用易瑞沙24天                                 CEA22.61
% t3 d" s0 q  b4 o: Z           2011.10.28-11.28           服用特罗凯25天                                 CEA53.87
           2011.12.6 -12.26            培美曲塞+奈达铂化疗                        CEA99.83
6 Y4 g( M: W! J3 B: n7 e( C           2011.12.27                     培美曲塞+奈达铂化疗  二次               CEA105
           2012.1.17-1.31               阿帕替尼15天                                    CEA59.77
  K6 B: H5 H: ^$ d9 G# S) h           2012.2.8-2.19                 阿帕替尼12天                                    CEA62.28
0 n) b; N% M+ M/ M3 d& J: y           2012.2.23-3.17               断续2992+184                                  CEA153.4
$ B! O0 [  ~, T$ i" n           2012.4.7-2012.5.3          断续易+184                                       CEA515.7（4.24日查）
; O+ z( q, }2 k           2012.5.9-5.28                 阿帕替尼20天                                     CEA562.8（6.6日查）
           2012.6.1-6.20                 阿帕替尼20天
. O$ t7 ^. [- o8 C2 n% }0 a           2012.6.23开始                易300MG+184  50MG

6 \+ U' C+ @7 K7 p% w    脑转方面的治疗：
          2009年5月11日               四川华西作了开颅手术
% N+ D' @& M% S! G) D% Q          2009年6月1日                 省肿瘤医院全脑放疗DT：40GY/20F，头部转移部位行IMRT放疗，共完成DT： 31GY/15F。
          2012年1.29-2.2               脑部复发，泰道第一疗程                   100mgX2粒/天
& p! N$ W2 U) i5 m          2012.2.26-3.1                 泰道第二疗程                                     100mgX3粒/天
1 `6 X' D/ ]; I: r  u          2012.4.18-4.22               泰道第三疗程                                     100mgX3粒/天
1 b& K9 p( H8 Q- [/ O- s
8 D. `, h0 w# x" S- N   骨转方面的用药：
1 I& Y' o# x2 O- Z          2010.3.24                       骨转，输唑来膦酸艾朗第1支
          2010.4.14                       输唑来膦酸艾朗第2支
          2010.5.12                       输唑来膦酸艾朗第3支               
          2010.6.9                         输唑来膦酸艾朗第4支
          2010.7.7                         输唑来膦酸艾朗第5支
          2010.8.11                       输唑来膦酸艾朗第6支                         CEA9.54  
: J# P2 ]2 R& H+ W+ b! z, P; l          2010.9.8                         推注锶89治疗骨转                              CEA 4.85
          2010.9.8-2010.9.17        对骨转的腿根部，右腰做普放  
. |5 I( K* t; X1 Z. r% k- d          2010.10.5                       输帕米膦酸博宁第1支                        CEA 5.9
          2010.10.28                     输帕米膦酸博宁第2支                        CEA 7.29
          2010.11.26                     输帕米膦酸博宁第3支                        CEA 7.14
' d. T% \9 v" Z, C5 y# x9 ?2 ~9 Y, L          2010.12.23                     输帕米膦酸博宁第4支                        CEA 6.11
5 K6 m9 O1 L  k' U8 V7 x5 J          2011.1.20                       输唑来膦酸密固达第1支                    CEA 7.97
4 C" F8 A  `" s) O          2011.2.17                       输唑来膦酸密固达第2支                    CEA 8.98
5 I" L2 Z+ M8 l8 b, O! X* l          2011.4.9                         输唑来膦酸密固达第3支            
, p' Y/ \" K* Z+ }          2011.7.27                       输唑来膦酸固力达第1支   
          2011.9.7                         输唑来膦酸固力达第2支     
          2011.10.26                     输唑来膦酸固力达第3支   
          2011.11.29                     输帕米膦酸博宁
' r) v2 f$ r8 Y: w6 g1 u5 i          2012.1.6                         输帕米膦酸博宁
# {5 A: x. ~& R% W# [          2012.2.6                         输帕米膦酸博宁
1 J7 k  Z. u) Y          2012.3.22                       输唑来膦酸固力达   
( T4 ^! A4 V& k( `9 h1 ^2 `9 z! A          2012.4.30                       输唑来膦酸固力达   
) W* R: t" f+ F
  

那医生认为要病情不稳定(指症状和影像学)才吃易瑞沙是大错特错的，假如在放化疗后(或者根本不用化疗)根据CEA上升而早早吃上易瑞沙，情况就大不一样，生活质量会好很多。
" x7 ]8 _% v6 _因为已经多处转移，一但停易，光是DCA的话，的确较难控制，因为停易后，要20天就检查CEA，并且自定一警戒线，一但超越，立即吃易。

谢谢憨叔的回复，在爱之家就多次麻烦您。老公现在就是觉得大腿根痛，放疗后有一定缓解，准备下周入院输帕米膦酸。易瑞沙现在是服用了50天，如果停下来，CEA再次上升时因停用时间太短能不能起效？易瑞沙一直吃下去怕耐药，想停也难。

你终于开帖了啊，这样多方便。

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3 T0 ~* Z+ ~" [! U2 _+ _/ q1 ~
# D$ w) m6 j/ z# H1 |: k比起你真是太惭愧，不肯专研，只有看病友们的贴

5.6日到医院输了帕米膦酸，但愿有效。

祝福楼主，只要易瑞沙有效，一切都有希望，不过，楼主老公2年来没经过正规的化疗等，真是不容易。

你老公做了锶89和放疗快一个月了，骨痛症状好些了么？

娘是我的全部 发表于 2010-10-7 21:44

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祝福楼主，只要易瑞沙有效，一切都有希望，不过，楼主老公2年来没经过正规的化疗等，真是不容易。

2 L. x& W+ B- `- D9 n3 U谢谢娘是我的全部，现在易瑞沙吃完2瓶了，8月3日检查CEA为9.54，9月4日检查CEA为4.85，10月5日检查CEA为5.90，（正常值应低于3.4）这个月CEA上升了点，还是准备继续服用一个月，下个月查了CEA再做决定。

never_land 发表于 2010-10-8 00:23

                               
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0 G4 P! ^. @1 A1 l: ?你老公做了锶89和放疗快一个月了，骨痛症状好些了么？

5 I+ E7 r: `( R谢谢你，症状和做锶89之前差不多，感觉大腿根要好点，不过走路有点影响，不影响睡觉。我想跟全身没做治疗是有关系的，再吃一个月的易瑞沙来看，看了些资料说做了锶89短时间内也不适合做化疗。