巨块型肝癌 肺转移 （6.23消化道出血 停多吉美）

    一、治疗过程
    父亲2010年8月发现肝癌，11.7*7.5，门脉右支癌栓，腹腔淋巴结三处肿大。肝功正常，AFP不敏感。
    2010年8月20日，介入栓塞。
    2010年10月复查，肿瘤缩小至4.3，仍有部分血供。遵从医生建议，针对门脉癌栓和腹膜后淋巴结做了历时一个半月28次调强适形放疗。白血球和血小板下降，至今未恢复。12月复查核磁报告未见腹膜后淋巴结（也未报门脉癌栓，但主治大夫看过片子说依然有）。
    几次复查后3月份肝部肿瘤增大至5.3（近膈顶），且产生新的血供，第二次介入。
    5月12日复查发现肺转移灶一个，0.9cm，肝部基本无变化。行肝动脉介入栓塞和肺支气管介入灌注。目前仍在恢复中，乏力为主要症状。
    还有一点需要说明的是3月份开始，一直有中等量腹水（介入前吃利尿药 回家后没有吃 有时有腹胀感，右小腿有些浮肿。

    二、指标情况
    介入前肝功指标基本正常，谷丙、谷草、直胆均正常，白蛋白介入前36。
    血小板50左右 白细胞2.5左右。
    N次检查 AFP均小于5

    三、用药情况
    9个月以来基本没有服什么药，只放疗后一直吃生白升血药----施保利通，另坚持在打胸腺肽a1（九个月没有感冒），介入后短时间吃保肝药。

    四、求教
    1、父亲这种情况，多吉美有作用吗？
    对于中等量腹水、血小板和白血球均低的情况，多吉美是否有禁忌。
    父亲刚刚看了中医，多吉美和中药可以一起服用吗？
    2、肺转移是否严重，真的发展缓慢吗，应该如何进行后续处理？
    3、多吉美赠药流程麻烦吗，100分百能取得赠药吗。简单看了些资料，每月要病人本人领药、复查，我们本地没有多吉美指定医院，真的太麻烦。所以，想问坛子里病友的转让药可以用吗，可信吗（问这个问题很抱歉，请理解）
    4、AFP不敏感，怎么确定多吉美有效？

    今天第一次进这个论坛，感谢各位支持！

补充：
1、父亲73岁
2、乙肝病毒不高

既然AFP不敏感，在吃靶向药前还是要看看生化、血常规的指标吧，我想还是要吃靶向药。肝功如果不好的话，最好不要吃多吉美，因为多吉美伤肝比其他的靶向药要大一些。在说也不要花那些银子去考虑赠药吧。问问憨豆哥哥、雪绒花姐姐和30年他们。你在他们的帖子里留言。也祷告吧！精神不倒意志就不会垮，虽然是老人，有这样的儿女在为他们做，已是宽慰。老人也是有年轻过来的，大家都会老去，可人心不会老去。期待新的天地！加油！

ss2166833 发表于 2011-5-17 22:25

                               
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一、治疗过程
    父亲2010年8月发现肝癌，11.7*7.5，门脉右支癌栓，腹腔淋巴结三处肿大。肝功正常，A ...

看来去年的治疗是有效的，那么大的病灶都消失了，真是奇迹。可惜治疗后没有吃靶向药进行全身控制，导致复发转移。
肝功正常时可以吃多吉美的，但有没有效果，谁也不敢保证，只有自己吃了才知道。多吉美对血象影响不大，如果吃就要足量吃。对赠药个人建议最好不走这条路，可以先转点病友的药试试效果再说，价格只有正版（都是正版的只是带不带板而已）的1/10左右，因为不能长期吃多数很快会耐药的。AFP不敏感就只有靠感觉和影像来判断效果了。

ss2166833 发表于 2011-5-17 22:25

                               
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一、治疗过程
    父亲2010年8月发现肝癌，11.7*7.5，门脉右支癌栓，腹腔淋巴结三处肿大。肝功正常，A ...

1、多吉美会有作用。高胆红素和高转氨酶才是多吉美的禁忌。不可以与中药一起吃，要么停中药，要么停多吉美，等到你确诊中药不能控制病情的时候再吃多吉美吧，但那时很可能会有新的进展。
2、控制肺转移同样要通过控制肝肿瘤，肝肿瘤是树根，肺转移病灶是树枝。
3、如果吃不到规定的时候就进展或耐受不了，就不能领到赠药。坛里真实的病友转出的是真实的药，但你的100的百分可信的要求无任何监测可鉴定，你如属多疑性格，建议吃正版药。
4、靠感觉，靠B超，靠CT，靠MR，靠肝功……

谢谢各位坛友和憨豆先生！
打算先吃一段多吉美 看看耐受情况 谢谢！
另外，我不是多疑性格，前面帖子可能有冒犯，我先道歉，也请理解！

再请问肺转移的事情：
“控制肺转移同样要通过控制肝肿瘤，肝肿瘤是树根，肺转移病灶是树枝”----那么肺上的0.9病灶暂不用处理吗（目前无咳嗽症状），什么情况下需要处理，以什么方式为佳。介入灌注以后是不是不用考虑？

        日期：2011.6.4
        爸爸5月27日起开始服用多吉美，第五天起明显乏力、无食欲、嗜睡，而且后背脊椎中段的二侧疼痛。请教憨叔，这些症状都是副作用吗？
        昨晚吃了一粒止痛药，休息得比较好，早晨看到爸爸时爸爸说状态好多了，希望爸爸今天能多吃些饭。

ss2166833 发表于 2011-6-4 18:26

                               
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日期：2011.6.4
        爸爸5月27日起开始服用多吉美，第五天起明显乏力、无食欲、嗜睡，而且后背 ...

才吃几天药，就不要管反应如何了，有没有效都吃一个月看看吧。

       6月13日    多吉美17天
    这几天的主要副作用是胃非常不舒服 吃不下饭 也很疲乏 嗜睡。还有腹水好像多了，腹围增加了一公分。
    指标最新化验结果是谷丙正常 谷草47  直胆11  血小板43（自去年年末放疗后一直很低） AFP依旧不敏感。
    请问憨叔胃用些什么药来缓解症状？