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我是在天涯论坛发帖，一位热心好心人介绍了 这个网站给我。: j: L; Z1 B6 u, p. u
心情激动，因为是第一次来到这个可以交流病情的地方。
/ u M z1 P5 s妈妈的大概情况是：四年前患乳腺癌，手术保乳。两年不到复发，手术切除
/ [- m# S1 l' v) b& Q, a2011年夏天PET检查肺部有结节，怀疑癌转移。但由于妈妈当时一意孤行相信自然疗法，不肯去医院
/ ?/ c+ T! M x6 c" ^6 \; O2012年过年时视力下降，去当地医院检查医生说已转移到脑部/ j0 s1 ]/ k. u' j8 n/ Q& C
于是就立刻去北京治疗，检查出来全身转移，肝，骨转，脑转。
( ^: N8 v, ^, f( O* k9 @# {从2012三月起妈妈使用了赫赛汀，至今已经14支，也做了10次全脑放疗。3 \: m; F" |5 J+ T2 D& ?
并开始吃TYKERB，停药前吃了11盒。
. ?. V' A+ y2 ?. Y- d- a6 d4 k& i2012年7月北京的医生建议我们回当地做伽马刀，8月妈妈做了一次) E1 ?: L1 v3 `9 f7 B) ^
但视力状况依旧没有好转。
8 H. M! @! q! f. O" l A最近的片子显示妈妈脑袋里还是有十几个大大小小的斑点& R0 O/ C% m0 _% u- @+ l* U" I
妈妈最近是腿走路没劲，觉得不听使唤。: n8 I/ i. u. V$ U* f; _
我们当地医生建议吃泰道，12年年底服用，每天240毫克。吃了并没有明显效果，并且1月15检查报告显示癌抗原为190. z } f; @# ^5 @- S$ T) E3 B
上个月为140.3 a* ^1 X @6 X8 Z( D* L% b5 g
所以现在束手无策，跪求大家提供经验，衷心感谢
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因为平时读书，对具体检查报告内容不了解，明天我会把检查结果一一贴上，麻烦大家了 真的好感谢
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共93条精彩回复，最后回复于 2013-2-17 10:09
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首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。
- r' ?; |5 y" R3 C" D3 ~3 Y如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要时要做“去势”治疗；如果是“三阴”，就要用肿瘤病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便选择靶向药。
4 A3 B1 A# n; f如果是三阳，解决前两个阳，只用赫赛汀，不可能有效；如果三阴，根本没有HER-2的靶点，赫赛汀也没用。$ W6 L7 p+ ?1 M$ Q X9 h
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀进不了脑，所以对脑转效果不大，拉帕能进脑，但对脑转的有效率也不高。, k" b0 T# G( a* N& ~5 j V
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当然现在还是尽快搞清楚免疫组化，看ER、PR、HER2的状态。4 u6 O+ }$ X- z$ I
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。脑转只能通过放疗解决，十几个点要考虑全脑放。 |
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深度读帖后再提问，在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考！
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bluest 发表于 2013-1-19 23:30
& ^- W" k& ?" Q! H6 l/ N既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。 ...
谢谢您的回答。0 z) @" f) A8 [5 |. s
全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想9 h" L- ^: y! I$ P
检查结果是三阳，北京301医生给的方案就是打16次赫赛汀，每隔21天打一次，目前已打了14次。并且配合使用两支氟唯司群: I, @3 \. `: ]3 V% [9 N+ l; o
可本月15号杭州的化疗医生建议不必使用氟唯司群，大意是说它并没有明显作用 |
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seacat 发表于 2013-1-19 22:47 ! {8 A: T1 d, ?+ s- [+ {- n
赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀 ...
. H8 k% p% ^# w: u3 s, n十分感谢您的及时回答
" d+ B$ j8 x3 [0 {' @' q赫赛汀效果还不错，肝肺控制的效果蛮好。骨转移去年8月开始用挫来磷酸4MG 每21天与赫赛汀同时使用。
$ D! Q$ g* Q: r: E- b' \9 b但是现在最主要的还是脑转没办法控制，而且越来越严重。, V7 ^! w L& o0 f
拉帕吃了11盒 一天五粒。12月停掉。月底吃了7天的泰道 替莫挫安。每日240MG。吃完视力没有好转，走路上左腿吃力，使不上力气。家人也能感觉到妈妈的脑子不大好使。 |
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憨豆精神 发表于 2013-1-19 22:13 ' x( @6 L& I/ ~0 @
首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。
+ V9 I" Q3 H+ p6 ^' }) l如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要 ...
十分感谢您的回答，辛苦了。
N- q) R: C: i& X' z7 W是三阳，所以去年3月在301医生使用赫赛汀治疗，治疗效果不错。0 E& J4 ^8 {! t w" D/ @+ p
但脑转情况严重，所以有些束手无措。不知道是否继续服用泰道。
' [$ m i; y# X+ n全脑放疗已在去年3月做了10次，8月又做了一次伽马刀。 |
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小包子有个梦 发表于 2013-1-20 17:37 7 a8 S( V [/ c1 _0 T! b
谢谢您的回答。
. Y1 _* t2 B! x3 m3 c5 B+ |7 J5 D+ N全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想6 h# M [7 r* E* E' L) i9 J
检查 ...
2 t& j- t: s* z/ l* ~既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34
0 T+ o! Q9 D- E3 `2 j1 i# U既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
" ]4 ?' g% G- W# T) K) s( T问题好像是赫赛汀有效，拉帕替尼无效。可是脑M赫赛汀不行。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34 ' ~$ q7 H4 j: P9 A! d$ C
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
1 [$ G4 M+ l& K9 o. y( P2 M+ v* K4 x% L您的意思是我们还有必要继续用下去么？
* M+ |& p* a0 E/ r脑转方便您有什么好的建议么
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谢谢您的回答，麻烦了 |
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