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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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9813 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”; s, N. A2 q7 P. ]

3 N6 o$ B& V4 f4 \' y( p说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?
: c! U# m3 j- w% j+ d: B' H$ d7 u& d
( w8 @2 P6 E% l* j014 d" \7 r* _5 l* f6 R
发生营养不良原因
  o/ F+ e( c( @" [4 |2 x为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。6 i. _( N" a- x+ g# b- ]
: l0 h' H  o' j- G+ `1 @4 K
摄入减少1 h  G5 M$ r8 R
! }% h. m# {* \, Z5 L3 i/ y
肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。
7 L2 C0 [4 \# b8 J, h& O$ S8 H. O& ^: Y0 Q
消耗增加
8 f$ @: a: K% o6 g2 S0 g$ T; i3 ]0 Y
肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。
% ~7 Z& n3 Y- L' G+ B1 g& d1 x
. y: W( `% Z/ ?/ X1 a因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?$ D7 t) L5 ^/ T% t5 b- H" C  v' C

! q! I0 A0 X. P+ A8 |% D/ ^
7 z0 _- q+ @6 Z% m8 {* @02. D2 i  d  h. V' _, h! J
营养不良后果0 f6 B2 z& q( ~* N
营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。8 y  L+ b: f* }8 S9 A

, \+ _/ Y* p$ m' `. o  L因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。
! S1 A5 i6 r/ V  K+ O# v, z" K8 e/ c$ Y9 x% ^* f5 g' q
035 D- G) v% b: f5 C
简单判断营养不良; Z6 l4 v: u+ e; F/ ]
如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。" V' r: J0 Q  @) R

' M+ b5 i6 l, T. n8 Z7 R/ P: y这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:7 N3 Y  ]' A( w+ `; G

2 r' I0 Z' f/ \( E2 z  B: w04
. W# C. u+ l2 J' E6 `8 Y' t. _* O如何纠正营养不良
: x- F4 }7 S' C8 w, X' o3 Y  P* c( q营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
" Q1 v- d6 T( t7 q7 ?
2 B3 D& k1 @4 D2 G3 e9 a* J
' B% E) _6 t6 {" f; ?. H2 E+ }预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质;
; _$ z2 X/ `8 B' E. V$ ]  \' {9 s7 d2 `2 @
提高对放、化疗的耐受性与依从性;
' X* z. o  z# U* Y/ l- x  b7 e' Y6 ^" L% [; W
控制放、化疗的副反应;
+ |% L+ A# X  }/ q$ A) g% j" |
. c- c. N  ?* `+ Q改善生活质量。! t" z: A+ u2 v; }0 d8 B

( K2 _3 a1 h3 a& @2 }不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:
) E3 F" A! n: ~) q& v4 C# B- x- m' b$ r# }+ n* Y& Z; I$ ~
A.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)1 N. O8 ?4 `' V
6 a0 z7 z+ o1 }+ R- T$ h
B.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)
2 o. V" y. \7 ~# q) J  N* M% H- s& H1 E# V9 U
C.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS4 S* y5 J0 O0 z+ b: s$ f3 u6 p) _) ]
3 c8 D& R: t, X4 h+ e
05
; F) L) A  K# U- l  @6 D; f9 e什么类型的口服营养(ONS)最适合
- F: ]& P# O  a# d5 j我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:" G& o+ J7 Q( a# a, S9 A1 y8 n

# S/ M+ z* f7 o# W; _) S
- K, V- Y: U5 T9 f. p: z2 g高能量,高脂肪,低碳水化合物! I  H' n- A9 W8 P6 a  ]
' c& V+ b& ^0 X- M
高蛋白,维持机体免疫力: d& c" L* V3 H! g2 L0 ~& X5 O$ ^
0 a, P' G% `0 s: I5 L
富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应, q9 M3 Z+ x$ x2 ^" R
& e( C4 U& }" t% N7 Y
富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E
3 q8 q# @+ Y  d0 Z$ b5 N" d5 H, U/ R8 K- ]
结语! m; k7 h7 J4 e0 Q5 P
病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。
  ?4 ~; O' T4 R3 N3 C$ s- r3 o% y0 c4 n4 }9 p7 X! F- X! L
另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。( p/ a5 D0 d  d, O5 v

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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