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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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9866 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
; V' ?0 {, R2 Z' S) H9 ]$ h" I. W" w4 B2 [: a
说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?
: R: \. X2 ~/ l, u. V* J
! Y4 X7 ^$ A( D8 M01
' g8 T0 {. h2 s1 Y- ^发生营养不良原因
3 s2 c2 {! |( x/ G1 `5 _为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。& }( S9 ?% O+ g& ?) c

; A7 S) l7 E! r( O) C摄入减少! I% S7 r8 g$ Y- l6 X9 S
0 l9 n7 A5 q0 `, N2 X" l
肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。
, x+ N: H! q, F. E
1 ?0 m1 `! \: K' e3 U  r1 a消耗增加0 w$ O1 ^! D2 v! T" Q

5 _+ f( p0 Z8 D/ K# Y+ l肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。
) t/ e9 P2 g* T# m, Y5 o0 a% T( S1 `  I# X( Y* R- s/ p
因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?! n3 [' y; |) B( @6 _# f
3 N" }$ m  z0 y( I: B* {. J
2 h2 R% _5 S- X) e
02
0 y0 C/ H7 k2 A营养不良后果' b3 J; p  `2 [3 ]3 N( v
营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。( V+ k/ b" M4 K) h5 e$ g  M

+ |/ p5 S( P3 N9 u4 A* s因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。  i/ B" V( ~) X. h( ?! s

3 R" M1 ?9 ^, Y4 P: l! i1 k033 k3 R* G9 S: ?$ c# m
简单判断营养不良- R4 {/ a% a4 s- ?: v
如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。
! A8 x' G) i8 A- N
0 m% W. \+ z6 O# R! z这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:
- p% u; o6 l( K3 _+ B0 _/ {1 H7 T: R& _% X
04
5 Z* q% N# k" e" n如何纠正营养不良
% w2 j4 V0 q4 m( s2 F, m营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:2 r; `9 H. D1 s8 y

3 R$ p: v" \( S% g% S
8 ]  l/ d( W5 N/ Z" A, |7 e预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质;
3 ^3 O1 q7 A/ P  s3 a0 C! |/ X! F! K; r, n
提高对放、化疗的耐受性与依从性; 6 _9 S* l0 [) x  D2 k
* J* K9 V/ f6 }4 J0 B
控制放、化疗的副反应;
' r" X3 F! \4 G9 C* C" ?
! O" Y. T; l$ Q$ V% O改善生活质量。/ ^% U% L' m+ \. k! k% I

- X3 J9 E( @; [0 T. A不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:; v% f% G7 u: Z9 X( [; k" @
1 k- }4 H/ q9 A* [% h- M/ G4 o
A.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)4 N% f2 ^8 I3 ]. v  s

9 X& p3 [: b0 S/ jB.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)
* i. e+ p: u% R2 w1 l1 {
' g" b/ {9 m7 o) F5 j' E1 n6 tC.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS, y$ {( b% g, S6 R2 s# `

0 T5 {& f# s' o7 j05& S% D) W/ g3 o
什么类型的口服营养(ONS)最适合0 k- H0 _0 J- q+ n
我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:- j6 l2 _* i$ _6 W
: f/ o/ p9 u' R4 C$ B

) j6 f5 A3 H8 n8 T高能量,高脂肪,低碳水化合物: ^) w- }6 ^9 z

4 s0 l9 O) z* Z: v: a- l$ T高蛋白,维持机体免疫力
# h' H! m: U" s+ F. ~) {
3 ]% j( t0 A7 Z' g0 v( v: e6 b富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应
5 z! g( Q# s7 O/ z) @0 d( G6 U
- N6 [  J5 Z" y; D' `) g; P. @8 c" i富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E
  q2 ^& j/ ?/ X6 }3 ~6 g2 r) t; T! U0 ^% Q( V
结语& y, j* k7 b; ]' s0 w1 i  }
病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。
2 s% K. M) \$ l2 u( n
# L$ t* _, y& A- |# F另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。6 n* c; J+ F- Z2 l0 w$ Q& @! m

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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