灌水和识药论，耐药道路的一点想法，希望大家能参与讨论。

看到很多病友在抗癌道路越走越窄，我作为病人家属也很担心，自己想寻求多个渠道来扩大后续抗癌的道路，以下只是我个人的一些想法，希望憨叔、马哥、平姐等高人们看看，谢谢！

# k4 g) _. g& w灌水论
$ F- `% V9 f+ l0 M  `识药论
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所谓灌水论，我是把人的机体比喻成一个容器，在我们吃同靶点药物时，每个药物效能比喻成容器内的液体，人体机能会根据液体的体积提供合适的容器，但是该容器只大不小，如E靶点的药根据药效能易瑞沙-特罗凯-BIBW2992,很多网友在轮换药物后回到易感觉易的锋利度减低了，我假设把易的体积设为50ml、特100ml、BIBW2992 300ml。轮换在用过效能更高的靶向药物时机体的容器相应的转变成300ml的容量，原料初期使用100%体积的易变为现在容器内的1/6,特变成1/3,BIBW2992 变成1，易、特效果减弱是否是在这个轮换过程中无形降低了药效。轮换机制本身没有问题，是否问题出在轮换药物的剂量匹配上？如果轮换药物的药效、剂量保持一致，同时有能保证同靶点药物各自的特点，这样轮换效果是否将更好。

0 R. a2 h0 u% T; T) h所谓识药论，癌细胞是会记忆的，对药物使用开始，药物的性能、组成信息会被癌细胞逐步扑获并纪录存档，我认为后续的耐药及病情的突发转移就是癌细胞完全认知药性后发起的猛扑，螳臂当车用在此时比较合适，我们也可以用画画比喻轮换药物机制，每次轮换药物就像在白纸上画画，只画不擦，结果只能越画越多、越画越乱，很多病友间隔一段时间再上药，发现药物还有效果，但是效果在逐步减弱，我想原因处在时间上，时间能冲淡癌细胞的记忆，但是它无法抹除记忆，药效在逐步减弱也可想而知。如何消除或擦除癌细胞的记忆，让它们能对药物性能识别恢复到从前，在轮换药物的机制上每次都能保持如新，这是否就是又一次提高药效及耐药的新渠道，在此我觉得在多种治疗渠道中化疗比较适合发挥笔擦的作用，我们应该注重作用的发挥而不是作用的结果，化疗对身体损伤毋庸置疑，但是作为笔擦功能化疗在次数、效能是否可以相应调整，化疗以毒杀细胞的手段对细胞进行强行清除，细胞死了记忆没来，是否治疗癌症中间穿插适当化疗后再上药效果将比一直轮换药物来的有效。
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但化疗也会造成新的基因突变。

肺癌的细胞都是很聪明的，往往到了第三线用药时，疗效已是弱到不言而喻，所以，在一线还是二线用药时，不让耐药产生才是明智之举。

谢谢分享，学习了