春华秋实mama 发表于 2021-09-09 19:09
帖子很有用我家血液检测5次了，均未检出，每次也没有停药
你们用的哪个检测公司？
实体瘤血液检测，以肺癌NGS检测技术为例，
1.血液检出率跟分期有关，分期越早，检出率越低，早期患者肿瘤负荷低，血液里释放ctdna相对少，所以检测方的试剂盒灵敏度至关重要，像早期肺癌术后患者MRDctdna检测要求就更高。
2.血液检出率跟转移，病灶也有关，远端多个转移比单一病灶转移检出率高，相对肿瘤负荷大，ctDNA释放血液也多，如果是脑转移单个病灶，能用脑脊液不要用血液检测，因为ctdna很难穿透血脑屏障。
3.血液检出率跟目前患者疾病状态有关，如果患者临床评估疾病进展，检测率高于疾病稳定，部分缓解，还有多数缓慢耐药靶向患者血液检测会纠结停不停药，在疾病可控下停药最好，身体不允许停药的，不要冒险。
4.血液检出率跟目前治疗方案有关，尤其正在化疗中，或刚化疗结束，一定不要血液检测，化疗药作用于 DNA，影响ctdna的释放，有的患者如果输血，坚决不能在输血后抽血检测。
5.血液检出率跟检测机构也有关，能用大公司不用小公司，大公司技术，质控相对规范，拉开检测机构的距离的，无非就是液体活检。
欢迎补充，总之能用组织尽量用组织，毕竟组织是金标准，无法获取组织，积液，胸腹水，肺灌洗液，痰液上清，脑脊液，检出率高于血液，当然晚期患者血液是最多选择。
向阳花123 发表于 2022-09-06 14:38
实体瘤血液检测，以肺癌NGS检测技术为例，
1.血液检出率跟分期有关，分期越早，检出率越低，早期患者肿瘤负荷低，血液里释放ctdna相对少，所以检测方的试剂盒灵敏度至关重要，像早期肺癌术后患者MRDctdna检测要求就更高。
2.血液检出率跟转移，病灶也有关，远端多个转移比单一病灶转移检出率高，相对肿瘤负荷大，ctDNA释放血液也多，如果是脑转移单个病灶，能用脑脊液不要用血液检测，因为ctdna很难穿透血脑屏障。
3.血液检出率跟目前患者疾病状态有关，如果患者临床评估疾病进展，检测率高于疾病稳定，部分缓解，还有多数缓慢耐药靶向患者血液检测会纠结停不停药，在疾病可控下停药最好，身体不允许停药的，不要冒险。
4.血液检出率跟目前治疗方案有关，尤其正在化疗中，或刚化疗结束，一定不要血液检测，化疗药作用于 DNA，影响ctdna的释放，有的患者如果输血，坚决不能在输血后抽血检测。
5.血液检出率跟检测机构也有关，能用大公司不用小公司，大公司技术，质控相对规范，拉开检测机构的距离的，无非就是液体活检。
欢迎补充，总之能用组织尽量用组织，毕竟组织是金标准，无法获取组织，积液，胸腹水，肺灌洗液，痰液上清，脑脊液，检出率高于血液，当然晚期患者血液是最多选择。
完全赞同https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_chigua.png
我老妈脑转，停药三天，啥也没检测出来，白花钱https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_liekai.png
肺癌脑转移 发表于 2022-09-08 16:13
我老妈脑转，停药三天，啥也没检测出来，白花钱
哪个公司啊，一个突变也没有？
阳光～ 发表于 2022-09-08 18:12
哪个公司啊，一个突变也没有？
燃石呀！迷茫中
肺癌脑转移 发表于 2022-09-09 11:53
燃石呀！迷茫中
是不是样本问题，燃石准确率很高 不过正常人都有突变可能，何况癌症患者，不可能测不出来啊
阳光～ 发表于 2022-09-09 15:35
是不是样本问题，燃石准确率很高 不过正常人都有突变可能，何况癌症患者，不可能测不出来啊
脑转移又不敢停药太久，不停药，血液浓度不够，肯定检测不出！哎，好难！
多学习，多看看，反复看看
enemy 发表于 2021-10-8 15:07
我家运气还行，9月23做的燃石朗清套餐，用的胸水上清和血液，只在采样当天停了。国庆那天出的报告，幸好两 ...
你好，请问你们选择燃石的这个套餐，价格是多少？
我妈22年8月确认，基因检测后现吃靶向药。在想着如果一代药耐药了，后面肯定还得再检测。