yuovo 发表于 2024-5-2 21:29:15

琴动铭心 发表于 2024-05-02 21:07
直接找吴,吴是吴,团队是团队,团队的方案和吴自己的意见还是有区别的。。

主要是挂不上https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_kuse.png 只能挂上杨教授的

cd529 发表于 2024-5-2 22:03:06

胸水的基因,也是上面发的报告?

感觉是不是基因略少了点?
可以参考下这个软件首页的广告,3000元约40个基因的。

yuovo 发表于 2024-5-3 04:28:05

申医生 发表于 2024-05-02 17:35
目前主要矛盾是颅内多发转移,下一步意见
1通过脑脊液基因检测找颅内多发转移的耐药突变
2通过全身化疗加贝伐控制颅内转移

申医生,我有一个疑问就是我们家一直都是一线奥希替尼治疗,从去年7月开始脑转移,位置不太好就放疗做掉了,期间一直属于平稳吧,上个月因为胸水住院,用过一次贝伐,复查之后发现脑部多发,我的想法是不想采取化疗的情况下,是否可以再挑战一下奥希➕贝伐,或者双倍奥希➕贝伐?因为我看到有些病例这种方法脑部也是可以得到控制的,但还是一知半解,所以想再跟您请教一下,或者有什么其他保守一点的办法可以尝试呢?综合考虑是因为病人身体确实虚弱,我不敢轻易尝试化疗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_kuse.png

阳光~ 发表于 2024-5-3 07:50:24

yuovo 发表于 2024-05-02 20:30
做了,还是一样的癌细胞

这就奇怪了,丰度咋样https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

申医生 发表于 2024-5-3 08:09:07

yuovo 发表于 2024-05-02 17:42
化疗贝伐是首选吗 但是目前病人身体状况比较虚弱 不知道能不能受的了化疗

虚弱可以试试长春瑞滨口服节拍化疗

申医生 发表于 2024-5-3 08:09:38

yuovo 发表于 2024-05-02 19:21
申医生,我们家身体虚弱,化疗现在不太敢轻易用,如果是靶向药您有推荐什么联合的吗?可以控制下脑转移的

没有检测支持的赌博式靶向治疗很危险

yuovo 发表于 2024-5-3 08:41:17

阳光~ 发表于 2024-05-03 07:50
这就奇怪了,丰度咋样

上次医院送检只跟我说发现了癌细胞,其他的没有讲,我也以为就是做一次抽积液灌注就好了,没想到一个月又复发,报告显示比上次还多了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png

yuovo 发表于 2024-5-3 08:43:38

阳光~ 发表于 2024-05-03 07:50
这就奇怪了,丰度咋样

贝伐也只用过一次,上个月用完我以为是持续性的联合贝伐,结果医生说不用贝伐了,就用那一次,我感觉我们家用药太少了,贝伐的效果也没感觉出来。

yuovo 发表于 2024-5-3 08:46:53

阳光~ 发表于 2024-05-03 07:50
这就奇怪了,丰度咋样

我也不懂,但是我记得看到过奥希➕贝伐应该是1➕1大于2的,出现进展可以用这个办法,但是只用了一次效果是不是还看不到? 能不能继续尝试贝伐➕奥希看看呢? 关于控制头部这一块的,又怕一味拒绝化疗错过最佳治疗时机,好难抉择https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_zhoumei.png

阳光~ 发表于 2024-5-3 09:18:29

yuovo 发表于 2024-05-03 08:41
上次医院送检只跟我说发现了癌细胞,其他的没有讲,我也以为就是做一次抽积液灌注就好了,没想到一个月又复发,报告显示比上次还多了

先培美加贝伐加靶向,控制一下病情再说下一步,稳定住以后,我建议盲试靶向,脑部转移是最麻烦的
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