她的宝博 发表于 2024-10-11 21:52:47

急!急!急!女友9月底出现呼吸困难,心率高,咳嗽气短症状,此刻人已经无力下床

女友9月24日左右出现呼吸困难,气短,血氧90,上楼困难等情况,随后去了急诊,排除了肺栓塞,下肢栓塞的情况,心脏彩超也看了没问题,但这个突然的情况依旧存在而且日益加重,此刻人在医院呼吸内科需要吸氧,已经无力下床了,人也消瘦很多,吞咽困难,插了胃管。
10月8日看了主治医生,给的方案是埃万妥或ADC,但这药贵的离谱而且大陆应该没有,实在太无奈了。
在此请求各位老师,救救她吧,我们在一起3年多了,从刚认识2个月确诊到现在,她对我太重要了!真的不想失去她!

以下是3年多的治疗过程
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另24年8月1日,出现耐药的CT
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24年9月26日例行复查的CT和报告
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24年9月29日出现突发文字所说的状况,在急诊做的CT
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她的宝博 发表于 2024-10-11 22:02:54

@阳光~ @闯关3AN2 @申医生 @keenman 请求各位老师,帮忙看看吧,8月11日做了外周血基因检测主治医生说没什么靶点,女友有胸膜反应所以8月份咨询过穿刺大夫建议不能穿刺取组织,另外是女友颈部淋巴结本来想最近做活检,但现在她已经无力起身了,并且24小时无法离开氧气,现在在呼吸内科做胸腔积液引流,胸水做了细胞学分析肿瘤细胞有20%,胸水也送去基因检测公司了,10月15日左右才能出结果,现在每天都跟时间赛跑,后续该如何能抢回时间呢,在此先谢谢大家啦

cd529 发表于 2024-10-12 10:14:53

egfr,阿法/奥西。
braf,索拉/瑞戈。
met,克唑/卡博/卡马/赛沃。
以上3组药物,组合尝试。罕见突变,只能挨个试。
其中,卡博/索拉/瑞戈,3个均有抗血管功能,尽量不要同时用。

cd529 发表于 2024-10-12 10:34:21

可以优先尝试下阿法加索拉,很便宜。有条件的话,再联合个曲美。

阳光~ 发表于 2024-10-12 11:31:19

给你整理一个简洁版的,目前,三代,培美,铂,紫杉醇,K,都耐药,安罗不耐受,目前体质差,血氧问题很大,积液明显,基因检测意义不算大了其实,剩下方案并不多了,就盲试了
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keenman 发表于 2024-10-12 11:49:09

7月18日做完的化免之后8月20日后就用了EGFR三代药,现在呼吸困难的话,是要考虑间质性肺炎的可能,请主治医生评估是否需要激素处理

申医生 发表于 2024-10-12 12:01:47

终末期,试试口服化疗药长春瑞滨软胶囊节拍化疗,既往有met错义突变走投无路可以试试联合met靶向药看能不能有效,这个应该没有数据,是否有效未知

daminghu 发表于 2024-10-12 12:13:34

打贝伐后,间隔多久才能腰穿?

本帖最后由 daminghu 于 2024-10-12 14:04 编辑

申医生 发表于 2024-10-12 12:01
终末期,试试口服化疗药长春瑞滨软胶囊节拍化疗,既往有met错义突变走投无路可以试试联合met靶向药看能不能 ...

请教您,病人腰穿对凝血,血小板数有什么要求?

病人腰穿前要打几天甘露醇?(高颅内压是腰穿禁忌,可是不腰穿怎么知道颅内压多少?矛盾?)


谢谢!

加油妈妈mom1 发表于 2024-10-12 16:43:41

我觉得一方面盲试方案,最重要的是现在多先治疗后她的身体太虚弱了,现在先把身体掰过来也是比较重点的。

她的宝博 发表于 2024-10-12 17:01:10

加油妈妈mom1 发表于 2024-10-12 16:43
我觉得一方面盲试方案,最重要的是现在多先治疗后她的身体太虚弱了,现在先把身体掰过来也是比较重点的。

是呢,可是她这么极速的出现憋气,心率很高,咳嗽等等,而且现在都无力起身了
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