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病人基本情况:" g- P4 Y2 F* c3 |0 W- k) f2 P
性别: 男
1 }$ G) U; o7 f4 s年龄: 56 9 Z7 [( ]' V! u i4 Y7 p+ o$ `
身高:173 & [5 a8 J* D* S' @& S" V, \# H: P
体重: 120 7 Q) {. @+ V4 L6 m7 U
抽烟史:无" l' ?4 b$ r6 Z; @! _" `) ` [
确诊时间:2021年10月 确诊分期: IVb期
: E: s4 @; m$ d& V" w肺部手术:无
4 {+ _0 x3 N9 {! O& L, [0 T转移部位:脑转,胸膜转移3 f& `0 d% M' u+ m8 f) F% l$ O" ^
其他疾病:高血压2 ^4 h6 b3 I" M5 ?7 Y
治疗经过:
J7 m/ I! Q: v+ C* U2021/10确诊. c* ]5 p" c1 h
基因检测报告 ( l7 H- _. }0 R$ O
治疗方案:奥西替尼) g- w" A" @9 }# ?& x" @2 O
2021/10~2023/ 2月 奥西替尼' i9 F! Z, e) I- j8 J. |* U
其中2022/11/08复查; V3 O: Y" y% q3 a1 M
2023年2月13号 u% G) U2 _/ V6 F
复查出现进展,医生提出靶向药加量,一天两片(但后面换医院其他医生说不合理?)$ n' q# `, J4 x) ?/ n
2023年3月17日复查,奥西替尼加量共一个半月: t) S! z/ X7 g# |' a
2023年4月初,换医院检查,出现骨转,医生建议重新做基因检测,不再服用奥西替尼,等基因检测同时,在吃二代靶向药。
1 P( J2 x* o, f; z2 o2023年4月到八月奥西加贝伐2 C5 b h( m8 z ^# Y
2023年8月到2024年一月,培美加贝伐
9 S% O% W' k- }7 `2024年一月到2月,输了一次贝伐,然后吃了20天的阿法替尼,因为副作用太大,停了一周,中间出现头疼
1 ~# R) o9 b! Q, L2 o- _2024年2月到3月,吃了一个月双倍伏美,两周后头疼消失,后一周开始头晕恶心,怀疑脑膜转,做了一次穿刺,没找到异型细胞
3 b+ b, Q$ q: K0 Q7 |7 ~+ a$ f医生让继续吃双倍伏美(两个医院医生意见不一致,另一个医生说伏美无效,可以不吃了)
8 J2 @$ H2 }. S# H+ P2024年3到四月,吃3759,200mg✖️2(这个决定错误了,3759对肺部控制不好,不该把伏美撤掉的),全脑放疗20次,头晕恶心消失,但浑身没劲,身体虚弱# O/ T' M$ C: A4 l
23号检查,肺部有进展,医生说只有化疗加免疫了,没有别的办法了
, ?/ ^8 r9 S+ K8 D) P想问一下大家,化疗白紫加免疫副作用大吗?除了化疗还有没有别的路走?化疗加免疫期间脑部怎么办,要不要停药?
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@申医生 @地狱老师 @bossion ) ?- L: S c: e2 u4 x3 U) l
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共4条精彩回复,最后回复于 2024-4-25 12:56
尚未签到
补充一下,基因检测是19,看大家的分享,脑膜转好像大部分都是21 |
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[LV.7]狂热爱粉
现在脑部症状都缓解?? (化疗加免疫期间脑部怎么办,要不要停药?) |
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, p; x& p% w) s2 f; s/ L
我们也在考虑这个问题,免疫一上,靶向药就得停 |
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[LV.7]狂热爱粉