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病人基本情况:$ a a' v% B# s2 }/ Y0 m
性别: 男 # k8 _- O, l7 S% W. ]$ W
年龄: 56 6 e0 J' _/ |" \
身高:173 % ~ q; w0 `, v4 j# E$ B `1 E
体重: 120 + G4 \ {. u0 \! {* {. U3 `
抽烟史:无$ v% p! b/ z0 X6 @. L
确诊时间:2021年10月 确诊分期: IVb期 " N: m/ N4 {$ u6 O* I: [; U+ k
肺部手术:无) q( F/ g: ~3 [! V$ p
转移部位:脑转,胸膜转移5 \ ^6 r2 ~# [" O8 A. G* b5 X2 d
其他疾病:高血压! j, ?" p" k r/ c" N* R
治疗经过:9 z$ N* l+ ^' k
2021/10确诊
- @5 D" e! ?6 n) l. Q" Z基因检测报告 / ^: G M: I1 I. |+ J& ~$ q$ `4 |
治疗方案:奥西替尼& X M7 c3 a! i7 o9 O9 \
2021/10~2023/ 2月 奥西替尼
. R' s5 X1 E3 o& h0 u6 p其中2022/11/08复查1 m! o: u' Q7 ~; h" J
2023年2月13号" v! r$ b8 a/ E+ I0 D
复查出现进展,医生提出靶向药加量,一天两片(但后面换医院其他医生说不合理?)1 i7 O# y9 u7 M
2023年3月17日复查,奥西替尼加量共一个半月* W$ U8 n' g: W/ x9 o
2023年4月初,换医院检查,出现骨转,医生建议重新做基因检测,不再服用奥西替尼,等基因检测同时,在吃二代靶向药。
! {1 z8 X% v6 g; O2023年4月到八月奥西加贝伐/ B( h' g2 D/ |* { P o* ?. Q1 d
2023年8月到2024年一月,培美加贝伐3 j* C" d+ m e& D
2024年一月到2月,输了一次贝伐,然后吃了20天的阿法替尼,因为副作用太大,停了一周,中间出现头疼
" w6 c* A4 X* k* C! L2024年2月到3月,吃了一个月双倍伏美,两周后头疼消失,后一周开始头晕恶心,怀疑脑膜转,做了一次穿刺,没找到异型细胞
6 i8 }/ h- z- W9 V w医生让继续吃双倍伏美(两个医院医生意见不一致,另一个医生说伏美无效,可以不吃了)
3 Y: _+ |% F; I2024年3到四月,吃3759,200mg✖️2(这个决定错误了,3759对肺部控制不好,不该把伏美撤掉的),全脑放疗20次,头晕恶心消失,但浑身没劲,身体虚弱5 ?1 j8 \2 C: K% u) U* Q
23号检查,肺部有进展,医生说只有化疗加免疫了,没有别的办法了3 T0 G8 x0 K T: L c/ t5 h/ H
想问一下大家,化疗白紫加免疫副作用大吗?除了化疗还有没有别的路走?化疗加免疫期间脑部怎么办,要不要停药?7 j- ^) q5 j+ K( e
5 z) h$ g+ p8 {( m; [( u+ P- f4 ~@申医生 @地狱老师 @bossion
4 R# A0 G% ^4 M3 f, O( a2 D4 ?+ r3 B5 f
3 z, o$ k$ u) `' v
9 g% C" }8 L4 o$ x$ z! B/ }3 ]
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共4条精彩回复,最后回复于 2024-4-25 12:56
尚未签到
补充一下,基因检测是19,看大家的分享,脑膜转好像大部分都是21 |
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[LV.7]狂热爱粉
现在脑部症状都缓解?? (化疗加免疫期间脑部怎么办,要不要停药?) |
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0 K$ l" l) M6 d4 s1 S9 `6 S9 D
我们也在考虑这个问题,免疫一上,靶向药就得停 |
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[LV.7]狂热爱粉