求前辈们指导 妈妈的AFP、肿瘤尺寸暴增，肝功能多项超标，能吃多吉美吗？该配啥药...

急向各位求助：妈妈今年58岁，平时身体还不错，2015-9-10却在省级三甲医院查出肝癌，AFP 18119
胸部CT平扫、全腹部CT平扫+增加扫描
PACS系统影像表现：
    胸廓显示对称，右下肺少许条片影，右中叶见一结节状高密度影，纵隔位置正常，结构清晰，其内无明显肿大淋巴结影，心影大小形态未见明显异常，各房室不大，双侧胸腔内无积液密度影。
    肝脏形态欠规则，肝内多发低密度肿块影，较大者为14.1*8.7cm，增加扫描动脉期轻度不均匀强化，门脉期及延迟期减低，部分结节及肿块轻度强化；肝内另见多发囊性低密度无强化灶，较大者直径约为1cm。
    肝内胆管未见扩张；胆囊不大，囊腔内未见异常密度影。
    胰腺、脾脏及双肾未见异常强化影。膀胱充盈良好，壁未见增厚，腔内未见异常密度影。子宫不大，实质内未见异常密度影，未见异常强化，双侧附件区未见异常密度影；腹盆腔内肠管显示未见异常征象，腹膜后未见肿大淋巴结，腹盆腔内未见积液。
意见：
1.考虑原发性肝癌并肝内多发转移或子灶形成，请结合AFP检查分析
2.肝内多发囊肿；
3.右下肺少许感染；
4.右中叶小结节，不除外转移，随访。


补充：2015-10-27
胸部CT平扫、上中腹部CT平扫+增加扫描
PACS系统影像表现：
    胸廓显示对称，右上肺少许条片影，右肺中上叶见结节状高密度影，大者直径约0.5cm，纵隔位置正常，结构清晰，其内无明显肿大淋巴结影，心影大小形态未见明显异常，各房室不大，双侧胸腔内无积液密度影。
    肝脏形态欠规则，肝内多发低密度肿块影，较大者为16.4*10.0cm，增加扫描动脉期轻度不均匀强化，门脉期及延迟期减低;肝内另见多发囊性低密度无强化灶，较大者直径约为1cm。
    肝内胆管未见扩张；胆囊不大，囊腔内未见异常密度影;。
    胰腺、脾脏及双肾未见异常强化影。腹膜后未见肿大淋巴结，腹盆腔内未见积液
意见：
1.原发性肝癌并肝内多发转移,对比2015-9-10老片，原发灶及转移灶体积均有所增大，请随诊。
2.肝内多发囊肿；
3.右肺上叶少许陈旧性病灶，较前无明显变化；
4.右肺中上叶小结节，较前无明显变化，请随诊。


项目/日期        甲胎蛋白AFP        癌胚抗原CEA         HBV-DNA                   白细胞        红细胞        血小板数        丙氨酸氨基转移酶        天门冬氨酸氨基转移酶
15-9-9        18119                    0.98                 7.99*10的3次方            6.26                 4.78                 201                    32                                87
15-9-17            /                             /                    /                                6.18            4.53                  177             /                                /
15-9-21           /                            /                     /                                3.20                 4.59                  128            64                               128
15-9-25          /                           /                      /                                6.1                 4.9                  171           116                               212
15-10-3         /                          /                        /                                7                 4.3                  207           49                               178
15-10-6        19126                  /                       6.98*10的4次方                5.05                 4.88          293            /                                 /
15-10-10        /                         /                        /                                4.02          4.05                  204              /                                /
15-10-27        24763                 1.12                   /                                5.51                4.61                  274        /                               /


项目/日期        谷氨（丙）酰转移酶        碱性磷酸酶           总胆红素           直接胆红素          总蛋白        白蛋白        球蛋白
15-9-9                        163                       164               10.4                4.2                  74.2        41.2                  33
15-9-17                     191.4                    171.2             12.9                0.9                  77.7        39.9                 37.8
15-9-21                     206                        216                 7                2.6                   79.2        43.8                 35.4
15-9-25                     189                        171                 9.8                 3.8                   74.6         42                  32.6
15-10-3                      237                        235                9.7                  3.3                   79.7        45.8                  33.9

可以试吃一下。
(3) 肝损害患者。 轻度到中度肝损害患者（Child-Pugh A和B）无需调整剂量。尚未进行重度肝损害患者（Child-Pugh C）应用索拉非尼的研究。

先确诊肝癌  然后在对症治疗吧

李伟李伟 发表于 2015-11-5 15:39
先确诊肝癌  然后在对症治疗吧

乙肝DNA+CT影像+AFP数据 已确诊原发性肝癌

菩萨保佑2015 发表于 2015-11-6 12:54
乙肝DNA+CT影像+AFP数据 已确诊原发性肝癌

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