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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
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英文名称;
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成份主要为; 酒石酸长春瑞滨 . u: m& Z+ V& @1 B7 C
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
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作用类别: , Y9 n p/ y/ r; B
药物过量: u# O& n; D; s; I- }$ e
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 ! g) R. z1 Q! M/ W
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 & {/ i7 K0 }3 t0 m) Z0 L
是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
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用法和用量: 本品只能静脉给药。
7 g" I, `" ~( {单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。" V7 B- p7 m& h
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。! @9 @# q& J5 v$ v9 s7 x# ^/ O
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 5 g3 c2 T3 G* b! Y i: O. w+ X4 F
不良反应: 1 血液毒性
4 ?' Z6 k8 C3 S; L(1)粒细胞减少。9 e3 m3 O0 } S6 ~8 O
(2) 贫血常见,但多为中性。- }2 s% R0 ~9 ~3 ^/ ?9 ]" H; C
2 神经毒性
4 g: c; E% x% H. M( x9 L(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
1 ^% P1 P+ k& G6 E" H1 e* }(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。' {2 f% L, v7 @4 N" `$ r* ^
3 胃肠道毒性' R9 C; n9 T8 [9 O! K. h
(1) 便秘。
& r0 S& d, i" [ ]/ K# N(2)恶心呕吐常见,程度较轻。# F% H6 x0 [# a: X% X0 k" j/ C- @
4 呼吸道毒性* o9 E1 B! G5 o) u- `
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。+ {# c$ y4 ]0 @$ [9 R) z: b* _+ S
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。0 o% _: n- Y0 X' |
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
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禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
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注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
; J4 b) b* t* A) [- S C2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。) L/ n6 \' p1 s
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。4 I* q" O5 @! g) v# b* G. r, ?
4 肾功能不全时应慎重用药。, F8 J7 }, |- d& k# k
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。! {) V. v/ A3 c( V
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
; U8 {6 ^8 r6 M儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
" t- K' l6 e3 v/ \药物相互作用:尚不明确。
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