求预防脑转移骨转移的方案？

求预防脑转移骨转移的方案？

就是控制好肿瘤 自然预防转移。

控制好原发病灶一定不转移有科学研究嘛？我发现很多人吃特罗凯有效5-10个月里面就有很多发生转移的

一些乳腺癌的实验提及术后使用双膦酸盐能减少远处转移的概率，而它本身就是治疗骨转移造成的骨破坏的药物。也有实验证明化疗药物（例如紫杉醇或阿霉素）序贯双膦酸盐能提高效力。

& _. V% E: O0 U& Z阿托伐他汀，可透过血脑屏障，能预防骨质疏松，对骨转移引起的骨破坏起保护作用。也改善微循环，减少对癌细胞的缺氧刺激，降低血脂、血小板，减少癌细胞转移的便利条件。有个案提及能逆转耐药。

塞来昔布，可透过血脑屏障，本身有一定的抗癌作用，协同化疗药能增强效力，同时也是消炎、止痛剂，帮助消除抗癌药的副作用，例如希罗达引起的手足综合症。
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" k6 S. ?. o% G  p, i以上都是增强效力，降低副作用的辅助药物，要找到适合的主力药物才能有效控制，这需要根据具体病情来选择。
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丹参酮IIA，有抗癌作用，也能进脑。有现成的OCT药卖。

丹参酮IIA 抑制原癌基因C-FOS的表达，下调BAX蛋白和抑制P53蛋白表达分子量294.木有说有预防脑转作用

PCI用于肺癌脑转移的预防,最早可以追溯到二十世纪中期在SCLC患者中的应用。限于当时的科技水平,PCI应用既不区分早晚期肺癌,也不考虑先期治疗的反应如何,而且放疗剂量及其分割也不统一,因此临床结果差异较大,致使学术界对PCI的临床价值产生争议。不过,随着时间的推移,有证据显示,局限期SCLC患者经临床治疗获得完全缓解(CR)后,接受PCI能降低脑转移发生率,提高无病生存率和总生存率。

     法国Arriagada等将300例已达CR的SCLC患者随机分成PCI组和对照组,观察给予或不给予PCI对预后的影响。结果显示,PCI组和对照组的2年脑转移发生率分别为40%和67%(P<10-13),3年生存率分别为23%和16%。
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     法国Aupérin等对1977-1995年间发表的7项临床随机试验进行了荟萃分析。这些临床试验纳入病例总数为987例,均为治疗后达CR的局限期SCLC患者。分析显示,PCI组3年脑转移累积发生率为33.3%,对照组则为58.6%,PCI使3年脑转移危险降低54%(P<0.001)。PCI也使3年生存率从15.3%提高到20.7%,增加了5.4%。这篇论文的发表,为局限期SCLC获得CR后行PCI奠定了循证医学基础,具有划时代的重要意义。

weiyi1900897111 发表于 2012-9-3 19:56

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7 }0 @( `; A( P& D$ A丹参酮IIA是脂溶性的，能透过血脑屏障，所以对脑里面的癌细胞照样有作用。