医生中国太太留言:0 Q1 T. H4 N7 ^" h H" d
从事多年海外医疗服务数百名患者的经验总结:通常3个月做一次影像学检查,而且一定要有持续对比性。血液检查通常1-2个月。另外治疗期通过中医辅助调理防止复发和转移也很重要,只查不防,那检查的意义就减弱了。3 |' f( w% l+ T+ P3 K9 Y$ L
坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰染色阴性菌为主。 * _* t i0 Q* q1 B- J3 r临床症状以发热、咳嗽和咳痰为主,尤以咳痰不利,痰液粘稠而致呛咳发生为其主要特点。( M; C) x9 c/ s3 |+ K8 h
坠积性肺炎一旦确诊,要积极治疗,选择有效抗菌素以控制病情,鼓励患者咳嗽,咯出痰液并给予祛痰药,特别注意局部引流。如体位排痰,翻身拍背,病情严重要吸氧、吸痰,对活动不便的老年人要定期翻身,多饮水,进食高热量、低流质饮食,并保持大便通畅,防止食道、胃返流。如饭后保持2小时的坐势,还应充分保持口腔清洁。对食道、胃返流严重者应对其有效治疗。另外尚要加强对原有基础疾病的治疗。1 P( ~3 u$ S' O+ ]& F
[1] 长时间卧床使得呼吸道分泌物难于咳出,淤积于中小气管,成为细菌的良好培养基,极易诱发肺部感染,即坠积性肺炎。肺部感染对老年人来说是极其危险的,控制不好除了可引起败血症、毒血症、呼吸窘迫外,还可能增加心脏负担,引起肺源性心脏病,这是相当危险的。有相当一部分老年患者因此而不幸永久闭上眼睛。; I, @( {+ d( f' P) v$ Q. [1 P* u
多帮助病人翻身,扣击后背有助于防止坠积性肺炎的发生。扣击的手法是轻握拳(注意手掌中空),有节奏地自下而上,由外向内轻轻扣打,边扣边鼓励病人咳嗽。室内通风可以减少呼吸道感染的发生,一般每次通风30分钟即可,一日2~3次。加强口腔清洁也是不可忽略的一关,每日(尤其是进食后)用淡盐水或温开水漱口,以减少食物残留在口腔内,防止细菌繁殖。尤其要注意的是,患感冒等呼吸道感染的亲人,暂时不要与病人密切接触,以免传染。 1 a2 D O' M% Y既往称为吸入性肺炎,现为了减少相关医疗纠纷,统一称为坠积性肺炎。