• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
2009984 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
qianqian198511  初中一年级 发表于 2015-1-31 10:25:20 | 显示全部楼层 来自: 北京
qianqian198511 发表于 2015-1-27 19:51: N/ t8 ~8 u3 b5 d4 x
草船你好,我妈妈52岁,肺腺癌四期,骨转+多发脑转,现在吃易瑞沙效果不错,以你的经验,是吃到耐药再换药 ...

( v6 P* d- B# _3 V9 i5 J6 F9 W骨转移也应该算控制了 现在不用吃止疼药 不感觉疼痛 只是觉得后背有沉重感 脑转因为做了全脑放疗 不知道是不是易的作用 这种情况需要联合吗  需要换药吗
qianqian198511  初中一年级 发表于 2015-1-31 10:28:09 | 显示全部楼层 来自: 北京
qianqian198511 发表于 2015-1-27 19:51  N* Q0 x0 Q- J" L  o/ f
草船你好,我妈妈52岁,肺腺癌四期,骨转+多发脑转,现在吃易瑞沙效果不错,以你的经验,是吃到耐药再换药 ...
' z/ Q% |( g) w( w
麻烦告知一下9291,2992的购买途径吧!谢谢
愿妈妈健康永远  小学六年级 发表于 2015-1-31 10:58:55 | 显示全部楼层 来自: 上海
也想求9291,2992的购买渠道,多谢.
坚强坚持  大学一年级 发表于 2015-1-31 11:10:16 | 显示全部楼层 来自: 安徽
我易8个月后肿标涨幅40%疑耐药
# N8 G0 w, f. M, o( w后足量吃2992一个月肿标翻倍        ct查体肺部没变化  
& X3 j0 b0 F* ^; j再后吃4002每天300mg肿标又翻倍  吃药后ct查体肺部同前& s" U& X" ?: v7 X* i3 N, o# Y9 |  [) F
然后改吃9291每天100mg,头2月肿标倍降,第三个月降幅只有7%现在CEA是18.108 n) g* j# M8 Q% J
请帮我参考下,是继续9291还是再吃2992,效仿轮换法。- i$ H% p1 Z! G. H& c  W
谢谢

点评

继续9291再观察一个月,如果稳定就维持,如果CEA上涨可以考虑联合易、特等。  发表于 2015-1-31 13:08
坚强坚持  大学一年级 发表于 2015-2-1 09:11:49 | 显示全部楼层 来自: 安徽
坚强坚持 发表于 2015-1-31 11:10! s* U) F1 G, e- z, s- y
我易8个月后肿标涨幅40%疑耐药& D$ _1 E9 _7 A; x" {: z( P9 b0 |6 ]
后足量吃2992一个月肿标翻倍        ct查体肺部没变化    D/ X; p0 ~4 N) z3 L
再后吃4002每天30 ...

+ }( j; V1 B( L谢谢您的指点+ _5 l" T( l  l
渴望奇迹的小草  小学六年级 发表于 2015-2-1 21:44:51 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
我妈中分化肺腺癌,肝转脑转。脑转前易7个月耐药,脑转后特4个月耐药,接着804 11个月,804+4002一个月勉强维持,后9291 80MG/天 只半个月就又开始出现头痛症状,加到120MG/天也不行。根据804能用这么长时间判斷,是否HER2突变?那请问接下应该用什么药?谢谢

点评

能否考虑用2992联合其它药比如CMET药(184、280)或者BKM120试试。论坛也有用184联合BKM120对脑转有效果的。  发表于 2015-2-2 07:50
是不是HER2突变不好说啊,没有重新穿刺取病理,只能猜测。HER2靶点的药还有2992、和HM781。你家从9291和4002的使用情况判断,T790m突变的可能不大。  发表于 2015-2-2 07:48
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=8492&extra=page%3D1&page=3 请看看26楼  发表于 2015-2-2 07:45
草船借箭  硕士三年级 发表于 2015-2-2 17:34:54 | 显示全部楼层 来自: 山东
EGFR突变的肺腺癌患者:阿法替尼与化疗对比: U: h; X: W' s& ?* J
% G& ^4 G% j( b) N
近期发表在Lancet Oncol上的一篇研究,通过对两项开放标签的、3期随机试验LUX-Lung 3和LUX-Lung 6的结果进行分析,评估了阿法替尼对于EGFR突变阳性的肺腺癌患者的总生存的影响。医脉通对此进行了报道。
6 ]$ w$ i( r3 F) h, d
! E8 {4 t+ e& A' r8 g& \文献全文:Yang JC,Lancet Oncol 2015 Jan 9
0 a" I- E3 O( J+ V9 W  V& J
* W, M7 ^( q) f! U- _研究内容
( T4 @+ {/ q+ H" z3 |
& Y$ g. S$ Y4 [4 O/ B- _0 P研究分析了入组LUX-Lung 3 (n=345) 及LUX-Lung 6 (n=364)试验的初治的EGFR突变阳性的IIIB或IV期肺腺癌患者。这些患者被按2:1比例随机接受阿法替尼治疗或化疗(培美曲塞-顺铂[LUX-Lung 3]或吉西他滨-顺铂[LUX-Lung 6])。分层因素为EGFR突变(外显子19缺失[del19],Leu858Arg或其他)和种族。研究计划在LUX-Lung 3中的209例及LUX-Lung 6中的237例患者死亡之后,对治疗意向人群的成熟数据进行分析。4 f1 {' ]" y4 q0 @$ M% w

! P1 C0 Z- p% w6 L5 O研究结果+ Q3 z( }$ {3 Y( P! M' ~6 d1 W

! i  X) `7 t* }: KLUX-Lung 3的中位随访时间为41个月 (即当345位患者中有213 (62%)例死亡时,IQR 35–44)。LUX-Lung 6的中位随访时间为33个月(即当364位患者中有246 (68%)例死亡时,IQR 31–37)。在LUX-Lung 3试验中,阿法替尼组的中位总生存时间为28.2个月 (95% CI 24.6–33.6),培美曲塞-顺铂组的中位总生存为28.2 个月(20.7–33.2) (HR 0.88, 95% CI 0.66–1.17, p=0.39)。在LUX-Lung 6试验中,阿法替尼组的中位总生存为23.1个月(95% CI 20.4–27.3),吉西他滨-顺铂组的中位总生存为23.5个月 (18.0–25.6) (HR 0.93, 95% CI 0.72–1.22, p=0.61)。' f% D0 |- V6 ^
4 |! R+ B9 r$ v- t
然而,在预先计划的分析中,对于外显子19缺失阳性肿瘤的患者,两个试验中阿法替尼组的总生存与化疗组相比,显著延长:在LUX-Lung3试验中,阿法替尼组与化疗组的中位总生存分别为:33.3 个月(95% CI 26.8–41.5)vs 21.1个月(16.3–30.7),(HR 0.54, 95% CI 0.36–0.79, p=0.0015)。在LUX-Lung 6试验中,阿法替尼组与化疗组的中位总生存分别为:31.4 个月 (95% CI 24.2–35.3) vs 18.4 个月(14.6–25.6), (HR 0•64, 95% CI 0.44–0.94, p=0.023)。2 l0 S6 ]" M% y' l
) y0 ?$ W6 C, m
相比之下,两试验中EGFR Leu858Arg阳性肿瘤的患者的总生存在两用药组间没有显著差异:在LUX-Lung 3试验中,阿法替尼组与化疗组的中位总生存分别为:27.6个月 (19.8–41.7) vs 40.3个月 (24.3–不可估计) (HR 1.30, 95% CI 0.80–2.11, p=0.29)。在LUX-Lung 6试验中,阿法替尼组与化疗组的中位总生存分别为19.6个月 (95% CI 17.0–22.1) vs 24•3 个月(19.0–27.0) (HR 1•22, 95% CI 0.81–1.83, p=0.34)。
# @$ e2 X1 o. k: O& D4 K' i: V$ {2 A! W7 Z# }# |3 f5 I
在两个试验中,最常见的阿法替尼相关的3-4级不良事件为皮疹或痤疮(LUX-Lung 3试验中,229位患者中发生了37 [16%]位。LUX-Lung 6试验中,239 位患者中发生了35 [15%] 例),腹泻(两试验中分别为33 [14%] and 13 [5%]),甲沟炎(只有LUX-Lung 3试验中发生了26 [11%]),口腔炎或黏膜炎(只有LUX-Lung 6中发生了13 [5%])。
! D$ Z; A' |& B; d# N
) x5 Y5 i6 f3 p在LUX-Lung 3试验中,111例患者中的20例[18%]发生了中性粒细胞减少,14例[13%]发生了疲劳,9[8%]例发生了白细胞减少,这些不良反应是化疗相关的最常见3-4级不良反应。在LUX-Lung 6试验中,化疗相关的最常见3-4级不良反应包括中性粒细胞减少(113例患者中的30例 [27%]),呕吐(22 [19%]),及白细胞减少(17 [15%])。
( J, X9 H' s, @6 A; W
, l2 U1 n% e( u- I) n# |% m% l; n启示" j- ^! Q" l  ~2 ?3 |" d
8 E0 N5 R, V7 H/ l6 o9 t  s5 E* ]8 @% ]
尽管阿法替尼没有改善两个试验中总人群的总生存,但是对于外显子19缺失的EGFR突变患者,阿法替尼组的总生存得到了改善。阿法替尼没有显著改善Leu858Arg EGFR突变的患者的生存,这表明外显子19缺失的EGFR突变疾病可能与Leu858Arg EGFR突变疾病不同,在今后的试验中,应该对这两个亚组的患者单独进行分析。
$ d" M2 t: G/ {2 `$ V0 chttp://news.medlive.cn/cancer/info-progress/show-73959_53.html
风铃  高中三年级 发表于 2015-2-2 20:22:56 | 显示全部楼层 来自: 河北
草船借箭 发表于 2015-1-27 07:45' \8 g( n$ @8 s* M7 _' C
首先不知道多发脑转是何时开始出现的,所以XL184联合特的效果对肺部证明有效,但是对脑部的效果未知?
; b) o8 ?  |7 h! R" a现 ...
+ j5 J7 y* i- w% J5 @% c
请问楼主:一般特联184用多久?
草船借箭  硕士三年级 发表于 2015-2-4 07:41:50 | 显示全部楼层 来自: 山东
http://51qiji.com/thread-36854-1-1.html
% r  u4 a* j, ?ALK戴先生
草船借箭  硕士三年级 发表于 2015-2-4 08:17:00 | 显示全部楼层 来自: 山东

默克的PD1

默克的PD1
. i' {' S# g8 {$ G' y
默克的PD1,人民币24000元/支

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表