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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40171 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58" q1 ^  G" H8 N+ x3 g
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
6 `9 M3 \+ Z5 l3 Y第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

4 B+ [. d) `+ O3 ~  k9 |! ^好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
! h; P) F( h5 c7 M好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
' @) p" n$ v- e2 I! g, p9 \
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22% o$ ]# A3 C1 g4 s3 G4 u/ D
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
0 f5 e4 v+ a* c/ D
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26* |  n. _( Z, ^7 X$ x# f4 H( W, y
好的,非常感谢
6 j# w$ ?, e2 h! L
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?); Q: i: p" S+ r3 X3 d- z! `7 I
! ^$ I! ~, l; _  u5 P7 ?) O
左脸肿胀,是什么原因?
. n4 n, E- ?8 b4 B# Z$ @! I5 [$ a3 P4 b7 P. c; N
鞘注同时还双倍??6 B+ T! [6 C+ C) y

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:076 q4 h" a% K5 b/ E+ u+ d" s
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)+ `' ~- a* @; {0 U& D( f

) K! j  N3 y, y: Q) g: l8 U左脸肿胀,是什么原因?

$ k9 t2 `  _: Q6 l+ i! F体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
6 R" h# w  C7 ~评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

" I6 X0 u4 M: q谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)8 W0 Z, C( J. w* H8 _+ W

( R! K' x1 y3 s/ O' K! ^2 t3 z2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
) m& ~: |( a7 K8 ~( P' i# |6 ]3 I5 i8 q$ U7 i; w

- m+ u$ ^9 t+ H. A' `, a谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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