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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35432 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58* d+ {: g  m8 k4 z5 w* B
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗! r5 @6 }3 M2 P8 Y8 ~
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
  x/ ~* R5 e. }- U3 `. L* `1 W: ^
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31# U# R' }1 x$ l1 a+ A7 r' o
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
* Y" \$ k6 |$ s+ q& M5 A4 S
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:223 M8 h- y. u% K* f) ~" J: k4 \
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
. M% W. D( b7 D# Y* j) F4 `! J
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
% D( q  [: v" @. K' i. G好的,非常感谢
- i! Y+ p1 k& A$ W0 `
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)/ F, Z* u0 g. e/ F) e+ T6 h) q
' m8 Y% A$ v8 H' ]
左脸肿胀,是什么原因?
+ o3 m; V  X# i% x$ N% ]4 s& A
% \: g; S) M3 W* \  h鞘注同时还双倍??
& Q* [# q9 J' U' E$ D- s# I0 w

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07# Z& A  j  l* ?% @7 t
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
5 ]" m+ p% y8 |6 ~% h. Z1 S% V7 P: Q2 E; x3 f& K& a
左脸肿胀,是什么原因?
  D: _5 r1 W8 W. T/ e9 }/ M; L
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31" A# P- K* w7 ]$ C
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
  [, f7 @; k1 ?  Z6 Q
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
  p# K5 S5 }9 J; ?: x& ^) _4 ]) e
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
/ [& w, h/ E5 `% ^5 V
6 e3 H7 g; M& o$ P; ~6 N
' m2 `! a2 H+ @% a, y" w谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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