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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57374 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
5 Z& ], R9 F, \+ L) ^; I! }8 w  a/ ?% l
下面是家人的治疗过程:- K7 Y) P1 _- }
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
; k5 f+ v$ H' W- S7 K2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。1 [0 ^( m/ M& @3 E5 M+ z8 \1 I) S
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
7 Y1 k+ f; o  [2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
5 o# K1 u9 o" r2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。- Y3 m6 s7 G: I' X: V. {/ G
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。% _6 e$ j' c! |) r
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
2 |8 a  V0 G: x0 O' C0 m  K2 M5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
$ y/ |; W: i7 s6 O6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. r0 K$ P8 ]. k+ q5 ^7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ m6 A( |$ j7 s" x' Z
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
: h* J" s/ P& ?& f: f9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
" [7 C- n- n+ w7 ^2 U10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。" E+ i$ W6 c( P( k, D
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。3 R1 g3 M* G' J* F! P/ u
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。5 m0 g+ ^3 ]' e. H$ ~
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。: ]; K" M4 h" E) @3 A* D
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
9 e( ~9 h: n1 _% c8 c+ ]" H15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。4 ?$ z+ ]8 A1 {* Z
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。3 ~; ^4 N- G$ U- q' F' o
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
: S+ L( J4 u; I0 t18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
3 }: I: c6 y- U& A3 I- T19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
& w: _0 g# j2 j6 T$ i. q   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。* ~' m7 a8 O) c3 [- l
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。9 b# S* G8 m$ v
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
3 y% B3 L% C1 ^23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。6 |$ z; n& X6 J8 r& \- A+ |# K
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
8 i- @7 Y4 g5 D. |. d9 r' }(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)& D) q# |' R! l( R
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。7 M2 ?3 t; e* {. S% d! I
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   ' `% X6 u% D; h" J/ i4 n& {
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
" s) H3 z/ s& i2 L, J(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
: q* `# \$ d. Q) N27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
! q, o, i+ `% n6 _28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
$ ~, J# G1 {3 Y" z, ]) J26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。* ~$ h9 n4 @" b2 S( O
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
, ^0 b+ t6 p1 I/ l3 i还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:091 e+ }8 G/ P. C1 E. |5 `
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
! q3 l" r# t% d
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
, @, N( M5 d8 K& C1 ~  }; U/ H: T免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

/ `" K% p4 T5 G0 p非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
0 Q3 J% H- |7 k; u$ b0 d治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09) a5 O) t9 P. b6 r& B. n6 p- x9 Z# B
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
: Z; P4 |' M( G
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
3 l; ^3 U; `: s3 _# d8 V我搜索了董晓荣,没找到。
" }" i+ V) G& X7 j$ B
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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