关于脊柱转移的处理建议

lzsy1314 发表于 2011-12-17 19:58

* M5 A3 t: W* ~) l" s2 P                               
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! z( I' ~9 y7 |* o/ p5 B4 u9 i2个月前做过，好像没有脑转，现在好要做吗？你说骨转药要和抗癌药一起用，比如什么药呢？之前妈妈用易效果很 ...

1、肺癌病人一直没有脑转的，一般5-6个月一次MRI检查。如果已经有脑转2-3个月做一次MRI。
, a" Y9 h, k, H7 a8 M2、化疗2疗程加唑来膦酸还没有止住疼痛，起码说明化疗药对骨转移病灶没有效果。快CT评估肺部病灶，再定下一步的方案吧。

谢谢平安的好帖

有长见识了，谢谢平安！

。。。。。。。。。

请教平安，2992和易瑞沙药理相似，那为防止易无效，吃过2992是不是不宜紧接着吃易瑞沙，而应该中间吃一段时间别的靶向药呢？谢谢。

孤啸 发表于 2012-1-3 21:37

                               
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请教平安，2992和易瑞沙药理相似，那为防止易无效，吃过2992是不是不宜紧接着吃易瑞沙，而应该中间吃一段时 ...

; D. _, V: {9 G; j6 @( r站短复了。
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平安，你好，我有一个问题想请教你，我老公2011年11月10日发现多处骨转移后，马上停了多吉美，用了贝伐
+特罗凯，
11月15日到天津肿瘤医院做了4个部位的射波刀，共九次，11月30日打完最后一次
) ~8 W4 v4 `0 z; }12月初发现白细胞下降，一星期以后，血小板下降，AFP从6900下降到4200，18日开始鼻子出血后输血小板，到今天几乎每天输血小板，打升白针，打白介素11，但是血小板始终不涨，最高60，最低16，大部分时间血小板维持在35左右，
打完射波刀已经1个月6天了，血三系还不涨，不会癌细胞到骨髓里了吧，造成严重的骨髓抑制？

肯定是x射线导致的危害！
5 K3 t1 g0 l# j: @( A  i3 L
! f8 [0 [1 `# K; X0 L
表1、不同剂量诱发的确定性效应
8 ?/ g: W) u' j* M---------------------------------------------------------------------
剂  量(Gy)                   病 理 变 化
/ ^% q- d( A. D----------------------------------------------------------------------
" o2 u+ I4 F) w" c; M9 m7 H# D～0.25                   不明显或不易察觉的病变
* |) X: P( y" U3 O" `) Y# d0.25～0.5              可逆性功能变化,可能有血象改变
  w8 _+ {. ?5 U3 G) }2 g+ O# q4 v0.5～1.0                功能和血象的改变,但无临床症状
2 g7 S& ^" d$ A1.0～2.0                轻度骨髓型急性放射病
2.0～3.5                中度骨髓型急性放射病
* h, c2 D$ \) a9 [3.5～5.5                重度骨髓型急性放射病
1 p7 Q' A  q& c* e' k5.5～8.0                   极重度骨髓型急性放射病
* @1 R/ w/ V/ @9 K--------------------------------------------------------------

表2，受照剂量与骨髓型放射病病情关系
( o" `) I3 d8 e4 E& J3 l. x( ~
—————————————————--------------------------------
受照剂量  病情      WBC数         WBC最低值
3 K, a2 B+ Z, H8 U* a% t, L6 n （Gy）  程度                      出现时间（照后天数）
( d, `" i$ i$ W. q3 o: e; z—————————————————---------------------------------
1 ]+ n( F/ _0 J6 R1-2           轻度      <4000                 40左右
' ~/ w! C3 I5 {: f3 ]& t/ Z0 ~3 y% i2-4           中度       <3000                 35-45
4 X) o' P, [4 }4-6            重度       <1000                 25-35
6-8            极重度       200-50             10-20
>10           极重度       0-50                   7-9
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平安！ 发表于 2012-1-5 12:57

                               
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明白，谢谢。

感谢平安，收藏了！我们过几天就要去CT+ECT了，腰椎有明显疼痛感一段时间了（一直带腰托），头骨最近也有了，等结果出来再来请教