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关于脊柱转移的处理建议

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704046 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-4 16:02:50 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛

0 V/ p7 F, Q* M2 k+ L非常感谢平安,我爸今年69岁,有比较多的基础病,包括冠心病(房颤),高血压,糖尿病,支气管哮喘,现在的情况就是白天状态比较好,时而有气喘,尤其是做了比较大的动作后,比如走上坡路或者弯腰洗澡等比较大的动作时会觉得憋气,再就是晚上会有些咳嗽而且有痰,其他没有任何不适,骨转移的地方也没有出现疼痛。基础病方面就是血糖控制的不太好,尤其是早晨,早晨的餐前在12左右,餐后在16左右,中午和晚上的餐后都在12左右。' z4 h2 W3 P7 x7 _* G& b5 S
最早确诊的时候做过骨扫描,没有骨转移,是在做第五次化疗的时候才发现的胸椎转移,这样是不是就是说培美曲塞的作用不是很大?他现在这个情况换成特罗凯+184会好些么?或者2992+184?针对骨转移还能有别的治疗方法来预防骨折么?比如骨水泥?
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-4 21:25:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
paggy 发表于 2012-6-4 16:02
# K* @' l2 M* D, e4 G  H非常感谢平安,我爸今年69岁,有比较多的基础病,包括冠心病(房颤),高血压,糖尿病,支气管哮喘,现在 ...
# v0 m. e( T. M7 g( o2 ~2 k1 c
1、这么高的血糖要赶紧控制才行。控制血糖的方法多得是,不能不管。5 L  [6 A7 T) Z2 p% A5 a
2、赶紧特罗凯+40mg184吧。
, H5 O9 Z: e) [! L$ }$ A3、每月一次唑来膦酸。快70岁了,如果椎体损害严重、面临瘫痪的危险就尽快骨水泥,不然就暂时不管。
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-5 12:38:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
孤啸 发表于 2012-6-4 14:16
  x4 z9 i6 t+ ^& Q是呀,多吉美已经三个多月了,联合依也马上就三个月了,就是不考虑副作用是不是也该换药了?因此请平安帮 ...
6 }/ `- U0 m7 e
是。0 L2 T1 R- s5 L7 f5 x3 s
周末再抽时间看看。
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-5 13:49:19 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-6-4 21:25
) V7 }/ b  y6 n5 ?1、这么高的血糖要赶紧控制才行。控制血糖的方法多得是,不能不管。
. ]* q1 ~+ |9 l2、赶紧特罗凯+40mg184吧。0 X; q8 T% O6 H! ^" l
3、每月 ...

8 L) f: n4 P5 d2 |谢谢平安,我马上给他上184,观察下情况再说。
孤啸  大学一年级 发表于 2012-6-5 14:32:08 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
平安! 发表于 2012-6-5 12:38 1 V) q. t3 d, n
是。/ p' f" l) U/ |  Z
周末再抽时间看看。

0 ^+ n" G8 A& L' [# J0 I谢谢。不急。
) }4 S. g: R5 p" D% |3 E我今天吃了西乐葆,好象挺见效的。
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-5 23:13:23 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-6-4 21:25
9 I' \! ~& V/ k0 ~+ A$ E; K. J0 A1、这么高的血糖要赶紧控制才行。控制血糖的方法多得是,不能不管。4 l; h# M+ _/ U9 d$ ^6 x
2、赶紧特罗凯+40mg184吧。
. {( y# s- A# w1 K3 _& m* L3、每月 ...

, D) Q5 Y% n5 X5 e  y. M" U再麻烦问下平安,我爸爸1.74米,178斤重吃易瑞沙和184联用的话,184吃40MG的量可以么?还是因为比较胖需要加量?
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-5 23:22:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
paggy 发表于 2012-6-5 23:13
2 i% {6 |9 [* M5 T, w$ R. T再麻烦问下平安,我爸爸1.74米,178斤重吃易瑞沙和184联用的话,184吃40MG的量可以么?还是因为比较胖需要 ...

" H+ O" ?8 H4 l4 }4 d+ W靶向药不按体重给药的。看见美国参加索坦临床试验的病人几个身高1.8、1.9米,体重近100kg的也是吃50mg或者37.5mg.
5 ?; u2 [, `9 R' r9 _184,40mg , yl 就是50.7mg。
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-5 23:27:35 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-6-5 23:22 8 H& @, K. e' R( ^' [
靶向药不按体重给药的。看见美国参加索坦临床试验的病人几个身高1.8、1.9米,体重近100kg的也是吃50mg或者 ...
3 Z4 n* |* E0 K& \
好的,非常谢谢平安
小黎  小学六年级 发表于 2012-6-12 12:08:47 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
爸爸今年春节后发现咳嗽痰带血,县医院检查拍胸部CT发现左肺有一大阴影,当时怀疑是肺癌。马上去区三甲医院复查做加强CT,诊断意见说是胸腺瘤,一家人心稍稍放下。6 G" `# m7 o3 a4 Y7 ]4 x) q( w
       入院,2月21日动手术,临出院医生告知是非典型胸腺类癌,后放疗21次,放疗几次后腰部开始疼痛,大家都没有太重视。放疗结束后回老家,因腰部疼的厉害6月5日去骨科医院检查,MR报告:T9-S1椎体、付件骨质破坏、信号异常;骼骨翼信号异常,拟为椎体及骨转移瘤形成,T11、L2病理性压缩骨折。+ v) U8 E! A# g5 q8 g
       一家人都吓坏了,马上去南宁大医院检查,PET/CT检查后,T5、T11、L2、L4呈虫蚀4样骨质破坏,葡萄糖代谢均增高,SUV最大值范围3.2-3.7 诊断意见为:1.胸腺类癌术后,A、原手术部位未见肿瘤残留;B、T5、T11、L2及L4转移;C、可以右侧胸膜转移;D、扫描范围其余部位未见明确的转移灶。 2.咽炎  3.左肺下页后基段陈旧性病变。 4.扫描范围其余部位未见明确的结构异常。
( l& U7 |) j' f      从发现到知道骨转移这么严重之间只经历了3个月,一家人的打击太大了。现在爸爸腰部疼的厉害,大部分时间只能躺在床上,走路要人扶也走不了很远。
6 a6 q2 l& u4 }      爸爸今年才51岁,还没有享过我们儿女之福,看到他这个样子我真是心疼极了。现在不管什么办法也要试试看,不奢望,不绝望,不放弃。6月8号妈妈的原主治医生给我们介绍了索坦,今天已经拿到药,明天开始吃。但是以我在论坛上学到的所知,其实后续治疗之路才是真的刚开始,想请教大家望大家能给出出主意。求.......
& L/ g4 ^/ A3 L9 K; i$ n
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-12 15:45:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2012-6-12 15:49 编辑 3 V; _' R  l7 A+ Z% U
小黎 发表于 2012-6-12 12:08
/ W7 v8 F8 e8 H$ l2 d. S- V% j爸爸今年春节后发现咳嗽痰带血,县医院检查拍胸部CT发现左肺有一大阴影,当时怀疑是肺癌。马上去区三甲医院 ...

2 d+ z- C& Z; C1 y- q  z( X6 k$ {. c9 \2 ?2 X8 q9 H$ R0 T
赶快上索坦吧先。胸腺类癌是一种非常罕见的癌。论坛“焦虑的美美”跟你家一样的病,你可以沿着她的治疗道路往下走。4 a) T! M; Y  X
胸腺类癌肝转2年,索坦,易瑞沙,阿西替尼有效,格列卫无效 + C) D) C. R8 C4 s9 _* _) Z
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-2273-6-1.html
+ P1 Y  D4 N7 E2 m, [$ _) z   
" d6 A* r6 i1 E1 F; A    多发骨转:每月一次唑来膦酸。骨破坏严重、面临截瘫的椎体局部物理治疗。

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