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关于脊柱转移的处理建议

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704324 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东

0 Q2 a6 e+ R0 {7 O' C9 ^谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54 7 P& o8 D; X- ^0 k/ w
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
1 P* ?7 `! n) B2 J2 @
是瑞士诺华择泰吗?
7 B$ b/ C3 L, c' f/ G- K% m- J那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑 " q3 b- v. l$ c. q
平安! 发表于 2012-9-23 11:30
) n7 F% N& ^/ }: n" s是瑞士诺华择泰吗?
: q2 h* H: q6 e2 w) w, r% ]那换德国邦罗力试试吧。

& v8 o$ h# E/ e! o
' Z! P0 r" P" t1 ]& z# J1 X2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧
% n1 H$ A4 B( X$ `, ^' @
7 h- y' J6 d6 V; N* R' ~单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?3 G/ j% e/ N% _& p3 a$ I) J: F

+ G( A9 d0 |8 t感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15 3 ^) J2 {, \- K& Y1 d
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...

  m7 G/ q' h3 D: q国产药和进口药是不能同日而语的。
% Q8 ]% {) `7 `% s+ [阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
# K" ]$ U# p6 T+ U9 [0 z% a- [6 y单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。
1 L+ y; y& q/ J* H4 V: O$ b4 p* j8 y1 J: d' |- A
谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑
3 Z" `' y( q& Z& e% O
! E  b8 L; Z2 L4 s/ z  ?     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
: |% ~! R. V" M" ]; R& D( H
' K1 o- u9 |, x2 v  `     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化 # e1 r/ Q# L1 U/ n, ~

. G% {, n! H% V        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。
! c4 B+ a- v/ ?+ J
6 Q. h4 G1 v/ A& H$ {     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?2 m5 `# H/ I5 B4 H
  
2 \( g& H9 [( |     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。
6 R# P! a8 k( Y, `8 T
/ u, Z, }5 N2 M- k$ H! s0 U     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了
+ h% `  ?- U& U$ T0 b' b  r: l+ e: Q" n$ ^8 ~) i
     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。
' E+ e$ _0 T) Z% E
7 v+ X7 |! z2 h: D, }: h
9 A: V, }: ]! U! F  f8 j  _6 F- d4 ]) M/ w1 {; v+ b) i
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32 ( h% W( {3 B( g0 @
平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
7 N/ p9 w  M% j& `6 s8 k# Z
$ `$ D9 b9 v1 c7 h; z     4月份(特罗凯两个月的 ...
! N! l3 t/ S1 B
肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。7 r$ N& V( K( W  Q1 @) i
你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49
$ n) i* j# l  p% L( ~* @肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

  U7 {2 J! _! d  O! m7 r% D6 h谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
0 m! @) w+ n9 E% }% B- V3 f: I
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
& w( a3 Y/ M8 d1 F2 l* g9 K    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)) q2 w! |; U! e* S1 M
     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。
) N6 ~; G% T6 D( F      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。
7 o1 ]3 t" }6 V$ Y* Y9 a" f
, Q; C4 z: Q$ e" c0 L! t7 `( h2 Y3 z+ O" K& z! ?, x, y7 u! E
现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。
! A2 P( k; h# I. l# [           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新
- F/ `: h( \: W9 }. z4 s  S) _! u7 q0 Q0 R1 z
想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07 - u; n- u& _; u$ b; |
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:, l! B3 n! H- F2 s! Y; |0 _
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...
& X3 A0 s6 c% g" H& J; J. O
1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。
- H: \7 D9 W* E9 t8 \2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
* N& G9 f' a* T8 ]5 ~. `3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。$ h6 D* M/ U. F
4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09 + V, y/ V0 q2 F3 f8 H8 M7 N) }+ S
1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...
" Y8 F: P' i; f! o5 l' s, D
明白了,非常感谢您!

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