7 [' `. L) l1 N v0 W% ^, v看到论坛里最近有几个元老级病人都因为骨转移（主要是脊柱转移）、放疗去世，很是痛心。以下给大家一些关于骨转移的治疗的建议，供大家参考。
, a6 t7 ]1 B9 D6 P8 }; y1、骨转移会显著降低病人生存质量，尤其是脊柱转移，由于转移病灶侵袭椎体、神经根或马尾等引起患者剧烈疼痛和神经功能障碍, 脊柱丧失支撑功能，面临着截瘫的危险！严重影响患者的日常生活质量。所以要引起高度重视，密切监视病人脊柱转移。$ x5 o, a0 t' T$ ^6 C; j/ g2 u
对于肾癌、肠癌、前列腺癌、乳腺癌等进展较慢的病，一般一年做一次骨扫描即可。不做骨扫描，最少也要一年一次腹部CT（能够看到大部分脊柱），要放射医师重点看脊柱是否有破坏。对于肝癌、肺癌这些进展很快的病最好半年一次重点检查脊柱。, L. z+ @' P$ S8 X; f0 K
一旦发现有脊柱破坏，越早处理越容易，等到病灶压迫了神经、进入到脊髓腔，就非常麻烦！病人没法走得远。
1 G2 [* s: ]6 k& {& _4 J- ]' b- W; ^) G9 ]& X
2、已经有脊柱转移治疗方法：除了打双唑磷酸盐止痛、减少骨吸收以外，
7 }( B9 F- q5 ZA,外科手术切除。主要根据患者的预期生存期长短来决定是否手术、用那一种手术。下面贴一篇论文供大家参考（见下帖）。 ; s; D% o: }& Z. m6 S+ A6 g
B，物理消融，杀死肿瘤细胞，骨水泥重建。有如下方法，各种方法都有其适应症，但一般对3cm以内病灶效果好，太大就不行了。3 _1 R3 L0 F8 V1 s: \5 R4 O3 `
射频消融（病灶必须离脊髓超过1cm以上），冷冻消融，激光消融，超声消融。其中射频消融国内技术比较成熟。
! Y: e; j w$ S |. h9 i( @C、放射治疗，这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。2 U( J0 y( k- R: I+ f/ l0 _! N
方法有：射波刀，诺力刀，伽玛刀等。一定要注意：a、要么不做，要做的话只要经济条件稍微允许，就要上射波刀，诺力刀，不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的，最好到欧美去做，经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情！不是随随便便就可以做的。1 A% R8 F/ e2 |7 Z1 X- v1 r
) g, p2 H& [3 x5 d+ d3、病灶压迫脊髓造成截瘫，这是外科急诊！脊髓必须在24小时之内解除压迫才可能不会截瘫，不然就只能瘫痪在床了。
9 A% p( G7 g. @8 L @1 `! V2 F/ S |
显身卡
