L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
+ _1 ~* g5 m5 \6 |0 j; d5 l谢谢您的提醒！
. F: i* H0 |+ Z: w我先找一下影像大佬看一下。

# X9 a- ?; C( N4 |" e1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  
' ?  K$ ^! [& }

  S( `3 u5 x5 W* W% I. l9 a  2、、cea评估？    换药前后？
% G1 I% z: `+ u0 v2 S# f$ f
    影像对比，评估药效（延时）。


: i  H+ Z% U* u* X; D

! l8 U$ L6 y% D; P9 V3、佐利替尼是正版？
; h" W) b  v, V7 K: i
0 Y& n" s! ~+ R1 b  {6 ~/ b

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）

4 n& V( n* J) j! M结果怎么样？ ...

没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
$ E0 i5 {0 U' ^% }# b1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
( V1 l" W: h+ n/ o# r3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
+ i. t0 n$ ^; F: Y( ?
0 G7 c+ p3 e( g- ~8 _4 l. t; {: y2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
7 X9 K! m* D( t  K# n& |" _+ @
3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

  t# ~! c' F5 C0 b, _1 J, \; g4 ~4 {医生甲氨喋呤等鞘注？
, W5 T+ e' T+ U! Y! b, x% M
加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
. P- m, @: v3 L4 V0 N那佐利替尼有效只有1个多月吗？

1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。