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母亲肝癌肺转移,记录病历并咨询各位,4月3日开始多吉美

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24948 51 fogstalk 发表于 2014-3-20 12:52:24 |
fogstalk  小学六年级 发表于 2014-3-20 13:12:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 fogstalk 于 2014-3-31 12:55 编辑

20131224CT报告(检查部位:胸部+腹部)
描述:
肺:两肺纹理增多。两肺多发结节状软组/磨玻璃影,较大者位于左肺下页外基底端,直径约12毫米(肺窗测量),增强扫描可见明显强化。两肺可见多发索条影,以两肺下页为著。两肺背侧见弧形及条带状致密影,增强扫描可见明显强化。右肺下页部分支气管狭窄,余两肺各段支气管通畅,未见明显支气管扩张/狭窄征象。
肝脏:肝脏左右叶比例失调,肝脏左右叶交界处见片状低密度灶,其内见斑片状高密度;肝内多发小结节状低密度灶,动脉期左叶包膜下见小斑片状高强化灶(im58),肝脏片状低密度灶未见明显强化,静脉期肝左叶包膜下高强化灶未见显示,肝内低密度灶仍未见明显气场强化,病灶上方见门脉右支分支血管走行;肝内多发小低密度灶未见强化,直径均小于10毫米。门静脉主干及其主要分支稍增粗,腔内未见明显充盈缺损。
诊断:
1、“肝脏射频消融”术后改变,腹腔多发淋巴结,情节临床
2、两肺多发结节状软组织/磨玻璃影,考虑转移
3、两肺少许炎症;两侧胸腔微量积液,两下肺不张
4、心包腔少量积液
5、肝内多发小囊性灶;肝左叶小斑片状——过性强化灶
6、胆囊炎
7、两肾小囊肿

3月的CT还没录入,肺部的最明显的结节已经从12mm长到20mm了

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fogstalk  小学六年级 发表于 2014-3-20 13:12:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
2014年2月10日MR诊断报告单
MR表现:
“肝癌复发介入术后”复查:肝脏边缘不光整;肝左叶内段包膜下方(IV段)见一不规则异常信号灶,呈T2W—SPAIR中央低 /边缘稍高、T1WI等高/边缘较低、DWI中央低周围稍高信号,边界不光整,大小约为31mm(LR)*36mm(AP)*16mm(CC),其周围可见少许片絮状T2W—SPAIR稍高、T1WI稍低信号。肝左、右叶见多个类圆形T2W—SPAIR高、T1WI低信号,边界较清楚,较大者位于肝左叶,直径约10mm。肝内外胆管未见明显扩张,管壁边缘尚光滑,腔内未见明显异常信号。胆囊壁增厚,腔内胆汁呈T1WI高信号改变。胰腺体积未见明显异常,与周围组织分界欠清,实质信号欠均匀,双侧肾上腺区未见明显异常信号灶。双侧肾边缘光整,皮髓质分界欠清晰,双肾实质各见一小类圆形T2W—SPAIR高、T1WI低信号灶,边界尚清,直径小于5mm。脾脏外形饱满,略大,信号未见明显异常。腹腔及后腹腔内未见明显肿大淋巴结。腹腔未见明显积液。动态增强扫描:肝左叶内段包膜下方(IV段)异常信号灶呈轻中度环形强化,中央部分未见明显强化。动脉期肝右叶下段可见斑片状强化,静脉期及平衡期强化减弱。胆囊壁呈线样环形强化。肝多发类圆形异常信号灶及双肾实质内异常信号灶未见明显强化。脾脏见多个小类圆形未强化灶。两下肺各见两个结节灶,直径约7-20mm。
印象:
1、“肝癌复发介入术后”改变:肝IV段病灶术后凝固性坏死,肝右叶下段动脉期斑片状强化,建议:结合临床和AFP;随访;
2、肝内多发小囊肿
3、胆囊炎
4、双肾小囊肿
5、脾脏多个小圆形未强化灶,考虑:钙化可能
6、双下肺结节灶,考虑:转移灶,建议:胸部CT检查

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fogstalk  小学六年级 发表于 2014-3-20 13:13:52 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
我母亲体弱,现在这种情况吃多吉美是不是最佳的选择?

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fogstalk  小学六年级 发表于 2014-3-24 09:16:21 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
是不是有服务台可以咨询的

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lynne  小学六年级 发表于 2014-3-24 09:20:31 | 显示全部楼层 来自: 北京
fogstalk 发表于 2014-3-24 09:16
是不是有服务台可以咨询的

咨询台已经关了
父51,肺鳞,吉西他滨4周期无效,特2月无效,凡德22天无效
目前咳血入院,空窗...

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fogstalk  小学六年级 发表于 2014-3-24 09:22:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
lynne 发表于 2014-3-24 09:20
咨询台已经关了

谢谢您了,那只好在这等大家的指点了

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lynne  小学六年级 发表于 2014-3-24 09:24:20 | 显示全部楼层 来自: 北京
fogstalk 发表于 2014-3-24 09:22
谢谢您了,那只好在这等大家的指点了

你也可以试试直接站内短消息给想要问的人,在线的话有可能会回复你,这样等也不是办法
父51,肺鳞,吉西他滨4周期无效,特2月无效,凡德22天无效
目前咳血入院,空窗...

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fogstalk  小学六年级 发表于 2014-3-28 09:31:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
准备上多吉美,心里没底呀

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leochen  小学六年级 发表于 2014-3-28 14:13:19 | 显示全部楼层 来自: 江苏常州
第一次手术时,肿瘤大小如何,有没有其他转移情况?

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fogstalk  小学六年级 发表于 2014-3-31 12:54:33 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
leochen 发表于 2014-3-28 14:13
第一次手术时,肿瘤大小如何,有没有其他转移情况?

肿瘤就是30mm左右,当时没有转移。

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