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[基础知识] 肺腺,EGFR四项只21外显子L858R突变,正特无效,后来确定cMET过表达,特联280有效

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477030 310 tdp3488286 发表于 2014-7-1 12:57:56 |
陪伴到天明  初中一年级 发表于 2016-1-23 00:04:42 | 显示全部楼层 来自: 伊拉克
楼主大哥真的不容易,你家走到今天和你的努力分不开的。我想请问下你家全脑放疗后,脑部一直没进展了吧?骨转曾经似乎有颈、腰椎转,后期是不是也没进展尼?希望来年多试出几种新药。特这么久也很可能会耐药了,2992,4002或9291也该准备些了。

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可以这么说。重点是靶向有效,全放后,有两灶逐渐没再报告,可能逐渐消失了,余灶都有缩小或相仿。但今次有一灶报稍增大了……  发表于 2016-1-23 22:28
tdp3488286  大学二年级 发表于 2016-1-23 22:24:01 | 显示全部楼层 来自: 中国
    2016-01-20省城三甲详查,增强胸腹ct\脑增强mr ,ct报告报与前相仿,脑mr报告提到5灶,行文2灶缩小、1灶稍增大、 余与前相仿。第一次见主治对比mr片子,说病灶变化不明显。但报告上的数据比上次还小,非常搞笑,问题不大时,医生其实不十分严紧,有点失望,之前已有一次漏了一个小数点,我怀疑,上门咨询,才纠正。本想到脑科门诊,让对比片子,听听意见,但挂号姑娘说医生今天开会。算了,稳定就好。
    可能医风有新要求,今次主治就开了检查,而没挂液开药,这是第一次。转市外,报销比例再降15%,报75%(上年报90%),再加起付线1440,发觉个人出的比医保的还多,本市医改不给力,越改越差,很不爽。
肺腺,EGFR四项只21外显子L858R突变,正特无效,后来确定cMET过表达,特联280有效
tdp3488286  大学二年级 发表于 2016-2-24 09:11:28 | 显示全部楼层 来自: 广东肇庆
本帖最后由 tdp3488286 于 2016-2-29 17:35 编辑

        2016-02-18本地查血,Cea=2.15,比上次降18.5%。
        用药是特联克(33天)。克的用量由重至轻,先400mg每天(用了11天),皮疹逐渐严重,满脸潮红,适逢春节,都怕见人了,于是降至300mg每天(用了6天),脸部皮疹好转不明显,再降至200mg每天。病人本人自作主张,在脸部涂了少少夫西地酸乳膏,脸部才完全好转。心酶有一项超标,估计是克引起,以后确定克的用量为250mg每天,这是公认的合理用量。
        原想春节过后才检查,但后来早起时有干咳、加上这算新方案,不确定效果,不敢太大意,于是未等元宵过后就查血,而且在19日开始上了重武器280(250mg*2每天)联804(45mg 每天)。元宵过后23日才到医院拿结果,cea降,很好,又多了一种手段使用。现在有点后悔上了280,因为本重新备了184,想趁cea低位再次使用184的。
肺腺,EGFR四项只21外显子L858R突变,正特无效,后来确定cMET过表达,特联280有效
Lubin  初中一年级 发表于 2016-2-24 09:23:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
很好,感谢您的经验。
妈,为你加油  初中三年级 发表于 2016-2-25 16:40:06 | 显示全部楼层 来自: 重庆
想问下楼主家阿西有效,VEGFR是否有表达呢?

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第一次有效,第二次显无效。没做这方面检测,肓试的。  发表于 2016-2-26 08:01
妈,为你加油  初中三年级 发表于 2016-2-26 10:15:14 | 显示全部楼层 来自: 重庆
妈,为你加油 发表于 2016-2-25 16:40
想问下楼主家阿西有效,VEGFR是否有表达呢?

第二次无效之后,又再次使用过阿西吗?

点评

会再次使用尝试的,现在未有  发表于 2016-3-1 20:01
silvermoonna  小学四年级 发表于 2016-3-1 19:43:40 | 显示全部楼层 来自: 香港
您好,我认真的看了您的帖子,我母亲也是egfr 21因子突变,吃了两个多月的凯美納了,我们分别在15年12月14日,2016年1月16日以及3月1日ca125一直在增加,从54-》97-》160,在最新一次检查中cyfra21-1 也从正常-》5.31-》8.24,NSE这一回也从正常-》正常-》23.28,CT结果1月份的比12月份略增大,这回的还没有出结果,但是目前看感觉凯美納是不生效的,我想参考您家的治疗方案,我母亲也是脑转,淋巴结增大,我看到您用过克,184,280等,还用过化疗,您对我家目前这个情况有什么推荐么? 谢谢您!

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我家现不算盲试,针对基因用药。最好查多点基因,有针对用药,如耐受,化也是一种方法,但既然21突变,再试一下特,或都联一些针对cmet\t790m的药  发表于 2016-3-1 19:59
silvermoonna  小学四年级 发表于 2016-3-1 20:05:54 | 显示全部楼层 来自: 香港
silvermoonna 发表于 2016-3-1 19:43
您好,我认真的看了您的帖子,我母亲也是egfr 21因子突变,吃了两个多月的凯美納了,我们分别在15年12月14 ...

我的qq是12441301,不知您是否方便加一下我
silvermoonna  小学四年级 发表于 2016-3-1 20:07:50 | 显示全部楼层 来自: 香港
tdp3488286 发表于 2016-2-24 09:11
2016-02-18本地查血,Cea=2.15,比上次降18.5%。
        用药是特联克(33天)。克的用量由重至 ...

我的qq是12441301,不知您是否方便加一下我
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[LV.1]初来乍到
zwcxkboy  硕士一年级 发表于 2016-3-2 09:52:12 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼主我妈妈9291联合184,十天指标上涨百分二十八,易一年,4002十三月,在检测免疫组化,cmet三加,之前4002耐药9291联合特十五天,下降百分七,但是脑部没控制,但是用184水肿好像控制了点,但是瘤子在长大,请教下用药方案

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