憨氏服务台

憨豆精神 · 发表于 2013-1-9 14:52:24

cdlxyj2008 发表于 2013-1-9 13:00

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憨叔，我也非常赞同您的靶向轮换的方法，因为从理论上讲这个方法是可行的。但是，在实际中我却看到仍然有那 ...

我没时间统计，你统计吧。
如果你统计到那些一开始就主动换药的轰然倒下的比别的来得快来得多，不如一种药一口气吃到最后一口气的，那么你就千万别对这种换药吃的方法感兴趣，你需要绕道而行。
一种方法只是理论可行毫无意义。

憨豆精神 · 发表于 2013-1-9 15:01:48

求母安康发表于 2013-1-9 13:07

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http://www.yuaigongwu.com/thread-8753-1-1.html 您帮我看看我妈妈的治疗记录

复了。

憨豆精神 · 发表于 2013-1-9 15:03:14

我是一条狗发表于 2013-1-9 13:08

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抗乙肝病毒过程中就开始多吉美吗？主要我妈现在咳嗽太厉害，吃饭睡觉都影响很大。转移到肺好几个月了。当 ...

是，抗乙肝病毒和抗肿瘤同时进行。
晕，现在的人喜欢“确认”，说过一次还不算。

dongjh952 · 发表于 2013-1-9 15:10:21

您好，憨叔，我妈今年6月份查出来，双肺转移，三次赛珍+顺铂稳定，后至今用易4个月，前两个月拍片稳定，都是15X21，后面两个月拍一次是16X26，是不是易耐药啊？会不会是拍片误差啊，不过5MM同一家医院拍的医生应该看得出来，下面用什么方案好？2992还是化疗？还是再吃一个月易看看？我妈肿瘤指标不敏感，以前都正常，这次有一项CA125高出来范围一点，其它指标也高一点不过都在正常范围，急啊谢谢

憨豆精神 · 发表于 2013-1-9 15:11:22

願願净发表于 2013-1-9 14:36

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憨叔好！前几天去做了

检测表明2992、拉帕替尼一类的药有效。
实践表明特罗凯、易瑞沙一类有效。
你原来纠结于是否在耐药前提前换药，如果仍纠结，就按你原来的作法做吧；如果觉得在耐药前换药有益处，就提前换药，易瑞沙、特罗凯分别轮流吃3个月，中间隔着29921个月，又隔着凡德他尼各一个月。

願願净 · 发表于 2013-1-9 15:19:44

太谢谢憨叔了！我现在正按您的方法服靶向药。

dongjh952 · 发表于 2013-1-9 15:32:38

您好，憨叔 ,在线吗，帮帮出出建议，急啊，非常感谢

MUQINYOUFU · 发表于 2013-1-9 15:44:51

憨叔您好：是您给了我希望，我母亲57岁，左肺上叶肿块大小约6*5*4.5cm。肺穿刺活检，病理是肺腺癌。没做任何治疗，直接单独用印易。
2012年10月16日  CEA  101
第一次检查2012年11月22日  CEA  31用印易一个月症状基本消失。
第二次检查
2013年01月04日  CEA  17.56
谷丙转氨酶  54 参考值5--40
总胆红素 27.9    7.4--24.1
间接胆红素 23.1 0--20.0
请教您以后怎么轮换用靶向药和要注意事项

憨豆精神 · 发表于 2013-1-9 16:27:59

dongjh952 发表于 2013-1-9 15:10

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您好，憨叔，我妈今年6月份查出来，双肺转移，三次赛珍+顺铂稳定，后至今用易4个月，前两个月拍片稳定，都是 ...

吃了4个月易就该换药，无论有没有效都要换，有效的话，以后还可以吃，如果吃到耐药而停，以后再用就困难。
有没有效除了CT对比，更重要的是看症状和感觉，症状轻了，消失了，呼吸畅顺了，咳嗽少了，胃口好了，气力强了，就是治疗有效，否则效果只是维持或没效。
可吃1个月2992，然后吃特罗凯3个月。
最好用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便今后选药。