关于病情的咨询--- 靶向移植后放化疗

飘飘扬扬的小米 发表于 2020-4-26 22:53
我爸也是肝癌肝移植，您的靶向药是盲吃吗？看您的治疗过程感觉雷莫芦单抗效果不是很好啊 后面怎么才能控 ...

我们的基因检测是没药可用，但是实际我移植前吃过不少药都是有用的。所以按照自己已经吃过有效的，跟FDA 批准的肝癌的开始用比较理想。雷莫芦基本效果一般，问过几个用的人都是前面有效，三针开始不行。过渡一下可以

20205.6移植医院检查 用药他克莫司0.5MG  +5MG 的依维莫司，转成了400MG 瑞格第一周，然后继续600MG 那样， 两粒水飞蓟，AFP搞错没有稀释， 谷丙32， 谷草40。白蛋白34.5 。 GGT 超标63。总胆汁酸也略微超。手足反比较轻，高血压差不多。找了一个看片大牛看了一下之前的MRI ，对比移植前，感觉腹膜都是有危险，她说是垂直转移，类似散落，不像单发，估计后续处理也是一个麻烦问题。继续吃药观望看看

20205.21 移植医院检查 用药他克莫司0.5MG  +5MG 的依维莫司，600M瑞格， 两粒水飞蓟，AFP17117， 谷丙35， 谷草44。白蛋白36.1 。新的MRI 显示 肝内多发异常灌注灶，建议定期复查，肝胃间隔，肝门多发稍大淋巴结 建议随访，脾脏铁过载，上次那个肾上腺又没说啥了，脾旁有个怀疑结节。手足反比较轻，高血压差不多。最近出现 有个现象就是大腿肌肉有点类似淋巴结的压痛感。

最近怎么样了？希望看到你的消息。

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不行就做pet看看。找不到病灶也是头大。

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路程 发表于 2020-6-18 14:45
最近怎么样了？希望看到你的消息。

谢谢关心，还活着哈

柳絮bj 发表于 2020-6-24 21:40
不行就做pet看看。找不到病灶也是头大。

是的住院检查了两次

2020 6.3 开始入院检查 用药他克莫司0.5MG(隔日)  +5MG 的依维莫司，600M瑞格， 两粒水飞蓟，AFP21000， 谷丙36， 谷草19。白蛋白27.6 。开始PET 检查跟穿刺
2020 6.11住院 用药他克莫司0.5MG(隔日)  +5MG 的依维莫司，600M瑞，AFP21190，两次PET不同造影剂，检查确认腹腔种植转移，三四个病灶，脾脏隔壁，靠近胃，纵膈，医生建议先FOLFOX4 化疗联合放疗。穿刺结果慢性炎症肝炎，医生提到我的免疫治疗是阴性，但是风险比较大，放后面不行再试。
2020.6.19 出院，结束第一次FOLFOX4 ，用药他克莫司0.5MG(隔日)  +5MG 的依维莫司，600M瑞格，AFP25010 ，副作用主要是打嗝，偶尔出点鼻血，大概八天后慢慢恢复正常。

monekyll 发表于 2020-06-27 12:30
2020 6.3 开始入院检查 用药他克莫司0.5MG(隔日)  +5MG 的依维莫司，600M瑞格， 两粒水飞蓟，AFP21000， 谷丙36， 谷草19。白蛋白27.6 。开始PET 检查跟穿刺
2020 6.11住院 用药他克莫司0.5MG(隔日)  +5MG 的依维莫司，600M瑞，AFP21190，两次PET不同造影剂，检查确认腹腔种植转移，三四个病灶，脾脏隔壁，靠近胃，纵膈，医生建议先FOLFOX4 化疗联合放疗。穿刺结果慢性炎症肝炎，医生提到我的免疫治疗是阴性，但是风险比较大，放后面不行再试。
2020.6.19 出院，结束第一次FOLFOX4 ，用药他克莫司0.5MG(隔日)  +5MG 的依维莫司，600M瑞格，AFP25010 ，副作用主要是打嗝，偶尔出点鼻血，大概八天后慢慢恢复正常。

folfox4后面几次可能会沉积消化道副作用 其他还好 希望你能耐受 祝你好运 再一次扭转局面  加油

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cls63 发表于 2020-6-27 12:53
folfox4后面几次可能会沉积消化道副作用 其他还好 希望你能耐受 祝你好运 再一次扭转局面  加油

谢谢，放化疗没有经验，都很害怕后面的伤害，还望指教。只是确实没有其他办法了，只能用这个赌一下运气......