化疗前面奇效，后面无效，爸爸脑转了，目前也转入姑息关怀治疗，并等待放疗机会

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爸爸说今天下午起，又开始不太舒服了，无力，他担心肾和胆的情况，吉凶未知，哎，本周要拍ct，下一步怎么走，没思路 。。看着爸爸的样子，心里很不是滋味。

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今天收到了特罗凯的赠药短信，下周四去领药。爸爸反应最近两个现象，一是打屁，二是大便不太成行。昨天买的120 6244 多吉美 阿西，184，今天到货了。心里慌，买东西也乱了。哎。

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今天做了检测，肝脏和肾脏B超结果还可以，至少看不到转移的迹象，腰疼是结石的原因 。但是爸爸今天整个状态不太好。
问题：1左膝盖有些疼，今天是第一次出现 2 吃饭无味，一直以来的老问题，3肾结石，除了多喝水外，是不是应该开点药什么 的。4抵抗力低，是不是应该找一个老中医看下。

妈妈说她的血管堵塞也有问题，不知道应该买什么 药，妈妈最近捡废品达到着魔的状态了。


今天突然又想就一直这样送爸爸往生好了，至于 个人问题，感觉 在短时间内无法处理好，却又耗费大量时间和精力 。

真心累，自己也问题一大堆，常常觉得睡眠不住，无力。。。这是一个怎样的世界 ，哎。。

11.18
这两天一直没有缓过来，感觉 神情极为恍惚，差的结果终究是出现了，化疗还是不可避免，
今天学习了下化疗的知识 。
11.16出的结果，显示 ct大小为4.6*4.8，ca125 增加为130多，（之前 是85），都很不乐观，所以这个月又是明知错，还坚持走了一个月，哎。怪自己没魄力，由着父亲来。

爸爸前天开始 说膝盖痛，左边，静坐时不疼，起来时疼，起来后一段时间又不疼，今天第三天，爸爸说不疼了。推测是184的副作用，也许有血栓？

明天我去中肿问问，爸爸和哥去深圳人民医院看有没有床位，顺便 看到不能领到赠药。。

11.23
11.17-11.22  吃了6天2992
今天可能会停掉（爸爸去医院没有带药），最快可能明天化疗，有点紧张。
一.2992，我爸爸说吃了后感觉还可以。他还是空腹吃。可以耐受，当然肠胃是有影响。
二.11.19  去中肿，看的赵医生，看了我们的片子说可以继续吃特（我没有告诉他们我们吃了184）
她都不看尺寸，他只看影像具体内容。。说可以继续吃特。我当时就迷惑了。不过 我没敢告诉她我家吃了184。
本来我是想问用什么方案去化疗的，结果得到这样一个结果。心里有点困惑。
三 爸爸11.20入院，11.21抽血，11.22休息，11.23做各种ct

11.24

今天12点多打的陪美（齐鲁）
陪美 600mg 顺铂 100 mg
医生说陪美 算出来是600多一点。用800又不合适。
医生说可以一天打完，也可以分三天打。
副作用表现不同。疗效差不多
医生还给我们推荐 阿瓦斯汀

暂时不需要打升白针

本打算看ca125是否在吃一周2992的情况 下，有大幅下降，这样可以阻止 化疗，

但是父亲急着化疗，也没和我商量，爸爸妈妈还有我脾气都不太好。遇到这种事情的时候容易互相怄气。哎。

既然已经上了，就安心化吧，后来知道血液检测（ca125）要几天才有结果。郁闷。昨天骨扫描是没有问题。今天做了脑部，腹部。

楼主加油，都一样，不容易，我妈病理未出，低烧咳嗽，肺部3厘米阴影，有淋巴转移，空窗目前，等病理，在做基因检测，我现在一片茫然，补知识。

11.28
11.24上午做的脑 腹部，结果尚好，没有肿瘤。
11.24开始用药 陪美 600mg 顺铂 40mg
11.25 顺铂 30mg
11.26 顺铂 30mg  这天我骂得哥狗血喷头  出院

化疗期间坚持练功，天气转凉。

陪美（赛珍）1617一支，问医生 ，医生不高兴。

11.27 爸爸反应打嗝严重，肠胃不舒服，大便不畅，所幸胃口上来，嘴巴有味，但口水还是多。

12.2
最近还是打隔很严重，爸爸昨晚受不了了，怀疑自己将要走了，开始安排起后事，我也很心酸。
12.1到宝安中医院看过罗主任，他叫我们入院，针灸，建议在他那化疗，说陪美2000多一支，500mg一支，感觉不对。
12.2
今天入宝安中医院。

前一阵子无比就接陪美的价格，留医部1617，北大2000多，中肿有病友用过1700多，问了白Y,他说他们从来不用国产，只用进口。好没底的感觉。

我本坚持去中肿化疗，父母不高兴。

12.1查了血液，基本正常。


药物治疗
1. 胃复安 10mg静脉注射，以后每6h口服或肌肉注射10mg。

胃复安
2.氯丙嗪 25mg口服或肌肉注射，每日3次。
3.苯妥英钠 200mg缓慢静脉注射（5min以上），以后100mg口服，每日4次。
4.盐酸丙咪嗪 开始每次25mg，每日3次，后逐渐加量，一般增至225mg/d时呃逆停止。
5.钙阻滞剂 尼群地平60mg、硝苯啶10mg，每日3次。
6.东莨菪碱 每次0.3～0.6mg肌肉注射，6～12h1次，直至呃逆停止。
7.利他林 治疗呃逆机理尚不清楚，可能是通过中枢-内脏神经的调节作用，或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。肌肉注射每次20mg，2h后重复，呃逆反复发作者可重复应用。

1、胶体果胶铋
2、消旋山莨菪碱
3、巴氯芬（5mg tid开始，不能超过一周）。
4、654-2（一种治疗胃疼的小药片）
5、利他林片（精神药品，需要使用红处方，10mg肌注）
6、压舌板刺激
7、异丙嗪（肌注）
8、心痛定（10mg舌下含化）
9、阿托品（0.5mg肌注）
10、氯丙秦（肌注）
11、舒必利（口服）

1、BKM120是I型PI3K抑制剂。PI3K突变可与KRAS，MEK1，BRAF，ALK和EGFR突变共存。所以BKM120可以与大多数靶向药联用。
单药最大耐受剂量（MTD）为100mg每天；联合用药，如果主药副作用不大，那么BKM120就用80mg/d，可以吃5停2；如果主药副作用大，那么BKM120就用55mg/d，每天服用。
2、鳞癌的效果和有效率要好于腺癌，鳞癌可以考虑单药，腺癌最好是联用。
3、BKM120可以联用多数靶向药和化疗药，特别是紫杉醇类，联120入脑效果要好一些。
4、YL BKM120和2992和特罗凯一样是都是盐，所以要换算，而4002和299804是碱，比例是1:1。
BKM120的换算比列是临床药：游离碱=1.1：1，就是如果是50mg，那么相当于55mg非正版量。
5、糖尿病人用谨慎使用BKM120。

12.4 还在中医院  住院三天了  打嗝  不见好转  无助