肝移植术后骨转移 开始靶向药之旅

本人于12年6月因肝癌行肝切除手术，肿瘤4.6#3.8cm,病理肝细胞癌，中低分化。后因为复发，做微波消融一次，介入一次，14年一月行肝移植，术后一切顺利，15年3月，因为表面抗原阳性，停掉乙免，其他无异常。7月底因左臂疼痛，确诊肝癌转移灶，（一直误诊为肩周炎，断续理疗半年之久，痛悔啊），骨扫描、腹部增强、肺部ct.均提示其他无复发灶，血液检查均无异常，甲胎5.35（我对甲胎不敏感，第一次手术前甲胎7.45，那是最高限），为安全起见，下决心于8月14日做了左臂截肢术。病理免疫组化报告：AFP(-),Arg-1(+），CD34(血窦丰富)，CK19(-),CK7(-),GPC3(部分+),GS(部分+），Hepa(+++),HSP70(+),Ki-67(40%阳性）。目前用药：雷帕鸣2粒，优思弗3粒，拜阿司匹林1粒，替诺夫韦1粒。9月4日开始足量正版多吉美，今天因副作用太大，开始半量。期盼憨豆老师，小P等众前辈及战友们在后面的治疗中能给以指导和帮助！先拜谢了！

截肢，楼主是手臂哪里转移，必须截肢没有别的办法吗

左肱骨大段骨质破坏，几种保肢方案都有术后感染问题，因为是移植肝，再说怕肿瘤切不干净，干脆截了！

请问湖西肝友您骨扫描，CT，MRI是什么时候检查的，ECT没发现骨上有放射性浓聚的地方吗？另外不知您注意没有，尽管AFP不敏感，但AFP应该是一路爬升的（在正常范围内也一样）就要高度警惕肿瘤复发及转移。

半年前胳膊就开始疼痛了，因为有多年肩周炎，就热敷了一下，好转没在意，中间都是做的腹部和肺部ct,没有发现问题，定期血液检查都正常，7月份拍片，已有大段骨质破坏，当地医生依然多次诊断为骨质疏松，继续理疗，锻炼！8月份做骨扫描才发现问题，悔之晚矣！因为其他地方没有病灶，同时骨质破坏严重，并且有病理性骨折出现，没有办法，狠心截的肢！

湖西肝友，您好狠心居然把自己的一伙伴给卸了，到这步了吗？非得这样吗？是医生的意见吗？无语。既来之，则安之，愿您以后顺顺利利战胜病魔，加油！

湖西肝友最近情况如何关注着您？

谢谢战友的关心，减药4天后，加药一粒，手足反应能够耐受，打算明天足量看看！
附23日的检查结果，请各位老师给以指导！甲胎蛋白  2.23    正常值小于13.40
[attachimg]14121[/attachi mg]

指标不错，继续努力，给你鼓劲，加油！