两口子一起努力（感恩！）

never_land 发表于 2011-2-14 16:46

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5 N3 O! S- @% }0 ?5 |老公说右胸骨痛，不是原来说的胸肌痛。老公说我才想起他右侧第6第9肋骨是有转移的，不过应该不严重，骨扫有 ...

; z4 g0 f( h/ {0 V你在说不出日达仙或胸腺五肽或胸腺a1有什么好处的情况下硬要迫使自己用上，这本身是不合理的。如果如你另一帖所说是为了免得带状疱疹（医生语），这样的代价岂不是太高昂了吗？得一回带状疱疹有什么要紧？反正不会第二次得，而且反正只需吃5天的伐昔洛韦。如果除了所谓提高免疫避免带状疱疹，那么还有什么明确的益处呢？我找不出任何益处，我所见打日达仙或什么肽的人，照样得带状疱疹，照样得感冒或肺炎，就更不说什么提高免疫能抗癌这样的神话了。
( {+ J3 u( X: F# d) m6 E  k0 d$ |3 O4 X# b在抗癌的治疗上，能越少药越好，这是真的。

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8 r- Y  @' n7 ?# ` 憨叔，用胸腺肽还真不光是医生的想法，我也想用。有时出院带药或门诊，也会主动请医生给我们开些回来自己打。这次出院我也有这打算，不过就是想带迈普新不带五肽了。
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# u3 e, V9 s: ^2 I, i: W' u. C我知道您一直不支持打胸腺肽。是这样的，我在奇迹看到过两例坚持用数年的，两例病情都一直稳定。一例很久以前看的细节不记得了；另一例是最近的，他妈妈两三日一次日达仙，用了两年，现在好像改成一周两次还是怎样。两例的共同点是持续数年密集使用，病情稳定。虽说上网这么久也就看到这两例，有个案之嫌。您知道毕竟胸腺肽没有明确效果，很少人会坚持用这么久。我看他们都不错，挺动心，觉得有可操作性可效仿。就算真没什么用，也没什么坏处吧。一旦受益，那多好啊！

( f; Y! ]: P4 O( m如果五肽可疑，那换成α1行了吧？成分单纯。日达仙和迈普新都是α1，一个进口一个国产，咱不打比抗癌药还贵的日达仙，就间断用用迈普新，就算画虎类犬，好歹也是画了个动物啊。。所以我还是想在老公精神不好啊或者抵抗力弱啊之类的时候多用用。。

另外还有个问题请教憨叔。阿瓦斯汀的标准用法是5mg/kg，每两周一次。我看到原来香港那个医生也是这样建议的。我们这边则是一个月一次，每次300mg，两次都是联合足量力比泰。如果按我老公的体重，如果阿瓦单药应该用到340mg一次。医生让我们一个月后复诊，以后就阿瓦单药+特罗凯。
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您觉得我们这样的用量会不会太低了呢？还有您提到的阿瓦有效期半年左右，是指单次用药之后能管办年，还是说阿瓦能用半年左右，然后耐药？
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never_land 发表于 2011-2-15 14:57

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另外还有个问题请教憨叔。阿瓦斯汀的标准用法是5mg/kg，每两周一次。我看到原来香港那个医生也是这样建议的 ...

) o6 _7 `$ ^- B# Y" k或许因为阿瓦斯汀太新，所以用到耐药的，似乎未见先例。
我是主张足量用药的，但不主张持续持久用药，达到一个目标就可以停药，待需要控制的时候再用。这治疗的目标如何确定？CEA降到某一个点？肿瘤缩小？症状消失？具体到你先生来说，我觉得该是症状消失就行，也就是肿瘤引起的症状消失了，回复到肿瘤症状发生之前的状态，即可停药，用一次也可停；如果把目标定在肿瘤缩小，则停药机会出现的难度较大些，不很现实。
至于停阿瓦后能维持多久，是没规律的，我说的半年左右，并没根据，只是从一些病例中得到这印象，不必拘泥具体的时间，什么时候症状又出现了，什么时候就又打一针，这样的话，既可节省子弹，又可保持它一用即有效的锐利。
当然，阿瓦最好与力比泰联合，作为特殊手段，特罗凯则是常规控制。

9 P7 J6 F& p6 U& n2 {! b  \/ ~' a回复 憨豆精神 的帖子
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好的，谢谢憨叔。待我拿到这次住院的检查结果再向您请教。

我现在打算对医生的“隔天一粒特罗凯”作小修改，连吃一周停两周，或类似，我是考虑相比医生的连续吃，这样可能比较不容易耐药，说不定还能配合以后的方案，选择多些。而且既能对脑部起些作用，又对我们那“放射性肺炎”影响也小些。同时配合一个月一次的阿瓦斯汀看看。
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1 H# k' O8 r9 J7 z$ ]7 |9 [; V至于一次用300mg，我觉得是医生为我们经济的考虑。阿瓦一支100mg，如果用到340mg，浪费了半瓶。但医生没这么跟我们说啦。我老公说医生让我们楼里另一个女病友也是一次买3支的。
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您说我怎么越来越不自信了呢？真是不敢停药试新药的。问了医生（另一个女主任）索坦，她说我们也能试，不过不建议现在用。她也说我们用了很多药了，留个后手吧。

我是想，出院后间断服用特罗凯，最好能克服脑水肿，一个月回来一次阿瓦。再用两次阿瓦之后就换易瑞沙。易瑞沙去年8月停的，很久了应该可以上。然后。。。然后再计划吧。想是想得好，不知道又会遇上什么事，水来土掩，见招拆招吧。

2009年4月~11月      易瑞沙
2009年4月                泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗：左肺门/纵隔/锁上淋巴结
! [, ~' c! m% A2009年6月-8月          三维适形放疗：原发灶/淋巴结
$ ]# W* Z' E' j# j$ i* Y) ^2009年8月                泰素蒂+奥沙利铂
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& j/ v1 _; u) Q7 Y$ N（其间有放射性肺炎，很快恢复。稳定，直到09年11月骨转后停易，未有及时后续治疗。12月脑转。）
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7 v/ e+ r6 y9 |6 u5 A8 ]2010年1月7日                颅内转移灶常规放疗（全脑放）
2010年1月下旬                托泊替康+顺铂，一次

（不耐受，粒细胞减少症。治疗中断。）
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2010年4月1日                力比泰
2010年4月27日                泰道，100mgX2/day
7 q: ]3 D1 b  D2010年5月7日                力比泰
- F/ g" ~$ a8 i+ N2010年5月18日                脑部局部放疗加量（x刀）
2010年5月20日                泰道，100mgX2/day

5 B- x2 Y$ B& d7 ~9 B' w2 d/ c（4月脑转发作，治疗密集，短暂稳定，脑部左侧肿瘤有缩小，右侧后继发脑水肿，水肿持续至今。）
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2010年6月6日~27日        易瑞沙
2 r4 k+ O- t+ C( X6 B$ }( T4 ~: P- N2010年6月28日~8月22日        易瑞沙 250mgX2/day
$ y3 k3 r1 J9 R  L4 O! v2010年7月26日                泰道，250mg/day
2010年8月23日                力比泰+卡铂

# E1 l/ R  X2 O; u% w3 H8 e6 V* l（右侧脑水肿严重，左侧变化不大。肺部无CT评估。）
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2010年9月17日~10月2日                特罗凯，150mg
$ m: f$ m. ^1 L$ g1 E/ F+ H  d2010年10月14日~2011年1月9日        特罗凯，150mg
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# k  Z& f) [( ]; g3 r（曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善！右侧肿瘤亦有缩小。肺部进展。骨转稳定。因放射性肺炎停特，改做化疗）
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2010年11月2日                左髂骨放疗。

% s1 Z5 F' M- F  r5 i$ f（左大腿根经常酸痛，后剧痛不能行走。放疗前已初见改善，放疗后愈。）
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7 x1 k- [! Q9 H9 N4 B2010年12月9日                力比泰+奈达铂
3 L/ r3 L4 s- x& V2011年1月7日                力比泰，8日阿瓦斯汀
2011年2月11日                阿瓦斯汀，12日力比泰

1 `$ e4 d) ^! s6 y9 Z（肺部病灶缩小。放射性肺炎。）
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! _- u& n* ?, m+ K$ _! ^6 H5 P/ Y唑来膦酸：
1.        2009年12月
+ K! Z; f; L5 W6 {) z, |/ q2.        2010年1月
7 z+ g; ]% G% B7 y2 n2 Z( ^3.        2010年3月
4 F2 o, a7 U. W. T4.        2010年4月7日
5.        2010年6月29日
6.        2010年7月30or31日
7.        2010年9月7日
1 [% O% g2 w& D5 j# D0 C8.        2010年10月19日
+ c  p: G$ V3 m) s4 s7 n, j" u9.        2010年11月9日 （伊班磷酸）
10.        2010年12月10日以后
11.        2011年1月14日
5 m' Q# X8 _  _# h* m2 i12.        2011年2月14日
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重新整理了治疗记录。

) Y; w" G/ c/ A# q知道很多人对我们的看法是用药乱七八糟过多过猛。唉，我也无奈。

never_land 发表于 2011-2-15 17:29

                               
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5 G3 z9 A$ \3 |4 Q9 ^$ ?- o重新整理了治疗记录。

知道很多人对我们的看法是用药乱七八糟过多过猛。唉，我也无奈。

6 t/ }+ b- M: t% _9 c抱抱姐姐，看着这么长长的治疗记录，看到了你的辛苦，心酸！祝福姐姐和你老公2011年，一切顺利！相信你老公会有个很舒服的2011年的。

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& H) }  L* ^. Z7 h# K+ l) T
6 I  k$ ~8 f. _7 Z$ A8 Q; w1 U瓶子，今天在你回奇迹“特和易间隔”那帖里获得灵感，我也想学那病友间隔用特了。

唉，越来越没了主见，学这个学那个，今天又被憨叔批评没长进了。
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