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草根报告8:揭开azd3759的面纱——易瑞沙入脑版

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251513 351 南宁阿梁 发表于 2016-5-17 15:23:27 |
flaken117  初中二年级 发表于 2016-5-30 08:59:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
南宁阿梁 发表于 2016-5-29 23:38
由于化疗后试凯美纳无效,所以估计你们家易瑞沙并非“经历过一次耐药又换回来效果也很好”,而只是299804 ...

易的第二次使用是在阿帕之后,联药804以前,当时就感到症状减轻,cea落到5左右,所以我判断易还是有效的,不是只有804起作用,184因为还有VEGF,而正好我家有这个靶点突变,再加上280毫无作用cea长到了8、9左右,所以推断当时起作用的是V靶点而非cmet,现在用药阿西+9291(120mg),9291两次都是只降cea(降到了6.6)但肿瘤仍然快速进展,换了阿西才减轻症状,再者,3759如果用到80*2是否能达到入脑级别?
snoopy19831982  初中三年级 发表于 2016-5-30 09:41:47 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
南宁阿梁 发表于 2016-5-28 00:38
“特联3759,脑进展有控制”,说明脑部尚未T790M耐药。

“但开始咳”,体内失去9291抑制T790M,可能肺 ...

辛苦阿梁老师

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橘子炼  初中二年级 发表于 2016-5-30 22:32:17 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
南宁阿梁 发表于 2016-5-24 10:17
EGFR耐药,大概50%是T790M突变,20%是cMET扩增。既然“9291(110mg)+半片特”、“9291(100mg)+2颗凯美纳” ...

阿梁老师,我爸爸吃2992 50mg+XL184 50mg 每一天,已经8天了,刚开始几天有感觉咳嗽减轻,后来咳嗽一直不严重,但是每天早上都会咳几声,然后,这几天感觉肺部胀痛?现在的副作用是轻微的拉肚子?(以前吃2992手指会裂口子)我家是不是2992的量不太够啊?加量的话加到多大合适呢?如果试药无效又该做何打算?望指教,感谢!
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-5-30 23:14:01 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
flaken117 发表于 2016-5-30 08:59
易的第二次使用是在阿帕之后,联药804以前,当时就感到症状减轻,cea落到5左右,所以我判断易还是有效的 ...

单凭症状判断可能误差会很大,而你又没列出CEA等指标的数据,所以我仍然难以判断重上易属于有效。

虽然299804容易入脑,但299804是弱EGFR,用来联184、280不理想并不能确定不是cMET扩增。

你们家尽管试过9291、184、280,但由于使用上的问题,既不能排除T790M突变,也不能排除cMET扩增,你难道都不看看那些成功使用的病友是怎么用的吗?

如果脑部已经“EGFR+T790M”的话,单上3759是很难理想的。我觉得你目前还是不理解对于“EGFR+T790M”双突变癌细胞需要同时抑制EGFR和T790M这个问题。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-5-30 23:25:23 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
橘子炼 发表于 2016-5-30 22:32
阿梁老师,我爸爸吃2992 50mg+XL184 50mg 每一天,已经8天了,刚开始几天有感觉咳嗽减轻,后来咳嗽一直 ...

2992剂量上的调整空间并不大,除非不能耐受,否则的话我倾向于2992用74mg。

如果2992+184也无效的话就很难办了,可能要做一次全套的癌症基因检测看是否有药敏上的提示。
橘子炼  初中二年级 发表于 2016-5-31 10:32:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
全套癌症基因检测需要穿刺是吗?大概多少钱?
小阳子  禁止访问 发表于 2016-5-31 10:49:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
snoopy19831982  初中三年级 发表于 2016-5-31 10:51:05 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
橘子炼 发表于 2016-5-31 10:32
全套癌症基因检测需要穿刺是吗?大概多少钱?

有外周围血的检测  1w上下
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-5-31 13:31:16 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
橘子炼 发表于 2016-5-31 10:32
全套癌症基因检测需要穿刺是吗?大概多少钱?

穿刺取样本就准确些,用外周血的话检出率就低一些。大概要一万多,可以问一下医生和做过的病友。
橘子炼  初中二年级 发表于 2016-5-31 13:37:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
南宁阿梁 发表于 2016-5-30 23:25
2992剂量上的调整空间并不大,除非不能耐受,否则的话我倾向于2992用74mg。

如果2992+184也无效的话就 ...

一般半个月检查效果是吗?我家cea不太敏感?ct控制在什么频率好呢?一月一次可以吗?会不会太勤,伤害身体

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