我最爱的父亲已于8月28日11时辞世，谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助！谢谢！

老爸最近开始莫名其妙发烧  有时候下午1点左右开始 有时候 晚上10点左右开始  温度都不高  基本在37.2-38度之间  不知道是什么原因 也不知道需不需要进行什么处理啊  各位前辈 帮我指点下啊~~~~

到憨氏服务台问问憨豆先生吧？

期待有奇效。 发烧是癌烧吧，我爸连续发过2 个多月的烧

其实我也希望是癌烧  但是不能确定 很害怕  我明天早上带老爸去检查一下 ……………… 还是不放心啊 ！！！

$ ^3 O# Z' j* N5 R+ J- j0 C12月23日报告如下：
( ^9 l/ @) K& e2 G( A& W  ], l: R% m日期                      8-25        10-15        11-22       12-23       1-18                    2-10                  3-8
7 q! y- B6 }; ?- O  ~) rAFP                      14.9        20.43        17.54       22.85↑      22.23（↓ 2.7%） 10.6（↓52%）  10.14（↓4.3%）
6 i" V# o; K' U% _  ^! C6 S' h谷草                       34            54             64            74          109↑                    45↓                    49↑
谷丙                       32            50             69            80          106↑                    59↓                    36↓
( r5 [, u& n+ s2 e谷氨酰基转肽酶      128         201          278           382          /                         157↓                  116↓
9 L2 m' E$ X  i+ k3 M; n碱性磷酸酶             161         150          233           259          /                         175↓                  141↓
  y/ W2 O$ Y. l3 a3 L+ v0 P  Q1 I白蛋白                    64.3        61.8         71.8         71.2          64                       63.4                  53.8↓
白蛋白                    42.5        41.1        44.7           45            42.9                    43.6                  37.4↓
; f: i" s% `. a" M/ s4 U总胆                        15.2         30.6        40.9           35          30.5                    47.7↑                 40.7↓
  d9 r3 W! G8 ~' }直胆                         5.8          10.6        15.7           15          12.5                    16.8↑                 13.9↓
间接胆胆红素           9.4          21.1        25.2          20          18                       30.9↑                 26.8↓
白细胞                      5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓                  6.66↑                 7.23↑
# l! y9 d$ f/ o2 k+ J* N3 i3 D1 p3 p# G5 @血小板                      54            47            46            65           60 ↓                   46↓                     43↓
CA199                                                   122.22        85.15      57.91 ↓              96.1                26.73↓
# I- ~2 C' G/ ~1 }0 q+ m铁蛋白                                                                      1370       1320 ↓               /                        1310↓
: h: K3 l% t( P0 f  N5 A乙肝病毒定量                                                                           1.17*10E3       9.71*10E2            /
; y# M7 {1 V# r: P' ?$ B超敏C反应蛋白                                                                                                                              0.62
; l( u/ T" p' t7 I

6 C7 o3 H- F& E& }& [, W) O8 j* l# ^心肌酶普
3 o2 e9 n7 Z" D& z! U" L& M天门冬氨酸转氨酶                                                                                                                        53
8 E6 c3 G# a( d; K4 q7 a乳酸脱氢酶                                                                                                                                  314
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                                                      103
肌酸激酶                                                                                                                                      65
2 b* e: c/ i. E4 w  V肌酸激酶同工酶                                                                                                                            51   

凝血四项
5 l/ Y; i+ i1 o; m0 {凝血酶原时间                                                                                                                              13.1
活化部分凝血酶时间                                                                                                                     29.6
$ @9 Q4 v; s) V0 J- ^* R/ [* ?+ _纤维蛋白原含量                                                                                                                            3.45
( q5 x1 U7 [7 f3 K$ c* `凝血酶时间                                                                                                                                   19.6
凝血酶原活动度                                                                                                                            74.8
PT国际标准化比值                                                                                                                        1.09
+ w% o9 Q: R- V+ P2 H! h& Z# A
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 （每日1粒/次） +茴三硫 （每天2次每次2粒）  + 水飞蓟宾（每天2次每次2粒）  + 阿西替尼（每天2次每次1粒  7mg/粒）   + 辅酶Q10 （每日2次每次2粒）+ 利可君片（每日1次每次1粒）
     因为服用白云山的消炎利胆片 老爸老是拉肚子 一天3-5趟的跑厕所 ，所以听了呼吸的话 换成茴三硫 片（看来利胆效果也还不错）
6 [: u+ q2 P' m  x1 ^, U6 Z5 T, y0 k
这次复查做了CT，结果下午出来，稍后会附上！
0 h8 H* Y# \4 g" _
/ _* I' P8 \) w& @& S5 w9 W这次想解决的问题如下：
1、这次AFP降幅明显比不如上次，是不是阿西快耐药了呢？需要换药或者联合用药吗？可是老爸的手足反映还是跟之前一样，有的比之前还要厉害。还有就是老爸从3月开始每天晚上半夜都开始发烧，发烧温度基本在37.2-37.5之间。这个是不是快要耐药的反映呢？（我必须说明下，从3月2日开始家里7mg/次的阿西家里没有了 只有 5mg/次的 我在外地，老妈自己做主给老爸吃的5mg/次的 不知道这样服用 是不是导致了这次AFP降幅明显下降，3月8日晚上已经重新让老爸吃上7mg/次的阿西）
2、老爸的血小板已经降到43了，需不需要做什么处理啊，（老爸5年前做手术的时候已经确定脾大，所以老爸血小板这几年一直都很低）
3 M6 C. M6 D" R* P3、老爸的心脏已经受到药物影响，辅酶Q10貌似效果不是很明显，还需要怎么治疗好啊！
1 R8 p* Z1 |( o/ f, s4、老爸这段时间由于阿西的影响饭量一直都不是很好，主要是没有食欲，有时候遇到想吃的东西了，能吃的多一些。这有没有办法能够缓解啊。

* u. r5 }! I3 {' W7 i8 [' U8 G3 ?

不管阿西有没有效，这时候都该换药了，让人舒服一个月再说。AFP到了10，已经差不多降无可降，就不要追求继续大幅度下降，而应该看作是达到阶段性目的，现在需要让身体恢复，把之前药物的损害自动修复。
4 S% h. |3 `1 _( L! g4 j( Q' n7 v建议马上换上凡德他尼，不必吃足量，吃250毫克1天就可以了，只要能维持AFP在10左右，就达到目的，之后看情况再定。

4 k* c2 l0 g% T6 F3 I0 H2012年3月10日影像所见：
系“肝癌介入治疗术后”：
双肺纹理增重，增多；肺野清晰，未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵横结构清晰，未见占位病变，气管旁、隆突前下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，未见胸腔积液。
; `$ d3 N6 J8 ~- d9 O. C( B4 o
: \0 a1 L6 B2 g肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例失常，干裂增宽，肝实质见多发大小不一团状轻度不均匀强化灶，晚期密度减低，肝右叶局部见多发小点片状高密影，肝左叶见无强化低密灶。肝内外胆管无扩张，门静脉右支内见充盈缺损影。胆囊不大，壁薄均匀，未见结石。脾大，脾实质密度均匀，脾静脉迂曲。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾内数个小低密灶，无强化。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，未见有腹水征。
+ j* ^" _' u6 d' s0 f# L3 E
; I1 q) G) `1 S6 B7 x- `诊断意见：
  J' y& z! ^0 x" G系“肝癌介入治疗术后”复查：
1.同2011-12-22片对比，肝右叶占位内碘油沉积较前减少，肝内占位较前增多，范围增大，门脉右支栓子形成及食管胃底、脾门静脉曲张大致同前。左肾小囊肿同前。
2。双肺间质增生。
$ p! b6 E2 b8 `1 `/ v2 Z
8 i7 P( S4 o4 G/ Y1 }5 H问题：1、2011年12月的CT结果提示 左肝上面有2个肿瘤 这次检查报告上面又写见无强化低密灶 是不是说明左肝的 肿瘤不见了？
2、鉴于我们AFP 一直在降低 但是 从CT结果上面看 病情是有进展的  这说明什么啊？

echojoon 发表于 2012-3-9 17:36

                               
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+ I) [! E. t# L8 p2012年3月10日影像所见：
: i5 A2 P7 \- i$ ]  [- ]系“肝癌介入治疗术后”：
0 l/ z$ }8 [$ o$ Y 双肺纹理增重，增多；肺野清晰，未见异常组织密度影 ...

你不相信AFP，就不信吧，你认为进展就进展吧。
我是不会改变的，我是信AFP的，AFP一直降低，就是治疗有效。
吃靶向药无论凡德或西地，都不必用标准剂量，凡德250毫克就够；西地40毫克就够。

汇报一下西地一周的情况，  老爸服用西地7天  手足症仍然在加剧， 不知道是阿西药效没过还是怎么招 手足反映 貌似跟阿西服用中情况一样， 甚至还有愈演愈烈的前兆  （本以为停了阿西 几天后手足就能缓解） 再就是腹泻比阿西厉害， 现在老爸一天 拉6-7次 都是不成形的 还有就是 心脏偶尔会出现 心动过速 不太舒服  哎  老爸现在每天都很暴躁 说下不了床 气得要死……

我就觉着西地的副作用 咋比阿西还大呢~~~~~