(一) 全身性水肿
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等./ P( A% B3 e% W, K- Y5 V5 [* S S
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2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.
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% Z+ e* w4 ]% E3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.& z3 H* N8 x) Z6 H. V1 O8 s1 c
+ q) n9 i" W8 E' a, j3 y4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.. T6 a; r! R2 g# i4 ]$ X7 P
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5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.$ H7 i) `5 k2 y+ }# Z
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6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.
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k# r# y @5 j: r- g: M(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.- L" ] t! @8 d5 g
7 n2 ~( Y8 G, O* }检查办法:
* X# _9 r) S$ o0 e4 n从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. * t3 o: N) u7 x, K8 E) T; N
% d4 L0 ~, s% Z% ~6 x生活护理:
$ K- n! H1 t) ~$ i平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟. ) i% |) l9 ~( \4 \2 Q# u* d. C
1,维他命E帮助去除水肿
( z5 y7 I9 r f: u血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.: g! J+ Y6 N( a% [$ X
2,维他命B群加速新陈代谢
, y7 F9 m( ^7 ~# `维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
) K' l) r0 _$ ^+ r( G4 z3,少吃盐去水肿5 J q6 |) M# r c% x
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. $ D3 N! \, R# Y. @2 C- y+ o
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