肺腺癌骨转

憨豆精神 发表于 2014-1-21 16:41
你要注意分清骨转引起还是肌肉引起的不适。吃阿西替尼引起关节、肌肉的不舒服是常事，甚至出现局部小体积 ...

' Y1 V: x  f8 Q- n7 C0 ^2 s憨叔，我爸阿西有效。谢谢憨叔。若不是憨叔建议继续坚持，可能就换方案了。

愚人品山歌 发表于 2014-2-3 21:03
我提醒一下：请你家注意查肝功能的碱性磷酸酶，如超，要考虑减轻骨转压力。

% f4 ~8 j( M$ W  V, A谢谢提醒，2月3日检查的这项指标是正常的。

1018648930 发表于 2014-2-4 08:20
前天晚上我确实看我妈痛得厉害， 我就和她说，这止痛药必须要吃2颗了，她一直觉得吗啡缓释片吃后会上瘾 ...

疼痛会消磨抗癌意志，影响心情等等。治疗总是有反复，我觉得在出现疼痛的时候吃止疼药不要想那么多，该吃就吃，不疼才能吃好睡好，有好情绪继续治疗。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
2月3日，肝功能检查中套：
谷草谷丙正常。
' V0 O) O+ ]7 S  q* \- r不正常的两项为：

, _% g6 ]" t% y增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
2月3日，肝功能检查中套：
谷草谷丙正常。
0 d# T8 N" E6 ~5 `; H8 c. R不正常的两项为：

恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:49
. O1 N+ Z* P9 k% B  C/ {! n& m. j恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

嗯嗯嗯！憨叔，阿西我家吃全量是从17号吃的，到现在也25天了。记得您说过阿西吃到第20天时效果最好，后面可能衰退。
是否要马上换别的方案呢？

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:47
; a9 K" f; |0 V: k- z增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

. J* j/ p4 q7 |- P; e# B( k我查百度也是这么说。这两个指标低问题不大，高了才有问题。低，如您所说，就是蛋白质摄入不够，营养不良。不过，也没看我爸少吃什么。
$ s. n/ `$ L* u$ v( R) w我再跟他说下吧，加强点营养，家里蛋白质粉也吃上。
肝功能中谷草谷丙居然都正常，这个还是满令人高兴的。

蛋白粉是垃圾，应该吃鱼、虾、蟹、鸡肉、鸭肉、牛肉、蛋、猪肉、龙虾、鲍肉……
% X; i  J; U: i3 u阿西后可以考虑吃易或特(如果易或特曾有效的话)。

1、阿西替尼，5毫克X2次/天，吃20天检查。
4 F! [  D0 H' {0 u6 A　　我看到只吃过一回，就是与化疗联合后继续单独用了一些日子，你当时判断“无效”未成立，有可能有效，一旦有效，前景会很可观，所以把这方案排在第一。　
4 t' W$ M9 ?! `" o! Y- o# w
2、凡德他尼，300毫克/天，吃1个月。
" R* N( Z' y  E　　你只用过凡德100毫克与化疗联合，不能说明凡德300毫克也无效；你只知道不少人用凡德无效，但你不知道不少人用凡德很有效；我用凡德一个月就能降25%；我身边有人用凡德最有效，超过其他靶向药。
) Y% |" ]; J" S6 Z, T9 b
3、XL184（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
. |- V9 U! ]+ d. U0 E9 m+ X+ ~' d　　你曾用过XL184＋易瑞沙很好，易瑞沙之前也用过很久，如果后来单独用效果肯定不好，联合了XL184就大不一样，估计是XL184与易瑞沙分头打MET和EGFR才得好效果；XL184＋2992可能也不差，即同时打MET、EGFR、HER2；曾经单独2992效果不好不等于联合XL184也不好。

4、BKM120（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
* W- r( n6 S5 S" R5 p+ U! S( ]1 s　　加120是尝试清除PI3K，为2992开路，但只是尝试，你同样可以尝试120＋易瑞沙。
. [- m5 B, L) Z
: @# [, P0 T& R) G. G
1 h" ?3 G& Q- U憨叔建议的四套方案中，第一套方案阿西有效，甚好。
马上换药，这两天定下方案。

活着大哥说阿西如果无效，可以考虑易+4002.
( y# x) v7 w: b( c3 Z0 x五套方案中确认接下来谁先上。

目前倾向于从第二或第三套方案中选一个上。