与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20	12-5 # z$ v/ m; C1 v( C
项目名称	结果	结果	结果   6 R. y6 l( A: ]- ]" K& @
总胆红素	18 # v* G3 P) W! C' T' G7 ~/ d/ }	16 * S3 @, T4 d2 X* h+ H	16.3 + j8 L4 x# }4 W0 |	umol/L   ' e8 R9 Z; `' C  [) l	0-24
直接胆红素	7	6	3.9	umol/L	0-5
间接胆红素	11	10 # y6 K0 F' ?. t# H) W3 H	12.4	umol/L   : }1 Q: G3 T- @	2-19
总蛋白	88   $ U# V  c4 X: v: o3 D; B	78	71.9	g/L	64-83
白蛋白	46 ) s8 }; I$ F: I% t! ~	45	42.2   w4 g- J4 V0 h% y8 m0 T	g/L   s' H8 h8 _* Q4 D: i, z( u2 ]	35-55
球蛋白	42	33	29.7	g/L ' M' F) Y- n' h/ n+ j' `# W. W	20-30
白球比	1.10   ) C8 A) K4 q2 U, x	1.36	1.4   + L6 T7 H! X! v8 N/ f+ y# ~	1.25-2.1 * u3 j& c% f# I- Y
前白蛋白	342 ) V( S, m, w/ P  S	251 $ b8 R/ g8 k0 B+ B3 B0 D	220	mg/L	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 . i+ \2 `$ l, j+ X	28 ! w  _7 L* s: p. u1 H	53	U/L      ( O# H3 q1 y2 ^	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28		U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 ( m. H: `, W) i	120 9 {! I# _0 t3 ^5 H	97	U/L      , f8 @2 r, X" D: F	7-50
乳酸脱氢酶	324 1 E# s/ V( s% o- x! n	241 ' a  k. G& S3 J% }; o& {9 D+ c		U/L	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9	4.2 $ o3 S5 p! f6 I/ S- A9 u. w		mmol/L $ z1 c! k7 k; J) H8 |	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0 3 o+ t+ `0 N5 }3 V! ~1 V		mmol/L ) T- F$ P8 ]: }4 m, u2 j" v	2.14-7.14
尿酸	380 6 u# s2 x- s- Y2 C" T1 ^	271 0 C' y; }; J: D/ i	! E; G* Y& r/ ?/ |( w; b# Z; o	umol/L	155-428
肌酐	66 4 y6 p( o2 C% ]# w* \/ |	61		umol/L      ! t+ Y3 `' i6 ?0 w7 f	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 . D8 @" P) Y3 i$ a	146	146	U/L   - I% j# K4 J. F4 ?' }; A8 O8 s	35-129

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
登录/注册后可看大图

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
登录/注册后可看大图

1 p3 i  `& W- n6 o9 m* p! ^1 Y$ v大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

% g2 T- C: _- I& p' a& Q- Z  `好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
2 V8 p7 V: L/ ^  @3 n现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
6 f/ k0 f+ [( M$ w; L4 ^建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
, f5 Y! S& Y. F% k! ~1 K5 O

8 B! P1 r2 V! _9 C谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

0 F7 N  Q. E& A  `- J, T' {                               
登录/注册后可看大图

$ ?: i9 v. I& J+ X6 Y9 B先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
% C8 |( x- `, c) q9 R, W6 P这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
' K* K# |) H2 l1 AAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。