（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。
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# @6 Z/ [: n5 `7 L$ V; u% l现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
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先保护肝功能要紧

2 O: Y0 |- h* E谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

                               
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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

- k+ h- U( s# T+ o谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。

另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
/ e8 a& c/ \8 j& A; B希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
3 c* s7 h- v9 y是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
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% D0 o1 m. o  n6 x% S* A. O4 O8 \另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
+ l6 P. @- W  E' I; X7 B' x幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

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! N2 X6 J# b1 J. s$ A* p   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
7 _2 [  |2 M  B6 E! _' _. m+ p( g8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

. x) m2 ]- n* V$ d今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
* ?% M/ S: Q! q. K  @
病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
! t; ?9 q; ], M1 T- ^  o. e0 J
/ q3 P8 H% I: x7 L请教：
) m/ f, Q6 m3 o6 h* ^% m! u  I: b1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
9 g( t! V$ D6 e: F7 H- x$ y2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
8 J& R3 H( x. z1 ?

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

* G; B6 E/ M3 T                               
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! S) U, Y5 {9 r父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

0 N) h  X; j" s. a3 r/ F# K8-17至8-24用药(医 ...

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
" E8 X+ Y* w- O" r+ ^# v) g; B现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
# E5 Q. Y- Z# u现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

2 U; Y9 W$ U+ B9 t谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
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感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

7 G) p2 ~/ x% a  c5 K谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。