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[治疗记录] 妻子三阴乳腺癌,目前肺转、骨转,求助

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52005 86 zengfp75 发表于 2017-10-17 17:36:22 |
seacat  版主 发表于 2018-4-16 10:39:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
1 |) R' u% t# n8 m1 x7 x2 n. e氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余,媳妇今天的复查结果很不好,ca125达到350多,CT显示病情进展迅速 ...

& S( a& w* n7 p- Q0 T1 z
* I2 ?9 N* Z3 h奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。1 p; G0 t2 K4 k% I1 {: K
) w0 f( i' v) q0 Z/ L9 {
当然贝伐联合化疗也行。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 09:34:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-16 10:39
) }: ]% o2 @# Q) F1 H( ^+ s奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。2 v" W6 E7 x- T% e2 ]. N5 E
; k7 ?6 x/ |. _6 f. N. `! \, N
当然贝伐联合化疗也行。
' d3 s5 J9 \, s) u) G
海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无法控制。医生的化疗方案是:白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂,因骨髓抑制厉害,两种药都分开打,在1、8、15天用。第一针打下去,血小板63,血红蛋白86,化疗的累积副作用太大。8 e- I" _0 u; A& A4 @1 ?
另外请教:化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗?主要顾忌骨髓抑制。
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 10:51:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2017-12-05 11:003 z% d8 |8 v: Q+ Z- B
本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑 5 w5 x& t4 s3 h; w/ z1 L
+ K$ T9 [% l% I; l; p
前些天做的PD-1和PDL-1两项检测,结果都是(—),MSI检测稳定,又少了一条治疗的路径。

9 }- ?8 T9 b4 {1 E; v" V8 z- K应该还可以测一个TMB,肿瘤负荷高还是有机会用pd1
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 11:04:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
% F, v3 M" Y' |5 x. z基因会变异的,我们2016年3月检查brca1/2都没有突变,2018年1月检测brca2就有突变了
) ]( n% c) l6 h' f3 u
用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 22:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
sslove88 发表于 2018-4-17 11:044 L  G8 G, ^4 _  G' f6 ^
用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?
8 E0 m! n/ V' V5 O* R: h
2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
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[LV.4]与爱新星
费丽罗斯  高中三年级 发表于 2018-4-18 15:26:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
3 d. D: y1 @- N7 }$ i) g+ S- u( `2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
' {' t& z; V  s
突变用奥拉效果好,也有人没有突变也可以,也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准,用药有效就很幸运了,我也单药用了一年多,虽然每个月承受的负担有点大,好在可以及时稳定控制病情

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seacat  版主 发表于 2018-4-22 17:28:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34% S9 w; M0 E3 \, j  b- b
海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无 ...
! u% c9 p5 a3 f) q  e2 C
化疗期间不用奥拉
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-23 15:42:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-22 17:28
3 X2 n1 u# g0 l( o) |) m( f  z化疗期间不用奥拉

0 Z2 e1 u3 T& X7 M5 K谢谢海猫!媳妇化疗的骨髓抑制太厉害,本该第8天用药的,今天都第13天了,血小板才56,医生说再等等,不知道化疗能否坚持下去。迷茫中,不知道该怎么办啦?
seacat  版主 发表于 2018-4-25 18:26:41 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-5-2 22:01:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-25 18:26
8 |. I, M1 C6 L4 X+ i& j; g那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类

# b( S3 T1 N  A$ n化疗的累积副作用太厉害,血小板缓慢上升,第二针主治医生去掉了卡铂,单药白蛋白紫杉醇,就这今天血小板59,血红蛋白78,再次输血,不知道单药能否进行下去。天佑我啊!

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