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[治疗记录] 妻子三阴乳腺癌,目前肺转、骨转,求助

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52111 86 zengfp75 发表于 2017-10-17 17:36:22 |
seacat  版主 发表于 2018-4-16 10:39:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
0 I, M7 x' u+ K7 q  K: \氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余,媳妇今天的复查结果很不好,ca125达到350多,CT显示病情进展迅速 ...

/ c" ~* J5 b4 I! z
% Z' S. d% K4 @5 z奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。! F7 z5 T! p5 E. o" S

/ ~! ^+ ^" B* V4 ^1 r$ N* `当然贝伐联合化疗也行。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 09:34:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-16 10:39  f0 a6 ?4 P8 M# W
奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。5 Q; @) m+ F# j' R
& ~2 l$ k0 d" a: T+ r# U$ r
当然贝伐联合化疗也行。
) Z' u" c! V5 z
海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无法控制。医生的化疗方案是:白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂,因骨髓抑制厉害,两种药都分开打,在1、8、15天用。第一针打下去,血小板63,血红蛋白86,化疗的累积副作用太大。# Y5 J# U' b$ M1 D; S! y
另外请教:化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗?主要顾忌骨髓抑制。
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 10:51:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2017-12-05 11:004 s3 k% z; S0 r, J& B7 e/ t! g
本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑
: M; G: _1 A2 `# [/ \: O. D) O
4 b. H6 _) P& h  |- i% F7 K前些天做的PD-1和PDL-1两项检测,结果都是(—),MSI检测稳定,又少了一条治疗的路径。
- W: c* P# H3 l
应该还可以测一个TMB,肿瘤负荷高还是有机会用pd1
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 11:04:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
8 g; }; L) W  w' h' G0 P" A基因会变异的,我们2016年3月检查brca1/2都没有突变,2018年1月检测brca2就有突变了

! ~$ L3 K0 J: }2 ^# n用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 22:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
8 c6 f- n  z" P: S' V* }! h! X& |! ]用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?
9 }- R9 |  r( d) J3 u1 Q" s
2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
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[LV.4]与爱新星
费丽罗斯  高中三年级 发表于 2018-4-18 15:26:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
zengfp75 发表于 2018-4-17 22:364 m: u( V# E2 B: s7 E
2016年检测是血,2018年检测是白片和血。

# l0 c; C* j5 ?8 F. S, d" _突变用奥拉效果好,也有人没有突变也可以,也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准,用药有效就很幸运了,我也单药用了一年多,虽然每个月承受的负担有点大,好在可以及时稳定控制病情

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seacat  版主 发表于 2018-4-22 17:28:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34* Q8 g' o4 w7 A6 i9 F
海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无 ...

+ T% `: f) u9 |+ R: u* U化疗期间不用奥拉
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-23 15:42:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-22 17:28" D$ D1 Z9 X) s% r' A( S9 d2 [  |; b( H
化疗期间不用奥拉
5 ?3 ]9 h# `2 K4 P4 _3 X7 F
谢谢海猫!媳妇化疗的骨髓抑制太厉害,本该第8天用药的,今天都第13天了,血小板才56,医生说再等等,不知道化疗能否坚持下去。迷茫中,不知道该怎么办啦?
seacat  版主 发表于 2018-4-25 18:26:41 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-5-2 22:01:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-25 18:26
9 g$ ^- d& h/ ?0 G+ k那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类

( ?7 x8 t7 m7 c& r% T- ^化疗的累积副作用太厉害,血小板缓慢上升,第二针主治医生去掉了卡铂,单药白蛋白紫杉醇,就这今天血小板59,血红蛋白78,再次输血,不知道单药能否进行下去。天佑我啊!

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