6年10月（脑膜转5年6月），得益于定期复查92联药有效中

近期92+184缓慢耐药，采取了培美单药化疗，培美+92+184,脑部增强核磁显示有效。对化疗不必抵触，副作用不耐受可以选择单药，有赚一段时间安稳期，依旧如常人

恭喜恭喜

每天学习一点点，楼主真的很棒

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你好，目前我爸爸脑转了骨转了服用易瑞沙有用吗？万分感谢！

楼主好，能否帮忙看看我妈的情况？现在不知道该怎么办了，很迷茫，非常感谢。
帖子tid=68073，治疗经过：
1.治疗：2012.9.28 普通检查时发现的，行肺部左上叶切除术。
2.2012.9-2014.10 吃中药一段时间，没有吃任何靶向药，每半年检查一次头颅核磁和肺部CT。
3.治疗：2014.10.20  发现脑部单发转移，病灶2.2cm*1.8cm，在天坛医院做伽马刀
4.用药：2014.10.21 - 2017.8.14 易瑞沙 共2年10个月，脑部再次进展，原来做过伽马刀的地方复发，又新长一个小的
5.治疗：2017.8.14  再次在天坛医院做伽马刀
6.用药：2017.8.16 – 2018.4.13  9291，没有做基因检测，盲试（经验一：应该做基因检测，来判断换92还是联合cmet靶点的药。当时是考虑外周血基因检测不一定准确，没及时做，导致一步错步步错。）
7.治疗：2018.4.13 因肿瘤长在了脑部一个血管上，导致脑出血，做开颅手术，同时将做过两次伽马刀的地方切除，做基因检测
8.用药：2018.5-2018.6 92联合280，之后280买不到了。 2018.7-2019.1  92联合克挫替尼；2019.1.29检查发现脑部再次进展，这次是多发，围绕在当初的手术区域，很多小点，因为之前做过两次伽马刀，很多医院不给做全脑放疗，风险太大，只能围绕靶向药考虑了。因为不能做伽马刀，对母亲的心理打击非常大，总觉得治不了了，前路很短了，到现在心情还没缓过来，更让我自责当初的疏忽。
9.2019.1.30-2019.2.27克挫替尼换成了184，联合92。
10. 2019.3.1再次增强核磁，想看看184的效果，结果显示比2019.1.29的略大，感觉92+184都需要换掉了。之前想着是将92换成什么，现在看，184也需要换掉。是不是现在能说明92和184都已经耐药不能用了？
去年4月份的基因检测，cmet有扩增，但感觉克挫替尼、184都没有效果。

基因检测有PIK3CA突变，可以试试120，但另一个联药用哪个呢？

楼主好，能否帮忙看看我妈的情况？现在不知道该怎么办了，很迷茫，非常感谢。
帖子tid=68073，治疗经过：
1.治疗：2012.9.28 普通检查时发现的，行肺部左上叶切除术。
2.2012.9-2014.10 吃中药一段时间，没有吃任何靶向药，每半年检查一次头颅核磁和肺部CT。
3.治疗：2014.10.20  发现脑部单发转移，病灶2.2cm*1.8cm，在天坛医院做伽马刀
4.用药：2014.10.21 - 2017.8.14 易瑞沙 共2年10个月，脑部再次进展，原来做过伽马刀的地方复发，又新长一个小的
5.治疗：2017.8.14  再次在天坛医院做伽马刀
6.用药：2017.8.16 – 2018.4.13  9291，没有做基因检测，盲试（经验一：应该做基因检测，来判断换92还是联合cmet靶点的药。当时是考虑外周血基因检测不一定准确，没及时做，导致一步错步步错。）
7.治疗：2018.4.13 因肿瘤长在了脑部一个血管上，导致脑出血，做开颅手术，同时将做过两次伽马刀的地方切除，做基因检测
8.用药：2018.5-2018.6 92联合280，之后280买不到了。 2018.7-2019.1  92联合克挫替尼；2019.1.29检查发现脑部再次进展，这次是多发，围绕在当初的手术区域，很多小点，因为之前做过两次伽马刀，很多医院不给做全脑放疗，风险太大，只能围绕靶向药考虑了。因为不能做伽马刀，对母亲的心理打击非常大，总觉得治不了了，前路很短了，到现在心情还没缓过来，更让我自责当初的疏忽。
9.2019.1.30-2019.2.27克挫替尼换成了184，联合92。
10. 2019.3.1再次增强核磁，想看看184的效果，结果显示比2019.1.29的略大，感觉92+184都需要换掉了。之前想着是将92换成什么，现在看，184也需要换掉。是不是现在能说明92和184都已经耐药不能用了？
去年4月份的基因检测，cmet有扩增，但感觉克挫替尼、184都没有效果。

基因检测有PIK3CA突变，可以试试120，但另一个联药用哪个呢？

大哥，能给个药渠道吗？

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hbgaojx 发表于 2019-03-02 17:10
楼主好，能否帮忙看看我妈的情况？现在不知道该怎么办了，很迷茫，非常感谢。
帖子tid=68073，治疗经过：
1.治疗：2012.9.28 普通检查时发现的，行肺部左上叶切除术。
2.2012.9-2014.10 吃中药一段时间，没有吃任何靶向药，每半年检查一次头颅核磁和肺部CT。
3.治疗：2014.10.20  发现脑部单发转移，病灶2.2cm*1.8cm，在天坛医院做伽马刀
4.用药：2014.10.21 - 2017.8.14 易瑞沙 共2年10个月，脑部再次进展，原来做过伽马刀的地方复发，又新长一个小的
5.治疗：2017.8.14  再次在天坛医院做伽马刀
6.用药：2017.8.16 – 2018.4.13  9291，没有做基因检测，盲试（经验一：应该做基因检测，来判断换92还是联合cmet靶点的药。当时是考虑外周血基因检测不一定准确，没及时做，导致一步错步步错。）
7.治疗：2018.4.13 因肿瘤长在了脑部一个血管上，导致脑出血，做开颅手术，同时将做过两次伽马刀的地方切除，做基因检测
8.用药：2018.5-2018.6 92联合280，之后280买不到了。 2018.7-2019.1  92联合克挫替尼；2019.1.29检查发现脑部再次进展，这次是多发，围绕在当初的手术区域，很多小点，因为之前做过两次伽马刀，很多医院不给做全脑放疗，风险太大，只能围绕靶向药考虑了。因为不能做伽马刀，对母亲的心理打击非常大，总觉得治不了了，前路很短了，到现在心情还没缓过来，更让我自责当初的疏忽。
9.2019.1.30-2019.2.27克挫替尼换成了184，联合92。
10. 2019.3.1再次增强核磁，想看看184的效果，结果显示比2019.1.29的略大，感觉92+184都需要换掉了。之前想着是将92换成什么，现在看，184也需要换掉。是不是现在能说明92和184都已经耐药不能用了？
去年4月份的基因检测，cmet有扩增，但感觉克挫替尼、184都没有效果。

基因检测有PIK3CA突变，可以试试120，但另一个联药用哪个呢？

试试92+3759，或92+1120

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赵先生 发表于 2019-03-02 19:01
大哥，能给个药渠道吗？

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坚持2019 发表于 2019-03-02 09:12
你好，目前我爸爸脑转了骨转了服用易瑞沙有用吗？万分感谢！

易瑞沙入脑概率低，但也不是绝对不入脑，服用20天左右复查下脑部确认是否有效

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