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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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502122 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06 ; A7 G. |, u4 [6 X$ s
关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。$ v( [& s$ U+ D) S+ E* Z0 j
为什么抗癌是个 ...
2 K6 C8 S9 @  o2 z' o' f. p* i3 u
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。3 Y: u7 B/ y# B* m
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
4 Y+ f5 M0 D; X- q6 ~$ {+ N. k. E5 e你的意思我很明白。
  A, n- ~- V3 b4 h  ?( u( H我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

: y" e& g' Z" R, z' R  v- |好的。
) Q5 V  f0 ^' a1 v; x7 T那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。% \; r& c3 j5 M( \: J1 P) {% ?7 L

. S3 Q) e  J" j- ?( S- f: ~0 Y- [4 N顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子
2 i" q( H4 I  b2 ~/ N, u" C1 a4 F0 u" ?  j) Q' I9 y# K; G
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑 " {) d% ^& B) y, S* Q
  I) h$ |+ |% G- w+ a" P
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28. |+ ~' ?+ B- k* _/ ~
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西8 A2 r4 K& ^, Y7 _3 g  z. n
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
2 c* D4 Q: n) M6 C( h直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6' V' N& B+ [8 I( W* N' v
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               666 \# N, I* w  r2 K6 ?7 ~
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
9 D0 C4 y) |( @谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31* \, q3 l" D0 |4 b! n
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
0 e9 _9 o, e) ?5 ]
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
2 m6 Y8 D, [" f2 l
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62$ K- ?  R& R) n7 E2 F9 R  |
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
- X. ]+ d, f. H" ]$ O血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67
: ^; V, f' x( r# p. F4 w淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
0 ?4 L7 @" @1 {0 W" S* l8 d中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
" ?9 H7 {1 o, J& G7 {6 M单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1- s6 }% n9 q+ Z+ ^3 D) e
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              
1 ~& q" k1 R8 b- H肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
5 T# c1 [+ N* M1 Q  l. K5 z' }AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \) P. q: S  ^; |# D! D; @6 C$ Y
! p- d1 B+ q' h1 u0 H4 @
请大哥帮我看看:
) e3 z' L" a8 _; q1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。0 u1 D9 ^! W: g! B1 X" g1 V7 Q3 J/ E
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506
: b4 K1 O7 @, `! s
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。
, j% n; P2 ?) \! E现在你的形势很好,谨慎保持。  v' @; S5 |& }2 Y
因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
( X# \: B, K  M5 r8 o7 D& Y! _* T& X5 F; |. l9 Q$ r* P
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 ) V4 M) o9 s1 s4 k' M5 z
2 N4 _) u5 V# f$ Y7 i9 r: _
            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
, m" C5 K5 K% W, W8 a4 O4 w  l                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天
+ w5 k( {. _8 J. v总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

$ Z5 p& @- }* [6 ^0 U直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
% t0 D: e4 c- N- B0 l+ Z7 Y总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71' F9 S  e% U6 A! I% d; E5 O8 p
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
% {. R& t. }# r3 \6 P' d6 w谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18& n2 R* E' V1 W% j- E
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
, P3 ?. p3 u& W/ I( f
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27* [" c3 \( m7 ^
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
; T( O6 S0 b2 Z9 M( ?- F白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45$ s4 \/ j3 u, e( I
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97  i" Z" r8 n( U5 V& N
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5
+ z  J$ V; s- l中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8
; K* p% j( w1 E
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4
- i! B2 B2 M  ?; r
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
0 ~- ^" w# U4 m) V+ g! `/ F肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85. |# ^' S* @2 u! v/ y& _, R
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.30 N" i6 R6 E% c# b

9 G6 p/ G7 A1 g4 g' D  x请大哥诊断下:
* S; r- f5 k6 J! y" b9 I# a

9 W, i' g' h, h% W; `1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?! F4 I: E( p3 t) p) z
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
3 k1 }/ V3 Q+ T- x+ A3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?2 T( a# a6 o! g8 }/ y( G: f. b
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
' _0 R! A3 e* {. L7 w* v
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