累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
paul 发表于 2013-12-2 12:50 . U7 F$ D# s9 d; R0 r0 m
我易4个月耐药,换299804,也是4个月耐药,穿刺活检明确T790M突变,现在特+4002. 刚开始4002是200Mg,没有副 ...
m4 ?$ b @- q$ [% B0 E少数人吃特有咳嗽副作用,我爸爸没遇到。1 K5 n/ I" z7 [, f' @
, f7 Y9 O) ?0 n2 l l
你家吃易瑞沙一个月肿瘤缩小到6.3*5.8->4.2*4.2,体积缩小66.46%,无论从绝对尺寸还是缩小幅度都是不够的,所以易瑞沙3个月出现耐药。1 f; G* ~ \5 ]4 V" U
. l1 [3 I0 z* O8 a6 F
299804只是由于能入脑而有防御效果,肺部控制不住其实效果也不强。
) [; y' g* I. A5 e
5 b2 }2 [3 B) J7 y你家的麻烦是4.2*4.2这个尺寸仍大,这部分癌细胞估计原生就对EGFR类药耐药,如果新发展起来的癌细胞以这部分癌细胞为主的话,4002的效果未必会太好。
) H4 \5 N* f1 c+ l
1 f: U% a. U+ \7 @2 a. c我觉得可以考虑试非EGFR类药,带HER2的299804试过了,剩下VEGFR的阿西替尼、ALK的克里唑替尼可能要找机会试一试。如果事先能拿肿瘤样本做一下VEGFR、ALK的基因检测或免疫组化最好。 |
|
|
|
|
|