1、总体来说,IgA肾病的转归:自发缓解 < 5%; 持续存在,良性病程 ~ 50%;病程缓慢进展 30 ~ 40%;病程快速进展 < 10%。
系膜增殖性肾炎一般来说预后不是很好,你们要高度重视。治疗的关键是防止、延缓肾功能进行性恶化。治疗方法,主要是控制发作及减轻或减慢肾脏的损害,尽可能维持肾脏功能的正常。部分病人在治疗后可长期稳定,但能否清除免疫复合物和治愈还不能确定。总体来说,减少孩子感染机会,对IgA肾病的治疗有很大帮助。因此,在饮食上强调均衡饮食,应避免高蛋白及高盐饮食,适当的户外活动和增加机体抵抗力。仔细查查孩子是否有咽炎、扁桃体炎、龋齿等等感染病灶,要想办法去除。注意孩子外阴的清洁卫生,特别注意定期清洗其包皮,多饮水,防尿路感染的发生。
2、现在的用药很对路,效果也很好。关键是尿蛋白转阴了。前面说了,IgA肾病严重程度与尿蛋白多少密切相关。红细胞有点波动不要紧。维持现在的治疗一个月(可以加服点美国GNC深海鱼油),复查尿蛋白,尿红细胞。根据情况再考虑治疗方法。如好转,可持续治疗一段时间,等蛋白、血尿转阴了,可以停药观察。如无好转,加雷公藤试一个月,还不行,加皮质激素。
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